Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Психиатр поставил диагноз БАР 3 года назад и подобрал подходящую терапию. Но иногда ( несколько раз в год) случаются эпизоды депрессии или мании. В таких случаях я уже знаю какую нужно выпить дозировку галоперидола или антидепрессанта ( бринтеликс). Эти дозировки...
Здравствуйте.
При БАР (биполярном аффективном расстройстве) смешанная фаза - одна из самых сложных, потому что в ней сочетаются симптомы депрессии и мании одновременно. Это состояние повышает риск импульсивных действий, поэтому важно вовремя скорректировать лечение.
Что можно сделать прямо сейчас?
1. НЕ увеличивать дозу антидепрессанта (бринтелликс). Антидепрессанты могут ухудшить смешанную фазу, усилив тревогу и возбуждение.
2. Оценить дозировку нормотимиков:
- Ламиктал и вальпроевая кислота - важные стабилизаторы. Возможно, требуется корректировка их дозы (нужно обсудить с врачом). Так, эффективная доза ламотриджина при БАР составляет от 200 мг/сут.
- Сероквель (кветиапин) - антипсихотик, который помогает при тревоге, раздражительности, возбуждении. Если тревога сильная, можно обсудить с врачом увеличение вечерней дозы.
Если усиливаются импульсивные действия, агрессия, суицидальные мысли, тревога и страх становятся невыносимыми и не поддаются коррекции, если возникает чрезмерная активность и бессонница более 2 суток подряд - это повод для немедленного обращения к врачу.
ВАЖНО: Самостоятельная коррекция дозировок без одобрения врача может усугубить состояние. Вам нужно связаться с вашим психиатром для точного подбора терапии.
Могут ли сочетаться БАР и какой либо вид депрессии? Или такое не может быть? Просто у меня, к примеру, подходят симптомы к БАР и к улыбающейся депрессии, и обычной депрессии. Или это может быть БАР и что-то другое. Ответьте, пожалуйста, очень интересно.
в начале весны/самом конце зимы начинается «прилив» сил, желания что либо делать, повышается самооценка, повышается общительность, завожу новое знакомства и чувствую себя самым счастливым человеком. в период депрессивного состояния после акта самоповреждения обратилась к...
Здравствуйте, Екатерина! Сожалею вашим терзаниям(
Да и вправду часто бывает сложно поставить диагноз сразу. Иногда лечат несколько лет от РДР, а позже оказывается БАР.
Если врач предполагает БАР, то он может предварительно в частной клинике поставить БАР под вопросом. А далее наблюдать за вашим состоянием и ответом на лечение препаратами.
Какой препарат вам назначили? И в каких дозировках? Чувствуете реакцию на лечение?
Для помощи себе и лечащему врачу рекомендую вести дневник настроения. Можно в приложение eMoods и ли Daylio
P.s. Смогу дать более подробный комментарий, если сможете пройти несколько тестиков.
Прочитайте инструкцию к каждому тесту.
Перед началом или в конце отметьте галочкой «Сохранить бланк с ответами»!
После выполнения скопируйте ссылку вверху страницы:«результаты+бланк», и отправьте в ответ.
PHQ-9 https://psytests.org/depr/phq9.html
ГТР-7 https://psytests.org/anxiety/gad7.html
HCL-32 https://psytests.org/diag/hcl32.html
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня паркинсионизм-Дистония. Плюс подозрение на аффективное расстройство. Возможно бар. Ночью плохо спал. Психиатр на дом не хочет идти. У меня с ногами беда. Практически не хожу. В пнд мне ложится не вариант. Пью ламотииджин 12. 5 вечером 25 утром. Туман в голове....
Доброго времени суток. В чем у себя видите проявление биполярного аффективного расстройства. Все перечисленные жалобы на сайте и в представленных документах говорят о тревожно-депрессивном синдроме который может быть вызван основным заболеванием или быть следствием приема леводопы.
Психиатр поставил диагноз бар 2 типа + прл, назначен ламотриджин ( начинаем с 25 гр,чтобы через месяц придти к 100 мг в сутки), выраженная депрессивная фаза, маниакальная реже и меньше по времени, антидепрессант сказал нельзя пить, может выкинуть в манию, ранее принимала...
Здравствуйте! Для лечения бар используют: нормотимики, антидеперссанты, нейролептики и сочетания препаратов. Все зависит от состояния, который определяет врач. Иногда назначают только нормотимик из-за того, что у пациента может быть инверсия фазы. Если динамики на терапии не будет, обратитесь ко врачу для усиления схемы лечения.
Болею биполярным расстройством, ультра быстрые циклы. Девушка 28 лет. Пытаюсь вылечится уже 2 года пока безуспешно. Самые эффективные схемы на мой взгляд были литий депакин грандаксин. Но в апатию клонило, сон, депрессуху. Спокойно в целом было. Не было мысленной жвачки,...
Здравствуйте, я бы так редко и категорично не меняла схему, можно для начала попробовать 80 латуда и 500 Депакин( хотя бы пару недель так посмотреть), если так же будет акатизия, то пробовать только латуду. Если не пойдете на одном препарате, то схема с литием, может в этот раз подберете удачнее дозу( с ним надо внимательно работать, каждые 2 недели сдавать кровь на литий пока дозу подбираете и первые 3 месяца стабильного состояния, потом уже раз в месяц можно. Все нейролептики могут такую побочку давать, одни чаще, сильнее, другие реже. Риски по здоровью только если не лечить акатизию .Да, для того что бы планировать беременность надо стабилизировать состояние качественно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
При подозрении на БАР повисили дозировку антидепрессантов до 150мг венафлаксина, но и добавили депакин(250×2 в течени дня) и квентиапин(на ночь 50), пантогам утром и в обед. Я читал что на заподе читали больше лечить БАР антидепрессантами, но в инструкции к Венафлаксину...
Здравствуйте, принимаю луразидон+ламотриджин, пока 20 мг+200 мг. Врач психиатр говорил, что побочных в виде повышения пролактина быть не должно. Но, ночью очень сильно набухла грудь и была тянущая боль. К утру ,стало легче. Все таки может быть увеличение пролактина из-за...
Спасибо за дополнительную информацию. В таком случае риски не увеличиваются.
10-15% это только по БАР. Если диагноз установлен в роду впервые, эта вероятность может снижаться.
Если говорить о вероятности развития других заболеваний, могут возникать тревожные или депрессивные расстройства, но опять же, при наличии факторов внешней среды - избыточный уровень стресса, неблагоприятная эмоциональная обстановка в семье.
Если на фоне приема Кветиапина не возникает повышение уровня гормона Пролактина,то на репродуктивную функцию он никак не влияет. Обычно о повышении пролактина косвенно говорит увеличение молочных желез. Если планируется беременность, можно сдать кровь для определения уровня пролактина. При приеме Кветиапина он повышается достаточно редко, поэтому для мужской репродуктивной функции считается безопасным. Если же пролактин повышен, сперматозоиды могут образовываться в меньших количествах и иметь меньшую подвижность.
Взаимосвязи между наличием у одного из родителей БАР и умственной отсталостью у ребёнка не выявлено. Если у отца нет других генетических заболеваний, вероятность наличия у ребёнка умственной отсталости не выше, чем общая в популяции у здоровых родителей.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как врач психиатр определяет соскальзывание как врач психиатр определяет соскальзывание Как врач психиатр определяет соскальзывание как врач психиатр определяет соскальзывание Как врач психиатр определяет соскальзывание как врач психиатр определяет соскальзывание Как врач...