Консультация психиатра /

Поставили бар на 2 приеме психиатра, есть сомнения — вопрос №1961046

249 просмотров

в начале весны/самом конце зимы начинается «прилив» сил, желания что либо делать, повышается самооценка, повышается общительность, завожу новое знакомства и чувствую себя самым счастливым человеком. в период депрессивного состояния после акта самоповреждения обратилась к психиатру, рассказала о своем состоянии за последние 2 года и о последнем «приливе». сразу поставили подозрение на бар, но она не спешила ставить диагноз. через неделю сходила к другому психиатру в туже клинику и она уже подтвердила бар (на момент 2 визита к психиатру уже начался «прилив»). она сразу повысила дозу нейролептиков, которые мне выписал прошлый психиатр в 4 раза, спустя неделю повысила еще в 2 раза. вот тут уже начали закрадываться сомнения насчет этого психиатра по типу «может она просто собирает клиентскую базу, сажая людей на препараты?», когда прошлый психиатр был действительно заинтересован в лечении и настаивал на обратной связи. напрягает, что бар поставили так быстро, у моей знакомой диагностировали бар только после 6 месяцев наблюдения. понятное дело, что врач мог ошибиться, но реально ли поставить такое серьезное расстройство так быстро? если это действительно бар, то пазл в голове складывается: депрессивное состояние большую часть времени и что-то вроде мании весной. ответьте пожалуйста на вопрос, нахожусь в замешательстве так как уже чуть ли не внушила себе этот диагноз

Возраст: 16

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Здравствуйте, Екатерина! Сожалею вашим терзаниям(
Да и вправду часто бывает сложно поставить диагноз сразу. Иногда лечат несколько лет от РДР, а позже оказывается БАР.
Если врач предполагает БАР, то он может предварительно в частной клинике поставить БАР под вопросом. А далее наблюдать за вашим состоянием и ответом на лечение препаратами.
Какой препарат вам назначили? И в каких дозировках? Чувствуете реакцию на лечение?

Для помощи себе и лечащему врачу рекомендую вести дневник настроения. Можно в приложение eMoods и ли Daylio

P.s. Смогу дать более подробный комментарий, если сможете пройти несколько тестиков.

Прочитайте инструкцию к каждому тесту.
Перед началом или в конце отметьте галочкой «Сохранить бланк с ответами»!
После выполнения скопируйте ссылку вверху страницы:«результаты+бланк», и отправьте в ответ.
PHQ-9 https://psytests.org/depr/phq9.html
ГТР-7 https://psytests.org/anxiety/gad7.html
HCL-32 https://psytests.org/diag/hcl32.html
Принятый ответ
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Действительно доя постановки такого диагноза нам нужно наблюдение, а не только информация со слов пациента. Я бы не полагала что это 100 процентный диагноз. Отследить можете с чем связан подъем , может смена связана с разрешением какой либо ситуации, дома, в школе, каникулы, общение и так далее,.. много факторов влияет .
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Психиатр
Здравствуйте!
Сколько по дням длятся "приливы" и депрессивный эпизод?
Какой нейролептик принимаете и в какой дозировке? Помимо нейролептика еще какие-либо препараты принимаете?
Иногда данный диагноз можно установить быстро, когда есть отчетливая симптоматика. Пациенты с БАР чаще всего обращаются на прием к врачу во время депрессивного эпизода, доктор начинает расспрашивать бывают ли у его пациента частые перепады настроения, как они характеризуются, если пациент начинает рассказывать о "приливах", действительно можно заподозрить БАР, просто порой пациенты не акцентируют внимание на повышенном настроении, думая, что это в порядке вещей.
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, для диагностики должны обязательно назначить эпи ( экспериментальное патопсихологичесское исследование, направляет и оценивает психиатр, проводит психолог)
Принятый ответ
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Екатерина.
Иногда бывает сложно поставить диагноз БАР, если это первый или второй эпизод в жизни. У Вас же заболевание идёт по классическому сценарию: есть чёткая смена эпизодов депрессии и маний.
Главным препаратом является нормотимик, а далее смотрим уже на текущий эпизод.
В зависимости от симптомов в период мании нейролептики могут быть увеличены в два раза. Сразу повышать в 4 раза в амбулаторных условиях опасно конечно.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Подозрение на прл
1 декабря 2021
Лев
Вопрос закрыт
Какие препараты можно принять?
29 июля 2023
Ксения, Курск
Вопрос закрыт
Термоневроз или ВЭБ?
7 апреля 2024
Ксения, Казань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дмитрий Витальевич Клищенко
19 отзывов
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Никанор Васильевич Лавров
74 отзыва
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Андрей Аркадьевич Соболь
26 отзывов
Психиатр, Нарколог
1980-1986 Военно-медицинс
Опыт работы: 38 лет
Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк