Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисморфофобия или нет?
10 ответовЗдравствуйте! У меня БАР2, ПРЛ и КПТСР. У меня была анорексия в старших классах. Я из неё вышла сама. Меня беспокоит следующее: - тотальное непринятие своего тела - сильные переживания из-за того что много набрала килограммов из-за приема психотропных препаратов. Вплоть до...
Я думаю, что можно говорить и дисморфофобии в рамках прл.
Проблема с общением
6 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи, у меня такая проблема я чувствую что замыкаюсь в себе, избегаю общения с людьми не знаю что им ответить. Есть хронические проблемы с психикой бар2 типа на учёте в ПНД, лежал в больнице с диагнозом шар в прошлом году, был психоз из которого я...
Здравствуйте, бросать пить препараты вам нельзя. Прием препаратов постоянный, минимум через 5 лет интермиссии можно рассматривать отмену. Сейчас у вас идет ухудшение состояния, Вам стоит обратиться к своему врачу для коррекции схемы. Поговорите с врачом о подключении венлафаксина или коррекции доз кломипрамина.
Какая схема лечения лучше ? БАР
19 ответовЗдравствуйте! Помогите пожалуйста советом. У меня Бар2 по диагнозу. Пила Флуоксетин 40 мг + Оланзапин 5 мг + Ламиктал 250 мг в- выкинуло в гипоманию. Врач заменил на Депакин Хроно 500 мг утром и 500 мг на ночь. + Венлафаксин 75 мг. Я девушка, 27 л, не рожала, но ближайшие...
Велаксин можно будет добавить, если депакин не даст идеального состояния, а можно будет попробовать отменить, если состояние на депакине станет хорошим . Чем меньше препаратов, тем лучше, Вы ведь хотите жить нормальной жизнью, а не целыми днями таблетки глотать и ползарплаты на них тратить. Если пойдет гипомания, то венлафаксин снижайте и убирайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Просыпаюсь от острой боли в спине
7 ответовЗдравствуйте! Уже много лет если долго лежу на левом боку то начиналась поднывающая боль в ребрах/спине, под лопаткой. Пропадала сидя и стоя, в течении дня не ощущал особо. В начале января боль стала острой очень интенсивной, стал просыпаться от нее. Вчера лег спать в...
Здравствуйте! Учитывая что эффекта от лечения нет, то лучше конечно сделать МРТ грудного и шейного отдела позвоночника. Для мышечной боли не совсем характерно боли после сна, если только до этого не было длительного вынужденного положения или физического перенапряжения. На фоне стресса и тревоги конечно все тоже могло усилиться. Кардиологические проблемы исключены? ЭКГ и ЭХО-КГ делали? К лечению можно добавить Габапентин 300 мг. По 1 капс. на ночь 3 дня , затем по 1 капс. 2 раза в день 3 дня —> по 1 капс. три раза в день -3 дня, затем 1 капс. утром , 1 капс. в обед и 2 капс. вечером. Принимать минимум 3 месяца. Отмена также в обратном порядке уменьшая дозу
БАР 2 какой препарат мне лучше
11 ответовЗдравствуйте! Поставили БАР2, пробовали ламиктал 2 года назад но это вызвало сыпь. Потом пила 8 месяцев золофт, после отмены резкая эйфория и следом 5 месяцев тяжелой депрессии. Потом состояние было нормальное более менее. Этой осенью словила жесткий психоз на несколько дней...
Здравствуйте, самый оптимальный препарат при бар-литий, но там есть свои нюансы, дозировку по концентрации крови подбираем , пока состояние не стабилизировано каждые 2 недели сдавать надо, затем раз в месяц. Еще можно рассматривать Кветиапин, если эффекта от лития не хватит. Обсудите с врачом тактику.
Ламотриджин и АД
23 ответаЗдравствуйте, в анамнезе всю жизнь перепады настроения и зацикленности, прокручивание диалогов в голове (а надо было так сказать, а он бы так ответил и тд), так же были последние 3 года провалы в сильнейшие депрессии. В 2022 принимала год паксил, эффект на поведение был, но...
Здравствуйте, для начала нужно разобраться с диагнозом. БАР 2 и F61-это принципиально разные состояния, и лечение отличается. Если ламиктал вам явно помогал, это скорее говорит в пользу аффективного расстройства (БАР или циклотимия). Доза 200 мг возможно, недостаточна (терапевтический диапазон 200–400 мг). Отмена зилаксы могла спровоцировать депрессивный эпизод. Стресс-если есть тревожный компонент, одного ламиктала может не хватать. Можно вернуться к ламикталу с коррекцией дозы, попробовать увеличить дозу до 250–300 мг под контролем врача. Если есть тревога-добавить анксиолитик. Также нужна КПТ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У меня диагностированы такие психические заболевания как: БАР2, ПРЛ, кПТСР и дисморфофобия. Фамакотерапию подбираю 5 год. На данный момент принимаю: Мендилекс 4 мг утро/день/вечер Атаракс 25 мг утро + 25 мг день + 50 мг вечер Дулоксента 60 мг утро/день Латуда...
Здравствуйте, по моему мнению 1. Да 2. Да, к сожалению развитие данных расстройств не зависит от нас 3. при бар во время разных фаз помимо настроения страдает и скорость мышления, концентрация внимания , что влияет на исполнительную функцию 4. Да, бар является хроническим расстройством , что подразумевает обострения, для предотвращения которых необходим постоянный прием поддерживающей терапии. 5. Инвалидность-мера социальной поддержки и ее необходимость определяется выраженностью нарушений при болезни, чем более стойкие будут интермиссии, тем вы будете более адаптированы 6. Верно 7.да, но не обязательно , так же ж о может бы б и почтовый эффект от лечения 8. Не обязательно , это нюансы диагностики 9. Сложно ответить без более глубокого анализа
Последние 6 лет лечил у психиатра ТДР и перепады настроения (циклотимию или дистимию, подозревали БАР2). Из лекарств после долгого подбора подошла триттика и миртазапин. Но потом триттика даже в дозе 1\4 т дала гипоманию и эйфорию. Врач заменила на миртазапин + кветиапин и...
Здравствуйте! В каком подходе работал Ваш психолог? Навязчивые состояния и зависимости достаточно эффективно прораьатываются в подходе когнитивно-поведенческой терапии (КПТ). И это не только работа с режимом дня, это работа с мыслями, убеждениями, угашение прежнего поведения и формирование альтернативного поведения. Гипноз в КПТ не применяют и о его эффективности много споров в научном сообществе. Возможно Вам стоит просто сменить специалиста и подход. При БАР (если подтвердится) медикаментозная терапия оснрвана на приеме нормотимиков. Если БАР нет, но есть депрессия, тревожное расстройство или ОКР, то препараты первой линии это антидепрессанты из группы СИОЗС. В любом случае в таких случаях необходим очный прием у врача-психиатра, обследование. По его итогам учтановят диагноз и подберут оптимальную схему лечения.
Депрессия, тревога, бессонница
6 ответовНужен совет и мнения по очередному обращению к психиатру. Депрессия, тревога и бессонница Депрессия и тревога накрывает волнами, то сильнее то слабее, бессонница преследует постоянно, тревога переходит в депрессию по сценарию «мир рухнул, паника, депрессия» и так по кругу...
Здравствуйте, Василий. Нужно уточнить по поводу диагноза. Если это действительно циклотимия, тогда упор делается на нормотимик, а не на нейролептик (кветиапин), тем более , что от кветиапина только сонливость увеличивается. То есть нужно будет обсудить снижение дозы кветиапина и наращивание ламотриджина
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.