Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина, 65 лет
В феврале при незначительной физической нагрузке была получена травма - растяжение сухожилия кисти, при этом боль отдавала в плечо. Я обращался к врачу по поводу кисти, вроде с кистью сейчас уже легче, но боль в плече осталась.
Спустя 8 месяцев сделали мрт по...
Здравствуйте.
У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы.
1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение 2 ст).
2. Импиджмент синдром.
По хорошим делам показана артроскопия.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Сшивают повреждение суставной губы, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Реабилитация примерно 3 мес.
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время.
Конечно, стоит делать операцию или нет в 65 лет - решайте сами.
Если на операцию не решитесь, то рекомендовано
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg?feature=shared
8 месяцев беспокоит боль в правой лопатке, плече и шее. Началось с того, что сделала резкое, "разминающее" движение лопатками. Сразу почувствовала боль. При движениях ощущался хруст в лопатке. На данный момент болит чаще всего, если засну на правом боку и если буду двигаться...
Здравствуйте.
С учётом отсутствия изменений на МРТ плечевого сустава нужно делать МРТ шейного отдела позвоночника (ШОП).
После МРТ ШОП показана консультация невролога.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые или радоновые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, мануальная терапия, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
ЛФК на ШОП по Шишонину https://youtu.be/a2F-yNyHY_c
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Месяц назад было падение на локоть, отёк локтя, боль в плече. Сейчас из симптомов боль в плече при движении руки вверх, в сторону. Результаты мрт могу загрузить. Помогите расшифровать и уточнить диагноз
Здравствуйте.
А нет никакого диагноза. Последствия ушиба. Ничего серьезного на МРТ.
Нужно разрабатывать, физиотерапия, мази.
Например:
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК.
Можно хондропротекторы проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина занимается спортом - силовые виды. Возникает боль в плече при нагрузках (жим лежа), а также тянущая боль в плече во время сна. Сделал мрт. Хотелось бы услышать мнение по мрт и лечению. Спасибо!
? Добрый вечер
? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней
? Наружно втирать гель Долобене круговыми движениями
? Ударно-волновая терапия курсом на сустав
? Покой для сустава сроком на 4 недели
? SIS-терапия на сустав курсом
Здравствуйте, 1.5 месяца назад у мамы (46 лет) с утра появилась сильная боль в шее и в плече, приходилось пить обезболивающие, поехали к проверенному мануальному терапевту, у которого прошли курс Румалона, растяжки и массаж, нпвс почти не использовали. Вскоре боль ушла,...
Жена. Около года. При заведении руки назад острая боль в плече. Ночью при перевороте на другой бок острая боль в плече. При повороте головы в лево щелчок в шее. Бессонница. Головокружение. Сделала Рентген плеча. Терапевт выписала лечение на фото. Подскажите эффективно ли это...
Здравствуйте!
По рентгенографии плечевого сустава описывают признаки остеоартроза I ст., 1 степень обычно не болит, но рентгенография малоинформативный метод диагностики, тк не видно по ней мягких структур, проводится мрт плечевого сустава, оно информативнее.
По описанию похоже на поражение вращательной манжеты плеча или капсулит.
Кроме витаминов группы б остальное лечение назначено верно, витамины не имеют доказательной эффективности в лечении болевых синдромов.
Если по мрт будут изменения, то обычно рекомендуется консультация травматолога-ортопеда. Врач может провести локальную блокаду гормоном и местным анестетиком и направить на консультацию к врачу-лфк или реабилитологу.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Давно боль в плече. Массаж, пластыри,легче,но боль возвращается. Сделала рентген шеи и врач сказал, что у меня какие то дополнительные рёбра,которые давят на мышцу. Чем мне это грозит и что посоветуете.боль в плече
Здравствуйте! Да, по рентгеновскому снимку определяются шейные ребра, но боль в плече не самый характерный симптом дополнительных ребер. А также среди причин болей в плече на первом месте это всё-таки патология самого плечевого сустава (плечелопаточный периатроз), затем патология шейного отдела позвоночника (уровня межпозвоночных дисков и грыж дисков).
Опишите подробнее боль в плече.
В данном случае требуется диагностика помимо рентгенографии. Я бы рекомендовала начать с консультации ортопеда для исключения патологии плечевого сустава. Если ортопед вынесет заключение, что ортопедической проблемы нет, тогда нужно провести дообследование шейного отдела позвоночника. Возможно, и МРТ ШОП (оценка грыж дисков и мягкотканных компонентов, такие как нервные корешки), и дополнительно КТ ШОП (оценка непосредственно шейных ребер и на что они влияют).
Сама по себе данная патология неопасная, Вы родились с данной аномалией, возможно даже, что данные ребра ни на что влияют. Для проявления такой аномалии более характерно сдавление подключичной артерии и нарушение кровотока в руке (если таких нарушений до сих пор не возникло, маловероятно, что такое возникнет в дальнейшем).
Появилась боль в левом плече,сделала МРТ левого плечевого сустава и шейного отдела позвоночника
Подскажите пожалуйста как быть,к кому обращаться дальше
Опасно ли это
Здравствуйте. ШОП лечит невролог, мы лечим плечевой сустав.
На МРТ плечевого сустава критических повреждений нет. В таких случаях обычно рекомендуют:
НПВС, например, Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Миорелаксанты, например, Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Витамины группы В, например, Мильгамма в/м 1р в день №10
Гели\мази НПВС, например, Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Ограничение нагрузки. Боль не допускать, избегать, не провоцировать.
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-21752687_456239241
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый вечер! Несколько месяцев назад появились сильные боли в руке ,подмышке, плече , шее и лопатке.(правая сторона) Боли ,как-будто все разрывает , сделали блокаду ,но боли усилились, если поднимаю руку вверх боль притупляется. Прописали витамины в1,в6,в12 + физиотерапия....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,такой вопрос.Появилась сильная боль в шее с правой стороны,в плече и руке,ноющая боль в указательном пальце. Боль давящая от основания черепа и по всей правой стороне,на приём к врачу только в понедельник. Чем снять боль? Есть проблемы в шейном отделе:...
Здравствуйте!
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например электрофорез с гидрокортизолом на шейный отдел позвоночника.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных положений шеи