Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение плечевого сустава
5 ответовОстро заболел плечевой сустав в декабре 2024. По МРТ и осмотру поставлен диагноз адгезивный капсулит левого плечевого сустава. Прошла лечение НПВП, УВТ 5 сеансов, блокада. Боль значительно снизилась, но ограничение движения левой рукой осталось. Начала болеть спина, боль...
Здравствуйте! Посмотрел заключение МРТ. Возможная причина - малоподвижный образ жизни, постоянная неудобная поза или выполнение однообразных неудобных движений. В таких случаях обычно назначают следующее лечение: 1. Нужно выявить причинный фактор и устранить его: избегать болезненных движений / начать вести активный образ жизни. 2. Курс противовоспалительной терапии: Эторикоксиб 90 мг 1 таб 1 раз в день 10-14 дней. Диклофенак гель/мазь местно 4 раза в день 2-3 недели. 3. Функциональный покой до 3 нед 4. Избегать тепловые процедуры. 5. По возможности, курс физиолечения (например, ПМП + Лазер №10). 6. Курс тейпирования, массажа после нсижения боли по возможности. 7. Консультация невролога по поводу боли в спине.
Вывих плечевого сустава
4 ответаЗдравствуйте. Получил вывих плечевого сустава. Результаты КТ и МРТ прилагаю. Насколько серьёзны повреждения? Я так понимаю поможет только оперативное вмешательство?
Здравствуйте. Пришлите результаты обследования . Сейчас гипсовая иммобилизация не менее 5 недель. Холод периодически первые сутки с момента травмы начиная с 3-х суток электрофорез с новокаином № 10, магнитотерапия №8. МРТ по спадению отека сустава для решения вопроса о дальнейшем методе лечения.
Доброго времени суток! Мне поставили диагноз "Аномалия плечевого сустава в виде комплекса Буфорда". Считается ли это нестабильностью сустава(как, например, отрыв суставной губы)? На функциональном рентгене при нагрузке определяется подвывих акромиального конца ключицы. Спасибо!
здравствуйте, аномалия Буфорда, не должна приводить к нестабильности сустава, так как отсуствие суставной губы в передне-верхнем сегменте компенсируется утолщением связок. Также аномалия Буфорда и подвывих акромиального конца ключицы это совсем разные вещи и друг с другом не связаны. Аномалия Буфорда требует в лечении усиления мышечно связочного аппарата сустава путем выполнения упражнений и наращивания мышц. А вот подвывих АКС разделяестя на 3 ст. 12️⃣ ст можно лечить без операции, а вот 3 ст только оперативно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, доктор! 23 декабря_21г произошел вывих плечевого сустава. Вывих под общим наркозом в травмпункте вправили. 5 недель в ортезе. Похоже, пришло время снимать ортез и переходить к следующей фазе восстановления (лечения) плечевого сустава. Сделал МРТ. Прошу...
Да, пора снимать ортез, переходить на косыночную повязку и начинать постепенную разработку сустава. Делать это нужно в реабилитационном центре под руководством врача ЛФК и\или инструктора. Перед началом разработки нужно провести лечение синовита плечевого сустава. Нужно убрать из сустава воспалительную жидкость, она будет мешать разработке. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день. Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Это как-бы "смажет" сустав и подготовит его к разработке. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №8 Не хотелось Вас огорчать, Но Вы должны быть готовы к тому, что может понадобиться артроскопия. Повреждения Банкарта и Хилл-Сакса, а так же импиджмента, могут не дать разработать сустав и существенно ограничить его функцию. Поэтому подходите к вопросу разработки серьезно. Не нужно экспериментировать "в домашних условиях".
Результаты МРТ плечевого сустава
5 ответовЗдравствуйте. Нужно "3-е мнение" по результатам МРТ плечевого сустава.
Здравствуйте. Описанный симптом "невозможности поднять чайник" связан с ущемлением сухожилия надостной мышцы в субакромиальном пространстве (субакромиальный импиджмент синдром). Данный синдром возник в результате перегрузки на тренировке. Рекомендации будут ниже. В перспективе нужно будет думать об артроскопии плечевого сустава по поводу паралабральной кисты. Она уже достигла существенных размеров. В таких случаях обычно рекомендуют: Исключение физических нагрузок на время лечения. Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Витамины группы В. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Рассматривают курс PRP терапии внутрисуставно № 3. Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Рекомендуют ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж - ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw - Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg Можете попробовать обойтись без таблеток и внутрисуставных уколов, но отказ от физ нагрузок - обязательное условие. Скорейшего восстановления.
Травма плечевого сустава
2 ответаУпала на вытянутую руку 14.03.2025. По . Рентген УК переломов нет. А По МРТ ТАКОЙ ДИАГНОЗ:артроз 2 ст; признаки артрита. Артроз плечевого сустава 1 ст, синовит; Дистрофические изменения сухожилий надкостной и подлопаточной мышц. Признаки авульсивного перелома бугорка...
▪️Добрый день, меня зовут Александр Александрович, практикующий врач травматолог-ортопед ▪️Для качественного ответа на вопрос, необходимо своими глазами увидеть исследование и снимки ▪️Прикрепите (добавьте) снимки, заключения, описания к вопросу ▪️Пожалуйста, отпишитесь в комментариях, что вы загрузили результаты исследования
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Акроскопия плечевого сустава
1 ответЗдраствуйте подскажите пожалуйста. Можно ли делать операцию? Какие риски если делать акроскапию плечевого сустава после инфаркта поставлено 2 снетда 6 месяцов прошло.
Здравствуйте! Так как вам было установлено два стента, вы должны принимать двойную антиагрегантную терапию в течении года. А при приёме данных препаратов артроскопию делать нельзя (повышается риск кровотечения в суставную полость). Подождите ещё полгода, когда кардиолог отменит вашу терапию, сделаете артроскопию.
Импиджмент плечевого сустава
5 ответовЗдравствуйте! В ноябре 2025 года у меня заболело левое плечо, не могу поднимать руку высоко, ноет и днем и ночью, мне ортопед по результатам МРТ поставила диагноз: ДОА левого плечевого сустава. Лигаментоз кольца ротаторов левого плечевого сустава. Комбинированная контрактура,...
Здравствуйте.На основании данных жалоб и Мрт возможно идет обострение импиджмент-синдрома и ДОА (артроза) плечевого сустава на фоне дегенераивных изменений и нагрузки. Лечение должно быть комплексным-НПВС (теноксикам, артротек)упражнения ЛФК для снятия защемления (обязательно!), физиотерапия (амплипульс), внутрисуставные инъекции (Ортолон) и устранение ночной боли.Правильно делаете, что занимаетесь. Упражнения при импиджмент-синдроме направлены на увеличение субакрмиального пространства и снижение сдавления сухожилий. Важно делать их только до боли, нечерез силу.Можно возобновить прием НПВС (например, Теноксикам или аналоги, по согласованию с терапевтом), которые вы уже принимали, для снятия воспаления или При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление. Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект.PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков .Ударно-волновая терапиясчитается одним из самых эффективных методов лечения тендинита.HILT-терапия (высокоинтенсивный лазер)Хорошо снимает отек мягких тканей и глубокое воспаление, дополняя эффект УВТ. Всего самого наилучшего !
Вывих плечевого сустава
3 ответаЗдравствуйте. Получил вывих плечевого сустава. Результаты КТ и МРТ прилагаю. Насколько серьёзны повреждения? Я так понимаю поможет только оперативное вмешательство? https://disk.yandex.ru/d/foJQIOIIOfTvoQ
Здравствуйте. Скачал, посмотрел МРТ, ознакомился с прикреплёнными файлами. У Вас на МРТ описан и подтверждается разрыв суставной губы (SLAP повреждение 3 ст - Банкарта) + импрессионный перелом головки плечевой кости (повреждение Хилл-Сакса). Эта проблема без операции приведёт к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. На поверхности сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты. Сшивают повреждение суставной губы, пластика перелома, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4-5 мес. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA В таких случаях до операции рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить руку на косыночной повязке или в ортезе Дезо при сильных болях. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия - уменьшает воспаление. Операция не простая. Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат МРТ плечевого сустава
18 ответовДобрый день расшифруйте пожалуйста результаты мрт плечевого сустава. Из жалоб ежедневные боли в правом плече и область между плечом и ключицей , там где мышцы После сна болей нет, все как с чистого листа В течении дня боль начинается
дравствуйте! На мрт -тендиноз сухожилия надостной мышцы (Дистрофическое изменение сухожилия мышцы, проявляющееся в замещении ткани сухожилия у места его прикрепления к кости волокнистым хрящом) + признаки субакромиального бурсита (воспаление суставной сумки ) ,из-за этого болевой синдром. Причина: физические перегрузки В таких случаях обычно рекомендуют : - ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром. --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -физиолечение (-УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в таких случаях. -лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов,центрация головки в суставной впадине и расширение субакромиального пространства ) Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия( например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок) ВСего самого наиучшего!