Консультация травматолога /

Лечение плечевого сустава — вопрос №3100542

24 просмотра

Остро заболел плечевой сустав в декабре 2024. По МРТ и осмотру поставлен диагноз адгезивный капсулит левого плечевого сустава. Прошла лечение НПВП, УВТ 5 сеансов, блокада. Боль значительно снизилась, но ограничение движения левой рукой осталось. Начала болеть спина, боль сместилась с левого плеча в левую лопатку. Вопрос - что делать дальше в плане лечения и реабилитации?

Возраст: 55

Хронические болезни: АиТ, гипертония 2 ст.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Терапевт, Травматолог
Здравствуйте!
Посмотрел заключение МРТ.
Возможная причина - малоподвижный образ жизни, постоянная неудобная поза или выполнение однообразных неудобных движений.
В таких случаях обычно назначают следующее лечение:
1. Нужно выявить причинный фактор и устранить его: избегать болезненных движений / начать вести активный образ жизни.
2. Курс противовоспалительной терапии: Эторикоксиб 90 мг 1 таб 1 раз в день 10-14 дней. Диклофенак гель/мазь местно 4 раза в день 2-3 недели.
3. Функциональный покой до 3 нед
4. Избегать тепловые процедуры.
5. По возможности, курс физиолечения (например, ПМП + Лазер №10).
6. Курс тейпирования, массажа после нсижения боли по возможности.
7. Консультация невролога по поводу боли в спине.
Ортопед, Травматолог
Добрый день, ознакомился с результатами вашего исследования, адгезивный капсулит или синдром замороженного плеча- заболевание сопровождающееся поражение капсулы плечевого сустава, протекает стадийно, так как первая стадия (болевого синдрома )уже прошла и наступила стадия ограничения движений , рекомендую начать активную разработку плечевого сустава, желательно под присмотром инструктура ЛФК, для восставнления объема движений в суставе, сроки разработки длительные до не скольких месяцев, из дополнительного лечения для облегчения разработки возможно дополнительный курс физио терапия (ультразвук с гидрокортизоном или лидазой) для уменьшения выраженности рубцового процесса

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Стандартом обследования грудного отдела позвоночника является МРТ 1,5 Тл без контраста.
Рекомендую пройти это обследование. Смещение боли в область лопатки не исключает проблемы с грудным отделом.

Дальше нужно повторять декабрьский курс лечения и применить новые процедуры.

Гели\мази НПВС, например, Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Через неделю после начала таблеток и мазей начинать курс PRP терапии внутрисуставно №5
Процедура убирает остаточное посттравматическое воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
Гиалуронка облегчит скольжение сухожилий.

Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-21752687_456239241

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ.
Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.

Ортопед, Травматолог
🔵 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🔵 Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на воспаление в суставе
🔵 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
🔵 Для лечения таких состояний наиболее эффективна блокада (это укол) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
🔵 При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты
🔵 Как правило, в похожих случаях рекомендуется обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
🔵 Могут оказаться эффективными следующие методы лечения:
🔵 Магнитотерапия на сустав курсом
🔵 Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
🔵 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
🔵 Плавание в бассейне под присмотром инструктора
🔵 Какие остались вопросы по данному случаю?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Перелом кости на ноге
10 часов назад
700.00 р.
Алевтина, Луганск
Реабилитация после перелома
вчера, 15:43
700.00 р.
Анастасия
После эндопротезирования тазобедренного сустава
вчера, 15:06
699.00 р.
Анонимный пользователь
Операция на, сухожилие
вчера, 14:58
800.00 р.
Иринаи, Москва
Перелом ключицы у ребенка
вчера, 14:21
700.00 р.
Елена, Москва
Консультация МРТ и УЗИ
вчера, 11:06
800.00 р.
ВЛАДИМИР
Киста Бейкера
9 часов назад
Алла
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Травматолог, Хирург
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва