Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
15 ноября 22 года сделала УЗИ молочных желез, так как ощущвала боли в груди Резкльтат-киств обеих молочных желез до 5 мм (всего 8 кист), анэхогенные кистозные структуры с однородным содержимым Пошла к маммолога, осмотр-молочные железы мягкие, структура тяжистая, доп...
Здравствуйте. Данные за внутрипротоковую папиллому это доброкачественный процесс. Лечение только хирургическое. Кубический эпителий это нормальные клетки молочной железы.
Здравствуйте! 29.04.26 была операция секторальная резекция обеих молочных желез по поводу внутрипротоковых папиллом. 13.05. сказали снять швы и забрать гистологию. Но на госуслуги уже пришёл выписной эпикриз с описанием гистологии. 1) Какой диагноз по гистологии? Есть ли...
Здравствуйте,Наталья! Отвечаю на Ваши вопросы. 1) Какой диагноз по гистологии? Есть ли онкология или нет? Основные изменения: фиброзно-кистозная мастопатия пролиферативного типа (доброкачественное разрастание ткани с кистами и узлами), внутрипротоковый папилломатоз (доброкачественные выросты внутри протоков). В одном участке справа-атипическая протоковая гиперплазия (клетки с изменённой структурой, без прорастания, но с повышенным риском в будущем). То есть, онкологии нет, но контроль нужен регулярный. 2) Мне удалили центральный сектор в обеих МЖ. Правильно ли сделана резекция? Входят ли в удаленнную зону поражённые протоки по данным дуктографии и УЗИ? (А то переживаю, вдруг не все удалили, что надо было). Центральная резекция выполнена по показаниям. Удалена зона, где по УЗИ и дуктографии определялись папилломы. Края резекции окрашены. Если в заключении патоморфолога не указано поражение краёв , объём достаточный, повторная операция не показана. При доброкачественных процессах, даже с атипией, отсутствие пометки патоморфолога о поражении краёв означает, что резекция выполнена в адекватном объёме. 3) Через какое время после операции можно сделать УЗИ МЖ? И какие обследования мне теперь показаны для исключения рецидива ВПП, если теперь недоступны дуктография и цитология выделений после пересечения протоков? УЗИ молочных желез через 3 месяца. Далее маммография ежегодно. Осмотр онкомаммолога каждые 6–12 месяцев. При необходимости может быть назначена МРТ с контрастом . 4) Нужна ли после операции какая то медикаментозная терапия для профилактики ВПП и РМЖ? Специфической лекарственной профилактики рецидива папилломатоза или рака в таких ситуациях не требуется. При наличии факторов риска (избыточный вес, гормональные нарушения) -их коррекция . Общие рекомендации: стабильный вес, физическая активность, ограничение алкоголя.
Здравствуйте! После наблюдения у маммолога из-за выделений из молочной железы (были проведены мазки, дуктография, маммография из-за подозрения на внутрипотоковую папиллому, но ничего найдено не было). Диагноз: фиброзно-кистозная мастопатия и локальная дуктэктазия в ПМЖ....
Здравствуйте , на фоне приема Индинола форто может наблюдаться изменение менструального цикла , в таких случаях рекомендуется провести назначенное лечение , как правило после этого цикл восстанавливается самостоятельно .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему разнятся результаты?
7 ответовЗдравствуйте, с 25 лет ФКМ с выделениями (сейчас 46 л), пролактин и гормоны всегда в N, выпита "цистерна" мастодинона, КОК плохая переносимость, не смогли подобрать. На контроле УЗИ и маммографии всегда, наблюдалась у онколога в том числе. Жалобы: выделения цвета йода из...
Здравствуйте. Цвет йода выделениям дают не неизмененные эритроциты, а гемосидерин. Это продукт распада гемоглобина и эритроцитов. Так как большого диагностического значения он не имеет, не все цитологи могут его описывать. ВПП дает именно эритроциты. Но не постоянно. В мазке они также могут периодически исчезать. Кровянистые выделения при ВПП не перманентны
Кровь из соска
3 ответаДобрый день! При пмс болели и набухали груди, в тот день были проблемы с сосудами, свело мышцы шеи, болела голова, как то интуитивно надавила на левой сосок и выдавились капли алой крови. В панике побежала к маммологу-онкологу. Сделали УЗИ-патологии нет. По цитологии из...
Юлия, здравствуйте! Не паникуйте. Наличие эритроцитов требует дообследования. К сожалению, дуктография действительно выпосняется не во всех городах. Сколько вам лет? УЗИ пройдите у другого специалиста, желательно на аппарате экспертного уровня (обычно такие закупают клиники, специализирующиеся на УЗИ исследованиях). Затем посетите онколога-маммолога. Если будет подозрение на внутрипротоковую папиллому, даже при отсутствии ее визуализации, делается секторальная резекция.
Добрый день!У меня время от времени из одного соска идет капля крови.Впервые я это обнаружила в декабре 2022 года почти перед НГ и бегом побежала в свою платную клинику. там мне сделали узи, взяли отделяемое на цитологию.И еще сделали заем то трепан биопсию.Хотя сейчас...
Да, можно и так
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мне 39 лет, цикл регулярный, гормоны в норме, роды одни, 2011 год, кесарево сечение, беременность одна, выкидышей и абортов не было, грудью кормила полтора года, рост 160 см, вес 45 кг, наследственности по раку молочной железы нет у матери и у бабушек (ранее не...
Здравствуйте. Эритроциты и гемосидерин, коричневое окрашивание секрета из соска, скорее всего, обусловлены травмой МЖ. Внутрипротоковая папиллома прекрасно бы визуализировалась на УЗИ и давала бы ярко-красные выделения - алую свежую кровь. Я рекомендовала бы вам следующий алгоритм наблюдения. Через месяц повторите цитологию выделений. Если там снова будут эритроциты, выполните МРТ МЖ с контрастом. Данный метод диагностики намного точнее, чем дуктография. ДФ позволяет увидеть дефект наполнения только в одном или нескольких протоках. Но дефект наполнения не всегда дает ВПП, как и при ВПП не всегда есть дефект наполнения. МРТ с контрастом даст полное представление о наличии образований в любом отделе желез. А по типу накопления/выведения контраста можно довольно четко отдифференцировать тип образования. Если через месяц в цитологии не будет эритроцитов, значит всё это было вызвано травмой.
На 2 день месячных начались кровянистые выделения из правой молочной железы. Выделения были кровянистые - смесь молочного цвета и крови, бледно розовые или бледно-персковые. Выделения из правой груди кровянистые описанного цвета, из левой груди выделения просто молочного...
Здравствуйте. Метод диагностики первой линии для исключения/подтверждения ВПП - МРТ МЖ с контрастом. Учитывая ваш МР-результат, можно сделать вывод об отсутствии внутрипротоковой патологии. В таком случае можно рекомендовать контроль УЗИ через 3 мес. Но! Учитывая снижение овариального резерва, планы вступления в протокол ЭКО, целесообразно будет сейчас дополнительно выполнить дуктографию. При отрицательном результате противопоказаний для проведения ЭКО со стороны молочных желез не будет. По фиброаденоме - только наблюдение. Если вы принимали флуоксетин, пролактин мог подняться до очень высоких значений. Все это привело к резкой гиперсекреции в молочной железе (что и наблюдается), резкому расширению млечного протока. Это могло сопроводиться травмой мелкого сосуда в просвете протока. Такое бывает у родильниц на 2-3 сутки послеродового периода, когда прибывает молоко. Такое случилось и у вас, только генез другой. Учитывая гинекологический анамнез, нет времени наблюдать молочную железу. Нужно выяснять все окончательно и вступать в протокол
Коричневые выделения из соска
20 ответовЗдравствуйте! Мне 40 лет. Кормила грудью 4 раза, от 4 мес до 1.2 года. После последней лактации прошло 3.5 года. В среду 17 янв у меня заболела грудь после обеда, там в одном месте стало резать, колоть. Я не могла уснуть до 2 ночи, так как мешало это. В итоге выдавила из...
Здравствуйте. При отсутствии выделений из соска на момент исследования дуктографию выполнить невозможно. Выполните МРТ с контрастом, она даст точный ответ о наличии/отсутствии внутрипротокового образования. ФА нужно морфологически верифицировать, если ранее этого не было сделано. Обсудить вопрос о резекции, учитывая размеры образования. Нет, вероятность онкопатологии низкая
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.