Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
5.10.20 я получил перелом со смещением 4 и 5 пястных костей правой руки.
13.10.20 был прооперирован, вставили 6 спиц, из них две сквозь сустав мизинца.
Во время перевязок рана была инфицирована, принимал антибиотики 7 дней.
24.11.20 спицы удалили, гипс (лангету)...
На ладонях 4 месяца назад обнаружил узелки, думал мозоли, т.к. зимой часто приходилось разгребать лопатой снег, но не проходят, предположительно контрактура Дюпюитрена. Пальцы сгибаются и разгибаются нормально. При надавливании слегка болезненны только нижние суставы больших...
Здравствуйте, да по фото начальные признаки контрактуры Дюпюитрена 3-4п.
Методы консервативной терапии не приводят к выздоровлению, а лишь замедляют прогрессирование его болезни.
Наиболее эффективны они на I стадии патологического процесса.
Лечение без операции, курсовое дважды в год.
* В область рубцов - инъекции глюкокортикоидов – дексаметазона, дипроспана и прочих (угнетают воспалительный процесс и уменьшают боль); Выполняется врачом, важно недопустить попадания препарата в толщу самого сухожилия.
* Физиолечение - фонофорез протеолитических ферментов – лидазы, трипсина, ронидазы и других (активизируют процессы обмена веществ в пораженных тканях, смягчают ткань рубцовую, замедляют перерождение);
* Обкалывание рубцов контрактуры Ксиафлекс – специфический комбинированный препарат, ингредиенты которого оказывают разрушающее действие на коллаген; предназначен специально для лечения контрактуры Дюпюитрена; вводится путем инъекций в область контрактуры.
Длительно втирать в область рубцового тяжа мазь Контрактубекс - 2-3раза в день 30 дн.
Здравствуйте, 6.09 был закрытый поперечный перелом верхней трети диафиза левой плечевой кости со смещением отломков после аварии. Операция проводилась 12.09. Задний вывих левого предплечья. Стоит штифт и закрытое вправление левого предплечья, фиксация спицей киршнера....
Здравствуйте.
Если это описание приложенного снимка, то оно вызывает вопросы.
Перелом явно со смещением на ширину больше кортикального слоя. Похоже, что уже сросся.
Для точной диагностики степени сращения требуется КТ.
Это не спица Киршнера, а интрамедуллярный стержень.
По поводу пальцев и кисти (нейропатии с парезом) давно требуется ЭНМГ конечности, УЗИ нерва и консультация нейрохирурга.
Он назначит операцию или направит к неврологу на консервативное лечение.
Что там с вывихом локтевого сустава не ясно. Снимка нет.
Локтевой сустав самый проблемный в плане разработки.
Если контрактура сохраняется более 2-х мес, то уже разогнуть сустав без операции не получится.
При стойкой контрактуре сустава проводят открытое устранение причин контрактуры:
- при рубцовом изменении капсулы сустава - капсулотомия с иссечением рубца.
- тенотомия рассечение сухожилий и их удлинение
- иссечение фиброзно измененных мышечных участков
- рассечение фасций при их рубцовом сморщивании.
Сейчас рекомендуется консультация травматолога и нейрохирурга областной больницы для решения вопроса о дальнейшей тактике лечения.
Перспектив консервативно разработать сустав нет. С парезов кисти не могу точно сказать, что делать. Это нейрохирург после обследования должен сказать.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
2 года назад был неврит лицевого нерва, справа. В течении полугода уколы, электрофорез, лазер и иглоукалывание. До конца не восстановилась работа мышц. Образовалась контрактура. Тянет мышцу от глаза, вдоль носа и к уголку рта (не знаю как называется). При улыбке правый глаз...
Добрый день! 13 февраля этого года сделали эндопротезирование коленного сустава. Сразу же после операции образовалась контрактура. Я никакими упражнениями с ней не сравляюсь. На консультации у оперирующего врача он разогнул мне колено с адской болью и сказал, что необходимо...
Здравствуйте!
Конечно подвижность можно вернуть. Но надо понимать, что, учитывая возраст и предыдущие дела с коленом, как здоровым оно у вас не станет. Нужно стремиться к тому объёму движений, который был хотя бы до операции. Усердно занимайтесь ЛФК, физиолечением, курсы массажа.
Четыре года назад моя жена попала в серьезную аварию. Более двадцати операций на ноге (перелом голени и перелом бедра). Дважды ставили аппарат Илизаров, несколько раз ломали кости, растили новую. Сейчас это все позади, передвигается с палочкой. Набирается сил. Однако у нее...
Можно ли ее после четырех лет согнуть ногу полностью?
Никто заранее не скажет. Нужно пытаться. Иногда приходится делать операции по рассечению внутрисуставных спаек или удлинению связок. Иногда обходится без этого. Иногда даем совет "оставить как есть".
По большому счету, сгибание в коленном суставе до 90 градусов считается вполне удовлетворительным и дальше разрабатывать рекомендуют редко. Вам следует на реабилитацию попасть в Национальный медицинский исследовательский центр реабилитации и курортологии.
http://www.nmicrk.ru/ 8 499 277 01 08
Для москвичей это реально.
Там сделают все, что можно и даже больше.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. После МВР на СВО у мужа диагноз: Консолидированные переломы 2-3 пястных костей, основной и дистальной фаланги 4 пальца. Компрессионно-ишемическая невропатия локтевого и лучевого нервов левой кисти с чувствительными нарушениями. Комбинированная контрактура...
Здравствуйте!для итогового решения военно-врачебной комиссии экспертам ВВК будет очень важно увидеть все Ваши официальные выписки,справки и результаты осмотров (особенно данные ЭНМГ и замеры углов движения пальцев в градусах).Именно на них они опираются при вынесении вердикта.Но если говорить предварительно и опираться исключительно на те данные,которые Вы описали в своем вопросе,то согласно Положению о военно-врачебной экспертизе(Постановление Правительства РФ № 565) получается следующее:
Вероятнее всего,мужу будет выставлена категория В. Врачи ВВК будут оценивать состояние руки не по самому факту переломов (они уже консолидированы),а по остаточным нарушениям функций
Повреждение нервов с чувствительными нарушениями подпадает под статью 27 (Травмы периферических нервов). Если у мужа сохраняется онемение,слабость в пальцах или кисти,а также снижение чувствительности,это квалифицируется как нарушение функций периферической нервной системы.При незначительном или умеренном нарушении (пункты б или в статьи 27) положена категория В.
Контрактура пальцев кисти подпадает под статью 67 (или сочетанную статью 65).Здесь критически важно,насколько ограничен объем движений-он измеряется в градусах.Если контрактура привела к умеренному или незначительному нарушению функции кисти(невозможно жестко сжать кулак, удерживать предметы),это гарантирует категорию В.
Категория Д выставляется только при значительном нарушении функций.Напримермуж-левша и эта рука рабочая,и функции кисти практически полностью утрачены (например,развился полный паралич мышц кисти из-за тяжелого повреждения локтевого и лучевого нервов)ИЛи из-за контарутуры также пострадали и пальцы,они деформированы,что рука совсем не функционирует как кисть (невозможно выполнить даже простой бытовой щипковый хват).
Поэтому сейчас,пока Вы ждете результатов ВВК,будет очень полезно(при наличии возможности)обновить или дополнить осмотры у невролога и травматолога-ортопеда
Здравствуйте. Меня зовут Геннадий. В 2009 году был геморрагический инсульт. Имеется контрактура кисти левой руки. На днях был у невролога, рекомендовали ботулинотерапию.
Вопрос: какие существуют минусы данной терапии. Спасибо.
Обычно данная ситуация связана с неправильной техникой проведения ботулинотерапии и/или недостаточно качественным проведением реабилитации после введения токсина.Если Вам рекомендовал невролог проведение ботулинотерапии, то стоит использовать этот шанс.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. При переломе основной фаланги пальца без смещения отломков накладывается лонгета по ладонной поверхности сроком на 3-5 недель. Это зависит от того , внутрисуставной перелом или нет. Рука должна быть на косыночной повязке , чтобы не нарастал отек