Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Множественная миелома
9 ответовДоброе утро,прошу Вас дать совет.Моему мужу 79 лет,три года он заболел,2 онкологии,множественная миелома и аденокарцинома предстательной железы.Мы лечимся,проходим хим.терапию теперь дома.Леналидомид 25 мг. и дексаметазон,5 мг.по схеме,он пропил 9 курсов,но теперь мы перешли...
Татьяна, здравствуйте. Пока из анализов прикрепились электрофорез белка и результат ПЭТ. Это важные исследования в подобной ситуации; а для полноты картины и с учётом Вашего вопроса про почки очень важно ещё видеть общий и биохимический анализ крови, в том числе показатели креатинина и кальция. Прикрепите, пожалуйста, эти исследования, чтобы лучше можно было сориентироваться в ситуации. И подскажите, в какой дозе сейчас человек принимает леналидомид и по какой схеме? И какой у него вес? (Это тоже важно для определения функции почек.)
Множественная миелома или плазмацетома?
25 ответовЗдравствуйте! Пациенту 63 года. Изначально поставили диагноз одиночная плазмацетома. Затем было сделано ИФТ костного мозга. Выявлено 0,295% плазматических клеток от всех клеток с аберрантным иммунофенотипом CD38dimCD138highCD319dimCD19-CD45-/+CD56+CD27+/ CD117+CD200+CD20-....
Добрый вечер! 1. В норме допустимо содержание не более 1% плазмоцитов в биоматериале костного мозга. В вашем случае количество плазмоцитов составляет 0,295 %. Однако, данные плазмоциты имеют аберрантный (то есть, изменённый) иммунологический фенотип. Иммунологический фенотип определяется по наличию кластеров дифференцировке (CD) на поверхности лимфоцитов. Определение иммунологического фенотипа лимфоцитов осуществляется в процессе иммунофенотипирования. Данное исследование проводится с помощью метода проточной цитофлуориметрии. 2. В вашем случае действительно есть подозрение на множественную миелому. Однако, результата выполненного исследования недостаточно для постановки диагноза "множественная миелома". 3. Для исключения множественной миеломы рекомендую выполнить следующие лабораторные исследования: 3.1 Белок Бенс-Джонса в моче, скрининг с применением иммунофиксации и количественное определение. Исследование мочи на белок Бенс - Джонса в вашей ситуации имеет первостепенное значение. Без результата исследования мочи на белок Бенс - Джонса диагноз «множественная миелома» не может быть поставлен. 3.2 Электрофорез сыворотки крови и иммунофиксация с панелью антисывороток (IgG/A/M/каппа/лямбда) c количественной оценкой М-градиента 3.3 Белковые фракции сыворотки крови методом электрофореза. Если у Вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Множественная миелома
5 ответовмой муж болен онкологией ,множественная миелома ,аденокарцинома предстательной железы, прошел 9 химию тер. (по раку крови) сейчас лечит пред.железу (тоже химия терапия в онкологии. Гематолог назначил нам принимать леналидомид 25 мг. и дексаметазон 0,5 мг. по схеме. 3 курса...
Здравствуйте, проблемы с ногами могут быть в контексте миеломной нейропатии, бортезомиб в прошлых курсах мог усилить проявления нейропатии. В этом случае могут быть назначены витамины группы В, окталипен и аналоги. С целью обезболивания рекомендован для таких пациентов Трамадол, трансдермальная терапевтическая система с фентанилом, амитриптиллин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Биопсия эндометрия
7 ответовУважаемые врачи, добрый день! В рамках подготовки к эко назначена биопсия эндометрия на 6-9 день м. ц. Не попаду до этого к своему врачу в поликлинику, поэтому хочу уточнить у вас. Нужна пайпель биопсия или аспирационная биопсия? Как подготовиться к исследованию? Болезненная...
Здравствуйте Пайпель биопсия является более современным методом диагностики , не требует болезненного расширения цервикального канала . Поэтому если выбирать из двух методов, то стоит провести пайпель биопсию. Перед проведением процедуры необходимо сдать мазок из влагалища для исключения воспаления
Множественная миелома 3 степени
19 ответовДобрый день,у отца множественная миелома 3 степени уже более 5 лет,онкологи отправили домой и сняли с учёта,состояние ухудшилось,начал принимать химиотерапию,но в связи с ухудшение состояния,не пропил до конца курса,от еды отказывается,постоянно спит,подскажите по анализам...
Здравствуйте! Дома будет сложно помочь. нужна госпитализация в отделение терапии или паллиативное.
Открытая биопсия
23 ответаЗдравствуйте. Была выполненна открытая биопсия, результат неинформативен.первый раз была игольчатая биопсия, тоже результат неинформативен.Я знаю, что нужно делать биопсию ещё раз. Но по этим данным опухоль доброкачественная или злокачественная предположительно?
Здравствуйте,по данному исследованию тяжело сказать,так как здесь обнаружены фрагменты нормальных тканей и нормальные клетки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Множественная миома матки
1 ответДва года как поставили диагнос множественная миома матки, пила Клайру 1 год, с октября 2016 узлы стали рости, в больших узлах 39х43 наблюдается нарушение питания, предлагаю операцию по удалению матки, так как после удаления узлов будет рецидив. Мне 41год, боюсь последствий...
Добрый день. Не обязательно, но лечащему врачу виднее на самом деле. Если гормональная терапия не приносит эффекта, наблюдается рост образований, тогда назначается операция. Будьте здоровы!
Множественная миелома
9 ответовДоброе утро,прошу Вас дать совет.Моему мужу 79 лет,в 2023 году он заболел,2 онкологии,множественная миелома и аденокарцинома предстательной железы.Мы лечимся,проходим хим.терапию теперь дома.Леналидомид 25 мг. и дексаметазон,5 мг.по схеме,он пропил 9 курсов,но теперь мы...
Татьяна, здравствуйте. Да, при множественной миеломе по назначению врача цитофлавин и акамон могут применяться. С леналидомидом и дексаметазоном эти препараты совместимы.
Биопсия новообразования
5 ответовРасшифруйте, пожалуйста. Биопсия удаленного новообразования языка
Здравствуйте. Данные гистологического заключения соответствуют абсолютно доброкачественным изменениям. При плоскоклеточной папилломе достаточно удаление с дальнейшим динамическим наблюдением. Также, так как одна из причин возникновения плоскоклеточных папиллом является наличие Вируса папилломы человека. Поэтому советую обратиться к инфекционисту.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Множественная миелома
2 ответаДобрый день! У моей мамы 56 лет множественная миелома, без деструкций в костях. Была пересадка костного мозга в 2014 году. Сейчас лечится уже третьей линией ХТ уже почти 12 лет. Летом перестала быть результативной терапия, точнее не подошла таргетная терапия даратумабом....
Здравствуйте! Не подскажите,что на сегодняшний момент в костном мозге? Алкеран очень мощный цитостатик и может давать длительные снижения показателей крови. Однозначно при гемоглобине менее 75г/л или плохом самочувствии( падение давление, обмороки , одышка) будут показаны переливания эритроцитарной взвеси. Также пациенты с множественной миеломой и анемией могут получать Эритропоэтин. По обследованиям нужно отследить показатели биохимии, в частности креатинин, мочевина, трансаминазы, с-реактивный белок, кальций , В12, В9, ЛДГ. Множественная миелома должна лечиться постоянно, если организм позволяет. Можно обсудить другие таргеты с областным гематологом из тех, которые ещё не получала пациентка. На прием иметь все выписки и свежие анализы.