Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! РМЖ pT1 pN0 pM0, гормонозависимый, была операция (мастектомия) в декабре 2024, лимфоузлы чистые, на днях прошла плановые узи печень, грудь, лимфоузлы. В печени неясные образования, и лимфоузел подозрительный. Очень переживаю за прогрессирование заболевания.
Здравствуйте
По данным УЗИ ОБП нет явных подозрительных находок
Описан участок измененной эхоплотности ткани печени - что может соответствовать зоне жирового гепатоза или вообще нормальной ткани печени
То есть объективных данных за очаговость нет
В таких ситуациях для уточнению обычно рекомендуют выполнение СКТ или МРТ ОБП с контрастом
По поводу лимфоузла - 6х4 мм - это вполне нормальные и даже маленькие размеры
Короткая ось 4 мм - не вызывает тревоги
11.08.2026 была проведена радикальная гайморотомия по удалению мицетом, и полипа, до сих пор имеются боли в области пазухи отдающие в глаз, больно смотреть верх и вниз, иногда боли отдают в висок, сегодня выписалась из стационара и начала разглядывать выписку, по результатам...
Здравствуйте.
По мазку найден представитель условно- патогенной микробиоты, который в норме может быть на слизистых различных органах и коже. Фильтр микроорганизма не высокий, а скорее всего, микроорганизм никак не участвует в воспалительном процессе и не несёт какой-либо угрозы. На самом деле этот микроорганизм сильно распространён в окружающем мире и в земле, и в воде, поэтому каждый человек может с ним контактировать, и он бывает транзитом попадает в полость носа, а потом исчезает. Поэтому, конечно, есть риск, что от вас микроорганизм попадёт к малышу, но это не несёт какой-либо угрозы для ребёнка.
По желанию можно смазывать носовые ходы гелем отофаг для подавления активности условно-патогеной и патогенной микробиоты.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,
У меня была мастектомия. Теперь требуется терапия. В данный момент принимаю тамоксифен.
Требуется ли мне какая-либо ещё терапия?
Прошу обратить внимание на то, что в одной больнице ставят g3, а в другой g2.
Спасибо.
Вероятно, пара файлов загружена повторно.
Здравствуйте
По поводу ИГХ послеоперационного материала:
Положительные рецепторы к прогестерону и эстрогену - говорит о том, что опухоль гормоночувствительная
HER2 - отрицательный - значит нет экспрессии патологического онкобелка HER2
KI67 - это индекс пролиферации - показывает сколько клеток в% делится в настоящий момент времени.
Данные ИГХ - указывают на люминальный В вариант рака молочной железы
Начало лечения с операции - это совершенно правильный подход
Как и проведение гормонотерапии - здесь вопросов нет никаких
Главный вопрос - это химиотерапия
Речь идет о первой стадии болезни (T1cN0)
Химиотерапия при T1c назначается при:
- высоком KI67 - высоком Ki67 - более 30 процентов
И/ИЛИ - grade 3
По данным послеоперационного ИГХ указано наличие Grade 3
В таких ситуациях можно рассмотреть проведение 4 курсов по схеме DC в адъюванте (то есть с профилактической целью)
Это не абсолютное показание - но тем не менее
Здравствуйте, в октябре 2023 г проведена мастектомия диагноз рак молочной железы ламинальный b T1N0M0 назначали лечение тамоксифен, золалекс, бусерелин , Колю пол года, сейчас начались кровянистые выделения , месяц назад делала узи эндометрий 11 мм, скажите уколы перестали...
Поняла Вас. Это не связано с отсутствием эффекта бусерелина с золадексом, ээто побочный эффект тамоксифена
Повторите УЗИ малого таза к того же специалиста с оценкой динамики, потом повторно необходима консультация гинеколога.
У нашей кошки Мейн Кун на одной молочной железе появилась шишка. По рекомендации терапевта обратились к онкологу. Онколог сказал, что нужно делать мастектомию. Сдали все анализы, сделали КТ и необходимые исследования. По заключению врача никаких противопоказаний к операции не...
Здравствуйте! К сожалению, данная операция действительно очень обширная и может приводить к кровопотери. Диффузное кровотечение, это кровотечение не из какого то одного конкретного сосуда, на который не наложили лигатуру, а как правила из множества очень маленьких капилляров, и при таком кровотечении может понадобиться переливание крови. Самый лучший вариант это свежая кровь, в которой сохранены факторы свёртываемости. То есть кровь забранная у донора и сразу перелитая, без замораживания.
Коагулограмму крови и перед операцией не сдавали? По общеклиническому анализу перед операцией какие были показания гематокрита и тромбоцитов?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Две недели назад моей маме была произведена операция мастектомия, сегодня пришли результаты гистологии, подскажите пожалуйста какие реально у нее прогнозы на выздоровление имеет ли смысл дальнейшее лечение? У нее уже опускаются руки и мне нужно понимать насколько все плохо и...
Здравствуйте
Лечение после операции однозначно показано!!!!
Имеет место достаточно распространённый процесс
Учитывая her-2-статус - обязательно показано проведение адъювантной терапии Трастузумбом и длительной гормонотерапии
Здравствуйте! Женщина 68 лет. Давно беспокоит боль в колене. Хромота. В анамнезе есть онкология молочной железы в 99г, проведена мастектомия + курс химиотерапии.
Из за этого не рекомендуют физиотерапию. Какие есть варианты консервативного лечения, тк операцию по замене...
Обследования посмотрел.
Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом.
Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции.
Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать.
Заставлять нельзя. Пациент должен сам прийти к пониманию неизбежности операции.
Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года.
Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением.
Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).
Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
ЛФК продлевает жизнь суставу https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
К сожалению, ситуация будет всё равно ухудшаться.
Если бы можно было обойтись без замены сустава, то их бы никто не менял.
Для дальнейшей имплантации зубов, какая гайморотомия больше подходит радикальная или эндоскопическая? Чтобы костная структура не пострадала. Диагноз : двухсторонняя киста гайморовых пазух. Спасибо...
Здравствуйте! Если предстоит имплантация зубов , конечно эндоскопическую гайморотомию . Проконсультируйтесь со своим хирургом , вам все подробно объяснят .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий уровень тромбоцитов обнаружили случайно в дек.2018 (844). Мутация гена Jak2-V617F не выявлена.Коагулограмма в норме. Полип цервикального канала. АИТ (принимаю L-тироксин-100). Перенесенные заболевания: мастектомия в 2008 году, 6 курсов пхт, в дальнейшем 6 лет...