Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Венлафаксин+Дулоксетин
6 ответовЗдравствуйте! Хотелось бы услышать второе мнение по назначенной схеме лечения. У меня резистентная депрессия (дистимия) с раздражением и СРК. Лечусь 3 год антидепрессантами и длительное время психотерапией. Пробовала в разных дозировках: Сертралин, Флуоксетин,...
Здравствуйте. Комбинация венлафаксина с дулоксетином является нетипичной и сопряжена с повышенным риском побочных эффектов и теоретическим риском серотонинового синдрома, однако в практике лечения такая схема допустима. Дозировка венлафаксина 150 мг в сочетании с дулоксетином 90-120 мг считается высокой, поэтому подбор дозировок в идеале необходимо делать в условиях круглосуточного или дневного стационара под постоянным медицинским наблюдением.
Уважаемые доктора, помогите ю, пожалуйста, в решении следующего клинического случая: в настоящий момент беспокоит потеря радости от ранее приносящих её моментов, повышенный аппетит, постоянное сниженное настроение, раздражительность. Ухудшение последние 3 года. 3 недели...
Здравствуйте. При наличии стойких побочных эффектов, к сожалению, препарат нужно менять и подбирать. Сложно предсказать, как будет переноситься тот или иной антидепрессант, но наиболее сбалансированы по эффективности и переносимости - золофт и ципралекс, как правило, терапию начинают одним из них.
Здравствуйте, у меня по тесту ХАДС тревога 8 депрессия 9, в таком состоянии живу около 14 лет. Есть ощущения тяжести в голове, небольшой шм в ушах с недавних пор, также есть по словам невропатолога не страшный шейный остеохондроз. Сдавал недавно МРТ мозга и шеи и ангиографию...
Здравствуйте. Дисбаланс нейромедиаторов никак нельзя проверить и определить, но это очень частая история при тревожных или депрессивных расстройствах. Именно поэтому препараты подбираются индивидуально, с учетом жалоб, симптомов, самочувствия, и реакции человека на назначенный препарат. Например, при депрессии ГАМК как правило высок, а дофамин и серотонин низкие. Но могут быть и другие формулы дисбаланса. А при тревоге ГАМК низкий, а дофамин и норадреналин высокие, и опять же могут быть и другие варианты. То есть можно просто предполагать какие нейромедиаторы низкие, а какие высокие, потому что каждый из них выполняет свою функцию, но вот в какой грубо говоря пропорции эти нейромедиаторы, определить нельзя. Поэтому, если одному человеку идеально подошел один из препаратов СИОЗСН, другому человеку от него же может стать намного хуже, потому что у них разный дисбаланс нейромедиаторов. На здоровье будущего ребенка дисбаланс нейромедиаторов никак не влияет, а вот тревожность и склонность к депрессии «передать» вы ему можете.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
здравствуйте. В моем городе нет дерматолога и сходить к врачу нет возможности. Все лицо в мелких высыпаниях. Но больше беспокоит прыщи мелкие на скулах у виска и в области под носом будто красная сыпь в виде мелких прыщиков. Пользуюсь салициловым мылом специальным для жирной...
Здравствуйте Вам необходимо обратиться первично к гастроэнтерологу, гинекологу - эндокринологу А потом к дермато - косметологу
Нужен ли препарат Флюанксол?
1 ответДобрый день, полтора месяца назад обратился к психотерапевту. Поставили ГТР, а также страдал паническими атаками. Назначили капельницы с транквилизаторами вначале для прикрытия СИОЗСН (Серената). Серенату принимал вначале по 50 мг, затем перешел на 100мг. Также врач назначил...
Здравствуйте! Я бы не назначала своему пациенту при ГТР флюанксол, так как возможны побочные эффекты в виде экстрапирамидной симптоматики. Вместо него я бы назначила тералиджен либо транквилизатор (атаракс, стрезам). Сейчас у вас идет адаптация к новой дозировке, в связи с чем может усилиться тревожность, если антидепрессант принимаете 1,5 месяца, то через пару недель он должен уже показать свою эффективность, в связи с чем показаний для назначения типичного нейролептика флюанксол я не вижу.
Соматофорное расстройство
27 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, у меня соматофорное расстройство с тревогой, проявляется как жжение в руках и параллельно плаксивость и очень неприятно на душе, но это приходит в течении дня волнами,час может быть все впорядке , потом волна жжения и как будто сильно...
Здравствуйте! Учитывая выставленный диагноз основная терапия заключается именно в приеме антидепрессантов и правильно ли понимаю, что динамика на фоне их приема наоборот ухудшалась? Был ли эффект хотя бы от препаратов противотревожного действия? Габапентин отличен, но вот вопрос длительности приема.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение
6 ответовЗдравствуйте. После длительного стресса имеется Тиннитус с осени, повышенная тревога в связи с ним. После всех обследований в норме дошел до психотерапевта: Дз соматофорное расстройство Результат опросника: Депрессия 4 Тревога 17 Назначение: Дулоксетин 60мг 1....
Алексей, здравствуйте! Назначение оправдано, т.к. у Вас выраженная тревога. Дулоксетин очень хорошо убирает именно тревожный компонент в тревожно-депрессивном расстройстве, шум в ушах и другие соматоформные проявления.
Велаксин и плохой сон
13 ответовДля лечения тревожно-депрессивного состояния и бессоницы с декабря 2022 назначили Миртазапин (30мг) на ночь и Сертралин (50мг) днем, стало лучше и в сентябре постепенно отменил Сертралин. Миртазапин помогал очень хорошо со сном, по чуть чуть пробовал его отменять, но в...
Здравствуйте. Сочетание венлафаксина и миртазапина - это очень мощная связка, даже имеющая своё собственное имя: "Калифорнийское ракетное топливо". Такой "коктейль" дает очень сильную стимуляцию и поэтому применяется лишь при апатических, либо резистентных депрессиях. Вообще, стоило увеличивать дозу сертралина, а не вводить новый препарат, но теперь самый простой выход из ситуации - отменить постепенно миртазапин, а венлафаксин распределить таким образом: 75 мг утром, 150 мг на ночь. При недостаточном сне можно добавить на время на ночь тералиджен по 5 мг.
Всех приветствую. Ситуация следующая: Я выступайщий спортсмен по силовому виду спорта, принимаю экзогенный тестостерон и анаболические стероиды. Около года назад появились проблемы со сном, раннее пробуждение, долгое засыпание. Принимал атаракс по 25мг , потом подключил...
Здравствуйте! Вальдоксан обладает снотворным эффектом, но негативно влияет на печень, рекомендую сдать биохимию крови (АЛТ, АСТ, холестерин, билирубин). Скажите, а год назад у вас были только жалобы на нарушения сна? Апатия появилась после приема антидепрессантов или год назад тоже была?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Потерялся эффект флуоксетина
24 ответа236 просмотров 15 февраля 2025 Шизотипическое расстройство, с симптомами ДР-ДП. Апато-абулическое. Принимаю амисульприд 200мг утром (16 дней), из-за плохого сна сегодня назначен кветиапин 150мг на ночь. Плохой сон-частые пробуждения, прерывистый сон, с какими то навязчивыми...
если флуоксетин на 60 мг в сутки не дает улучшения за 1,5- месяца, лучше применять меры. Усиливать терапию , например + спитомин, или + агомелатин , или менять антидепрессант
