Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Получила травму коленного сустава
13 ответовДобрый день! Упала и получила травму коленного сустава, по результатам МРТ, и осмотру врача диагноз следующий: тотальный разрыв передней крестообразной связки и еще субхондаральный перелом латерального мыщелка бедренной кости, врач сказал носить отрез с регулировкой...
Выставить на сгиб 10 градусов. Лежать можно на 10 градусов и на 0 градусов. Другие положения не использовать. Ходьба на костылях!. После разработки сустава делают контрольное МРТ и сопоставляют с данными клинического осмотра. Если будет определяться нестабильность сустава из-за тотального разрыва ПКС, то будет показана плановая артроскопия с пластикой связки. Если нестабильности сустава не будет, операцию можно не делать.
Какой нужен ортрез
1 ответДобрый день была травма коленного сустава. Диагноз стоит Закрытый импрессионый перелом медиального мыщелка, краевой перелом межмыщелкогого возвышения левой берцовой кости без смещения, гемартроз левого коленного сустава. 4.03.24 был купирован гемоартроз и 22.02.24 выполнен...
Здравствуйте. KS 601
Боль в коленном суставе, лечение
3 ответаМР признаки хондромаляции медиального мыщелка бедренной кости IV стадии по ICRS; неполнослойного разрыва заднего рога медиального мениска IIIa степени по Stoller. Дегенеративные изменения передней крестообразной связки, собственной связки надколенника,...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, делают хондропластику мыщелка, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом большеберцовой кости
8 ответовЗдравствуйте, девушка 30 лет упала на ногу, встать не смогла, забрали на скорой, по снимку однозначно сказать не смогли диагноза, лежит в больнице информации нет, ждем кт. Заключение врача по снимку - в переднебоковом отделе внут. мыщелка, опред. фрагмент костной плотности-...
Сделали МОС винтами перелома внутреннего мыщелка б\б кости. Сделали хорошо. Перелом внутрисуставной и без операции при минимальном смещении отломка впоследствии был бы артроз и боли. Так что все правильно. Экзостоз то же удалили - правильно. Должно все хорошо закончиться и без последствий.
Консультация по Мрт
5 ответовУмеренные дегеративные изменения коленного сустава ( гонартроз 2 ст) Хондромаляция смежных отделов пателло-феморального сустава 2-4 ст.1-2ст смежных отделов медиального мыщелка бедренной и большеберцовой костей; дегенеративный, неполнослойный разрыв экструзированного...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото Протокола МРТ полностью, с описательной частью.
Доброго дня, уважаемые врачи. Я писала здесь ранее. Возникла новая проблема. Опишу кратко, что было ранее. Месяц назад при беге, я как-то, видимо, неудачно приземлилась на ногу/ноги. После этого болели ноги и колени, но я 20 дней терпела, думала ничего страшного. Потом...
Здравствуйте. Я уже данной пациентке отвечал, но как я понял данные советы были игнорированы , выгул собаки был важней . Извините , если я вас путаю с другой пациенткой, для которой здоровье собаки важней своего здоровья .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом колена
7 ответовДобрый день! 04.07.2025 произошла травма колена во время игры в футбол. Обратившись в больницу сделали кт и ренген ( https://disk.yandex.ru/d/fDfb_meV_YT_xw ) от 04.07.2025 и определили закрытый перелом латерального мыщелка правой большеберцовой кости со смещением. Наложили...
Здравствуйте. Всё скачал и посмотрел. Моё мнение - операция необходима. Этот отломок в области опорной площадки б\б кости и существенно нарушает конгруэнтность суставных поверхностей. Какую тактику оперативного лечения избрать, сказать затрудняюсь. Это задача для очного обсуждения на консилиуме. Можно попытаться вернуть отломок на место и срастить, можно удалить с замещением дефекта свободным костным трансплантатом и одним из вариантов хондропластики. Если оставить, как есть, то лет через 15 (+\-) сустав придётся менять, а лет через 5 или раньше уже начнут беспокоить периодические рецидивы боли. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Если Федеральный центр не реально, обращайтесь в областную больницу. Прямо сейчас обычно рекомендуют: - Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 8 недель после травмы. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 - симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно - Компрессы с Димексидом - 10 дней. После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава. Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc После разработки сустава - оперативное лечение. Или раньше, если успеете всё организовать. Не затягивайте. Время имеет значение. Удачи.
Повреждение мениска
2 ответаЗдравствуйте! Сыну 12 лет, всю жизнь занимается настольным теннисом, месяц назад сильно упал на льду и ушиб колено - по результату МРТ повреждение (дегенеративные изменения) заднего рога, тела медиального мениска 1-2ст. по Stoller. МР-признаки частичного разрыва медиального...
Здравствуйте! по рез-м имеется повреждение медиального мениска 1-2ст по Столлер-т.е это его частичное повреждение,без выхода за пределы суставной поверхности.Частичный разрыв медиального удерживателя надколенника.Пока это все можно лечить консервативно. Для восстановления капсульно -связочного аппарта требуется 4-5 нед.Врач Вас верно сказал.чо пока лечим консервативно и дальше смотрим.Так как у детей восстановительные способости гораздо выше взрослых, возможно обойтись без операции. Ортез носите в течение дя,снимаете на отдых,сон. с учетом анамнеза,данных МРТ рекомендую следующее: 1) Ортез -продолжаем носить 2) Курс физиотерапии +фонофорез с гидрокортизоном обязательно проделать, если будет сохраняться боль-можно курс УВЧ №5 3) Если болей нет, то необходимо по-тихоньку делать ЛФК, на первых парах настоятельно рекомендую под контролем врача-ЛФК. 4) Наблюдение травматолога-ортопеда по месту жит-ва Могло ли такое быть -травма мениска из-за тениса? да, могло... Поэтому, на будущее необхдимо сдледить за здоровьем сустава,что бы не довести ситуацию до операции.Возможжно с теннисом придется завязать.Пересмотреть двигательные стереотипы.Например,прекрасная альтернатива -плавание,велосипед.
Добрый день! В августе и октябре 2024 году было два оперативных вмешательства на позвоночнике. Поступила с диагнозом Нестабильный спондилолистез L4 со стенозом позвоночного канала. Деформирующий спондилоартроз. Была произведена декомпрессия ПК с имплантацией стабилизирующей...
Здравствуйте! При правильно подобранных размерах костылей и правильной технике использования поясничный отдел позвоночника наоборот немного разгружается т.к. вес переносится на верхнюю конечность. Противопоказаний нет, модно использовать костыли
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв мениска , киста Бейкера
2 ответаЗдравствуйте. У отца начало сильно болеть колено , боль развивалась по нарастающей. Сначала было некомфортно ходить , потом стал сильно хромать, травм не было, просто повышенная активность. Сейчас ходить может, но наступать полностью на ногу больно, сгибание - разгибание...
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. На основании данных Мрт нужно точно определиться какой на данный момент артроз коленного сустава 2 -3 ст. потому что при 3 ст. уже нужно решать вопрос о эндопротезировании(замене)сустава. Если все таки 2 ст. надо решать вопрос о повреждении лоскутного разрыва медиального и горизонтального разрыва латерального мениска по классификации Столлера 3а- который указывает на смещение части хрящана полный отрыв и последующее смещение хрящевой ткани колена. В таких случаях рекомендуется- малоинвазивная артроскопическая операция главной целью которой является удаление поврежденной части мениска и последующее проведение пластики. В данном случае рекомендуется - Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление. Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект Ношение удобной обуви с хорошей амортизацией. Избегать форсированных движений в коленном суставе при фиксированной стопе например