Консультация травматолога /

Боль в коленной чашечке от нагрузки на ногу из-за перелома — вопрос №2554507

185 просмотров

Доброго дня, уважаемые врачи.
Я писала здесь ранее.

Возникла новая проблема.
Опишу кратко, что было ранее.

Месяц назад при беге, я как-то, видимо, неудачно приземлилась на ногу/ноги. После этого болели ноги и колени, но я 20 дней терпела, думала ничего страшного.

Потом все-таки пошла на МРТ.

На левой ноге: импрессионный перелом мыщелка большеберцовой кости без смещения и частичный разрыв передней связки. На правой ноге: контузионный отек мыщелка большеберцовой кости.
В обеих ногах есть возрастные изменения мениска и кисты Бейкера.

Сейчас прохожу лечение: остогенон, альфакальцидол, при болях обезболивающее , уколы : Мукосат через день.

Я на сломанной ношу либо тутор, либо наколенник, хожу на костылях, стараюсь минимально наступать на больную ногу. На правой ноге, в которой нет перелома : я либо бинтую во время ходьбы эластичным бинтов достаточно туго. Либо тоже надеваю наколенник. Когда лежу снимаю или ослабляю.

Все было более менее нормально, хожу очень мало, только до туалета , иногда на кухню и тд. Вчера ходила по квартире побольше.

Сегодня утром очень заболело колено на той ноге, где нет перелома, а только контузионный отек мыщелка. Заболело прямо где коленная чашечка, прям очень резко чувствительно, когда встаю на ногу. Поэтому сейчас совсем не могу передвигаться.

На ногу с переломом мыщелка тоже особо не наступишь. Лишь слегка могу. А теперь и относительно здоровое колено заболело.
Резких движений не было вроде. Встаю с кровати и стула аккуратно, но конечно на здоровую ногу опиралась сильнее. Скажите, что я могла себе там повредить так, что болит прям под чашечкой? Прям внутри чашечки.

Я уже уколола мелоксикам, намазало колено гелем. Но очень переживаю, что могло случится с этим коленом и что теперь делать?

На контрольное КТ мне только 7 ноября. Но он сказал делать кт только сломанного колена, а этого не делать.

Посоветуйте и расскажите, что могло случиться от нагрузки? Не могла же я тоже там что-то сломать?((

С уважением, спасибо за помощь

Возраст: 50

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Травматолог
Здравствуйте. Я уже данной пациентке отвечал, но как я понял данные советы были игнорированы , выгул собаки был важней . Извините , если я вас путаю с другой пациенткой, для которой здоровье собаки важней своего здоровья .
Принятый ответ
Клиент
Доброго утра, вы мой вопрос читали? Где там про собаку?

Скидка 15% на анализы.

Травматолог
Не переживайте это не ваш случай и я уже за ранее извинился, но уж больно похоже и имя совпадает и описательная часть почти дословно, но была ссылка на собаку, но это не в данном описании . а в ранее написанном. данное описание внимательно прочитал. Не уверен, что то что отображено на результатах МРТ появилось после бега, за исключением импрессионного перелома берцовой кости. Для этого должен соответствующий механизм травмы и вы этого не заметить не могли. Повреждение менисков данной степени , которые описаны в МРТ лечатся консервативным методом . Советую проконсультироваться у артроскописта с результатами обследования , что делать с кистами Беккера, возможно одна из них и лопнула, потому и усилилась боль, а это показания к артроскопической операции. Консервативное лечение будет малоэффективно. Начните с консультации артроскописта.
Клиент
Про собак писала я, раньше, но я не гуляю с ними, гуляет муж, и причем здесь собаки в данном вопросе, если о них здесь ни слова? Очень неприятно стало от вашего невнимания к написанному. Всего доброго!
Травматолог
Вы мое сообщение тоже не до конца прочитали, но я вас понимаю. За 40 лет своей работы больше извинений выслушал чем жалоб.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию.
Скорее всего из-за повышенной нагрузки на относительно здоровую ногу произошло перенапряжение и воспаление собственной связки надколенника ,либо отёк костного вещества налколенника ,
судя по локализации боли.
Рекоиендации:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней
,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
- при сохранении выраженных болей выполнение МРТ
Всего наилучшего!
Принятый ответ
Клиент
Доброго утра, а как же ходить? До туалета хотя бы? На ногу со сломанном мыщелком я стараюсь не наступать, а как же мне передвигаться ? На эту ногу, где сейчас травмы от усиленной нагрузки теперь тоже нельзя наступать? А бинтование эластичным бинтом поможет?
Ортопед, Травматолог
Доброго утра, а как же ходить? До туалета хотя бы?
- в пределах квартиры можно.

На ногу со сломанном мыщелком я стараюсь не наступать, а как же мне передвигаться ? На эту ногу, где сейчас травмы от усиленной нагрузки теперь тоже нельзя наступать?
- можно, в пределах квартиры
А бинтование эластичным бинтом поможет?
-да, либо ортезом
Клиент
Расул Маденядович, скажите пожалуйста, а кт одного колена и мрт другого можно делать в один день?
Ортопед, Травматолог
Можно
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
На то колено, где перелом, сделаете КТ. Второй сустав нужно обследовать на МРТ.
Предположительно от нагрузки могли повредиться мениски или связки могли перегрузить.
Сломать не могли.

Мелоксикам проколить не более 5-ти дней, принимайте Омепразол для защиты желудка.
Потом переходите на таблетки мелоксикама 15 мг 1р в лень или по 7,5 мг 2р в день.

Бинтуйте сустав, кроме геля 2р в день, примените компрессы с Димексидом.
Если дома есть АЛМАГ - то же можно. Максимально ограничьте нагрузку.

Пока без обследования на МРТ больше ничего рекомендовать не возможно.
Принятый ответ
Клиент
Доброго утра, спасибо за ответ, а Алмаг -это аппарат? А как его использовать? На эту ногу можно? Мне врач сказал, неделю назад, что на перелом рано ещё магниты. А здесь на этой, второй ноге не повредит и поможет? Вашим больным помогает он? Я бы купила его, все равно теперь наверное колени будут болеть и потом периодически.
Ортопед, Травматолог
Я Вас покупать не агитирую. Может быть, у знакомых можно на прокат взять.
АЛМАГ - не Панацея. Кому-то хорошо помогает, а кому-то нет. Есть и другие аппараты.

В составе комплексного лечения магнитотерапия этим или другим аппаратом широко применяется.
Подробная инструкция по использованию для каждой клинической ситуации прилагается к аппарату.
Да, можно на то колено, где нет перелома, применять.

Клиент
Константин Эдуардович, что вы, я и не писала, что вы меня агитируете. Просто с коленями и вообще с травмами у меня встреча впервые(!) и я в шоке от происходящего. Ничего же особо не делала, ходила совсем чуть-чуть по квартире и вдруг так заболело. Боюсь что там что-то серьезное и хочу чтобы боль прошла.
Клиент
И еще вопрос : можно ли делать КТ и МРТ в один день?
Ортопед, Травматолог
можно ли делать КТ и МРТ в один день? - можно.
Клиент
Доктор, а можно этот Алмаг плюс использовать вместе с мазью какой-нибудь? Пишут что гидрокортизоновая мазь и через полчаса Алмаг плюс.
Посоветуйте пожалуйста как правильно и как лучше. Чем мазать и на сколько минут его включать ? Я понимаю, что будет инструкция, но врачу больше доверяю, чем ей.
Ортопед, Травматолог
Я читал инструкцию. Такой аппарат у тёщи есть. Всё написано правильно. 15 мин в среднем.
Мазь никак с АЛМАГом не взаимодействует. Если где-то пишут, то это не правда.
С гидрокортизоновой мазью делают фонофорез. Это другая процедура.

Клиент
Поняла, а скажите пожалуйста, у меня сейчас же острый период в той ноге, которая от нагрузки заболела? Можно Алмаг плюс? Там есть режим для острого состояния, мне его использовать?
Ортопед, Травматолог
Вы пока его приобретёте и соберётесь применять, то пройдёт время.
Физиопроцедуры рекомендованы с 5-го дня после травмы.
Клиент
Да нет, сегодня уже привезут
Клиент
То есть сегодня -завтра нельзя?
Ортопед, Травматолог
С пятницы начинайте, чтобы наверняка.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, по описанию признаки тендинита собственной связки надколенника.
По лечению в таких случаях рекомендовано:
ограничение нагрузок на конечность до купирования сильного болевого синдрома
приём НПВС( например таб. Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней, попутно гастропротекторы капс. Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
мазь НПВС местно (например Кетопрофен)
физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)
внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты (например Русвиск)
клеточная терапия (prp -терапия) минимум сеанса
ношение ортеза на коленный сустав
лфк нижней конечности после купирования болевого синдрома(укрепление мышц гипотрофированного бедра,) в идеале окружность бёдер должна быть одинаковой для восстановления биомеханики
хондропротекторы (например капс Артра)
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не сросшийся перелом ноги
11 часов назад
800.00 р.
Анастасия
Перелом кости на ноге
вчера, 18:05
700.00 р.
Алевтина, Луганск
Реабилитация после перелома
вчера, 15:43
700.00 р.
Анастасия
После эндопротезирования тазобедренного сустава
вчера, 15:06
699.00 р.
Анонимный пользователь
Операция на, сухожилие
вчера, 14:58
800.00 р.
Иринаи, Москва
Перелом ключицы у ребенка
вчера, 14:21
700.00 р.
Елена, Москва
Консультация МРТ и УЗИ
вчера, 11:06
800.00 р.
ВЛАДИМИР
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Аслан Туркоевич Эсаев
1 отзыв
Травматолог, Ортопед
2000-2007, Вильнюсский ун
Опыт работы: 17 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Травматолог, Хирург
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва