Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кокартроз тазобедренного сустава
5 ответовТравматолог ставит русвиск в тазобедренный сустав 2 укола без ориентации с помощью УЗ. Маме 82 года. Я искренне надеюсь, что он все верно делает, но доля сомнения присутствует, тк особого улучшения не вижу. Обязателен на контроль УЗ?
Здравствуйте. Нет, УЗИ контроль не обязательно. Из опытных ортопедов никто УЗИ контролем не пользуется, если речь идёт о штатной процедуре и стандартном доступе в сустав. Если есть какие-то технические сложности или особенности у пациента, то применяют УЗИ контроль.
Тенденит плечевого сустава
7 ответовНоющая боль несколько месяцев в плече особенно при движения на пронацию/супинацию. В процессе тренировки боль сильно чувствуется сначала, потом отпускает. Сильнее всего болит при простых бытовых движениях.
Здравствуйте, ночью сустав болит? По симптомам, начальные признаки адгезивного капсулита.
Боль полевого сустава
9 ответовЗдравствуйте. Сыну 17. Стало болеть плечо, около года назад. Но боли были лёгкие. Особо внимание не обращал. Тут стало болеть сильнее. Решили сделать МРТ. Прикрепила результат. Он спортом занимает, может,упал, дернул, не помнить. По МРТ напугал результат. Я мама . Очно...
Здравствуйте. У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы. 1. Разрыв тотальный сухожилия надостной мышцы с авульсивным переломом, не говоря об остеонекрозе по вопросом. 2. Разрыв суставной губы гленоида лопатки.. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают повреждение суставной губы, делают пластику сухожилия, разбираются с остеонекрозом, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4-5 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз плечевого сустава
4 ответаЗдравствуйте.Несколько месяцев беспокоит плечо левое. Болит до логтя , особенно обратила внимание после бассейна. Обратилась к ортопеду. Назначили противоспалительную терапию. После первой капельницы и уколов плечо перестало болеть. Анализы хорошие все. Прилагаю лист...
Возможно это из за гормональной капельницы? Да, очень даже возможно. Поэтому ортопеды гормоны не капают, а вводят в плечевой сустав. Первый раз встречаюсь с тем, чтобы ортопед назначил гормональную капельницу. Обычно этим неврологи грешат. потерпеть доделать капельницы и уколы или больше не надо? Не знаю. МРТ, как я понял, нет. Стало быть, точного диагноза то же нет и что в суставе неизвестно. Ориентируйтесь на степень выраженности побочных эффектов. Если плохо, но терпимо - продолжайте, а если сердце выскакивает, отеки нарастают и голова разрывается - прекращайте. Долечитесь физиотерапией и мазями. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Если будет рецидив - делайте МРТ обязательно.
Артроз коленного сустава
1 ответЗдравствуйте, женщина 70 лет, очень сильно болят колени, невозможно ходить. Мази и обезболивающие не помогают. Запись к хирургу только на февраль. Можно ли пропить курс каких либо противовоспалительных, чтоб как то снять боль?
Здравствуйте!Необходимо проведение лабораторно-диагностических исследований:кровь на СРБ, ревматоидный фактор, МРТ коленных суставов.С целью обезболивания и снятия воспаления возможен прием препарата целекоксиб(высокоселективный нпвс) по 200мг 1раз в день-2недели, при необходимости можно увеличить кратность приема препарата до 2 раза сутки.С целью улучшения подвижности суставов рекомендован приём комбинированного препарата Артра в составе с Глюкозамином и хондроитином. Прием длительный не менее 3-6месяцев, по 1капс 2раза в день-1месяц, далее по 1капс 1раз в день.Наружно мази НПВС (долгит, долобене, Диклофенак 5%). За время приема НПВС показаны гастропротекторы (нольпаза 20мг за 30минут до еды)
Дисплазия тазобедренного сустава
10 ответовДоброго времени суток! Мальчик 3 месяца. На плановом осмотре ортопед заподозрил дисплазию тбс, направил на рентген. Прилагаю описание снимка. Подскажите,на сколько все критично?
Здравствуйте! По описанию рентгенолога - основным показателем являются ацетабулярные углы, они в норме. Их асимметрия может быть связана с асимметрией укладки при проведении рентгенограммы. На чем основана запись - впадины уплощены- не понятно, нужно смотреть сам снимок. Также не описана центрация головок бедренных костей. Прерывистость линии Шентона может быть как при дисплазии так и при асимметричной укладке. Таким образом, однозначно сказать есть ли рентгенпризнаки дисплазии по такому описанию не возможно. Одно можно констатировать - нет серьезных изменений - вывихов. Если есть возможность, прикрепите фото снимка к вопросу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эпикондилит локтевого сустава
18 ответовЗдравствуйте! Играю в теннис много лет. Испробовал все методы лечения, включая УВТ и инъекцию дипроспана., после которой боль утихла, но проявилась вновь через 3 недели. Перестать играть в теннис не вариант. Повторить укол?
Миллион предложений. Гуглите. Например, http://kurskatlant.ru/prp-terapiya, https://medcentr-1.ru и еще куча...
Мрт коленного сустава
13 ответовМрт- картина последствия резекции жирового тела Гофра. Последствия частичного повреждения ПКС. Дегенеративные изменения заднего рога медиального мениска . Невырожденный синовит. Низкое стояние надколенника.
ЗДРАВСТВУЙТЕ, АНАТОЛИЙ ! Прикрепите результат МРТ к вопросу !
МРТ плечевого сустава
3 ответаПодскажите пожалуйста, что значит изменения сухожилия надостной мышцы . После тренировок начало болеть плечо сильно Спустя два дня , на тренировке резко усилилась боль Не могла двигать плечом Опираться на руку Боль была и в покое , и в движении Сделала на всякий случай МРТ ,...
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос. На мрт- признаки воспаления сухожилия надостной мышцы на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации,из-за этого болевой синдром. В таких случаях обычно рекомендуют : -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае. -лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок) Можно попробовать: -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренного сустава
6 ответовПоставили вывих бедра в 3 месяца, Носили стремена Павлика 2 месяца, сейчас нам 5 месяцев,переделали сегодня рентген, осталась ли дисплазия? Нужно еще носить стремена Павлика или может быть другую шину?
Добрый вечер. По рентгенографии ДТБС на этапе лечения. Проекции головок во впадинах, но слева резко скошена крыша вертлужной впадины. АИ слева 37 градусов, справа 26. Рекомендовано : 1.Продолжить использование отводящих ортезов на тазобедренные суставы типа ортез Тюбингера или стремена Павлика 23/7..снимать только для гигиенический процедур и проведения массажа и гимнастики 2. Массаж нижних конечностей, бёдер, ягодиц, поясницы 10 дней. Курс повтрить через 2 мес 3. Физиолечение : электрофорез с эуфиллином 5 дней на пояснично крестовый отдел и электрофорез с кальцием на область тазобедренных суставов 10 дней 4. Местно парафин(озокерит) или солевые горелки по 10 мин 1 р в день 10 - 12 дней 5. ЛФК на разведения, сгибания и ротации в тазобедренных суставах ежедневно 3-4 раза в день 6. ВИТ Д по 1000 ЕД 1 р в день ежедневно 7. Контроль ортопеда 1 р в мес 9. Контрольный снимок суставов через 3 мес.