Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделали ребенку микционную цистографию.
1. Снимок с катетером перед введением контраста
2. Снимок с наполненным МП
3. Снимок при начале мочеиспускания - ПРОПУСТИЛИ
4. Снимок после мочеиспускания.
Утверждает врач, что рефлюкса нет. Но я умею читать, и вижу, что снимок...
День добрый.
Согласно руководствам и рекомендациям микционная цистография должна включать:
Снимок до введения контраста (контроль).
Снимки во время наполнения пузыря.
Снимок во время начала мочеиспускания (обязательно!).
Снимок после мочеиспускания (для оценки остаточного контраста и позднего ПМР).
И отсутствие третьего снимка снижает диагностическую ценность исследования и не позволяет достоверно исключить низкоуровневый и кратковременным ПМР. При I степени контраст забрасывается на неск секунд в нижнюю часть мочеточника в момент наивысшего давления - то есть в начале микции.
Затем давление падает, и контраст обратно стекает в пузырь,может не оставлть следа на снимке после мочеиспускания.
Но при выраженном рефлюксе и снимка после мочеиспускания, как провило, достатчоно.
Но глобально, алгоритм не выполнен.
Процедура действительно стрессовая для маленького ребёнка (катетер, контраст, необходимость мочиться «на столе»), и её повторять стоит только если есть реальный диагностический смысл. Мы не знаем клинической картины, жалоб, анализов...
Исследование выполнено частично - фазы начала мочеиспускания нет. Значит, низкоуровневый (I и даже II ст.) рефлюкс исключить нельзя на 100 %, но средний и тяжёлый (III–V ст.), что по сути наиболее важно, - почти наверняка исключён, потому что его бы видно и на снимке после мочеиспускания.
То есть: чувствительность снижена, но не обнулилась.
Здравствуйте. У моей мамы 82 года обнаружили рак мочевого пузыря 4 стадии. Сопутствующие заболевания сахарный диабет 2 типа, инфаркт в 2022 году с установкой стентов, гипертаническая болезнь 3 стадии. Проведена ТУР операция по удалении опухоли МП. Поставлена нефростома(...
Здравствуйте
Я онкоуролог, готов Вас проконсультировать
У пациентки диагностирован метастатический рак мочевого пузыря.
Это достаточно агрессивная опухоль и без лечения пациенты неминуемо погибают!
В Вашей ситуации избрана адекватная и необходимая тактика - проведение паллиативной химиотерапии по щадящей в плане переносимости (но достаточно эффективной!) схеме - Гемцитабин+Карбоплатин
По представленным документам не вижу каких-либо противопоказаний к проведению данного лечения.
Из двух зол нужно выбирать наименьшее - в данной ситуации химиотерапия с возможными побочными эффектами - это меньшее зло, чем рак мочевого пузыря
Настраивайтесь на лечение!
29.12.2021 утром почувствовала усталость и ноющую боль чуть выше копчика, вечером поднялась температура 38. Ноющая боль в пояснице прошла только 2 дня назад.
30.12 сдала анализы, анализ мочи сдавался посреди дня без подмывания. 30.12 было красное горло.
Прошла узи по...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребенку (девочка)
5 месяцев. На подгузнике заметила желтоватые выделения.
Сдала анализ мочи, в нем повышенное количество лейкоцитов и бактерии при микроскопии. Лейкоциты 60-70 в поле зрения , пересдала через пару дней 35-45 в поле зрения. Никаких симптом у...
Здравствуйте! Болею РС с 2009 года. Проблемы с недержанием мочи начались с 2011 года. Тогда же первый цистит, пиелонефрит. Позывы частые, терпеть получается очень плохо. После стакана воды в туалет могу идти через 10 минут. Даже когда совсем не пью,чтобы куда то...
Здравствуйте! Правильно ли, что не назначено никакого дополнительного исследования и лечения. Собака мини-такса, 8 лет. Жалобы: после еды раздувает живот, особенно слева в подреберье. После последней течки может сделать лужу дома, сразу придя с улицы. Часто вылизывает петлю и...
Здравствуйте. Вы верно заметили, нужны дообследования и лечение, назначение диеты. Первичные обследования на основе УЗИ для Вашего питомца-анализы крови общий и биохимический профиль с электролитами, общий анализ мочи с микроскопией осадка, посев мочи на определение микрофлоры в мочевом пузыре. Дальше уже Ваш врач будет смотреть, что доназначить и как лечить?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. С 26 на 27 ноября был незащищённый па с молодым человеком. Внутрь не кончал, презерватив надел через 2-3 минуты. Месячные начались 4 ноября по 7. Я рассчитываю по календарю и овуляция должна была уже пройти, у меня цикл 28 дней с погрешностью в 2 дня из-за...
На плановом гинекологическом осмотре я пожаловалась на симптомы (ноющая боль в нижу живота, иногда мазня и иногда боль во время полового акта) По гинекологии все ок, кроме того что у меня всегда был тонкий эндометрий. Я попросила посмотреть и мочевой пузырь. Врач обнаружил...
Необходимо ли дополнительное обследование по результатам маммографии?
Заключение: Дата исследования: 21.05.26ЭЭД: 0.4 мЗвПротокол:На маммограммах обеих молочных желез
в 2-х пр. форма молочных желез не изменена. Кожная складка равномерная. Соски не втянуты. Молочные
железы ...
Ольга, доброго дня!
По описанию маммографии выявлено образование, с категорией birads3, которое требует в таких случаях дообследования- проведения узи молочных желез. Исследования дополняют друг друга и дообследование даст больше информации, после чего будет определена дальнейшая тактика.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2021 году болел о.пиелонефритом, потом была ремиссия, в 2023 году показывался у нефролога, на узи почек все было хорошо, нефролог дала рекомендации: оам и оак каждый квартал, и после интеркуррентных заболеваний, узи почек и мп 1 раз в год. В прошлом году не успел сделать...
Здравствуйте.
Хронический пиелонефрит ставят не по УЗИ, его ставят по анализам. Для этого госпитализируют и смотрят анализы крови и мочи. Иногда обследуют амбулаторно.
Диагноз ставит уролог. Нефролог оценивает только насколько почки хорошо выводят шлаки