Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воронкообразная деформация у грудничка
14 ответовЗдравствуйте! Малыш, 3,5 месяца, вес 7100. Сегодня были на плановом осмотре у ортопеда, врач сказал что есть воронкообразная деформация грудной клетки и уплощенный затылок, потому что грудничок много лежит на затылке и нужно купить ортопедическую подушку. А также сказал что...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ Во-первых, важно сохранять спокойствие – в вашей ситуации многие рекомендации носят профилактический характер ▪️ 1. Воронкообразная деформация у малышей часто выглядит более выраженной из-за мягких тканей, особенно у пухленьких деток. Если при ручном разглаживании складка исчезает, это может быть именно подкожный жирок. Легкие формы ВДГК у грудничков нередко корректируются с ростом, а решение об операции принимается только в тяжелых случаях после 3–5 лет ▪️ 2. Уплощенный затылок – распространенное явление из-за положения на спине (это безопасно для сна!). Ортопедическая подушка – необязательное решение: чаще помогает чаще выкладывать малыша на животик, менять положение головы во время сна и носить на руках в разных позах ▪️ 3. Витамин D и «колокол» – стандартные рекомендации для укрепления костной системы. Мануальная терапия должна проводиться только у специалиста с педиатрическим профилем ▪️ Что делать сейчас? - Проконсультируйтесь у еще одного ортопеда на очном приёме для уточнения степени деформации - Увеличьте время на животе (это полезно и для груди, и для затылка) - Не переживайте раньше времени – малыш растет, и многое может выровняться естественно ▪️ Вы – заботливая мама, и ваша внимательность уже половина успеха
Непроизвольное сокращения мышц нижних конечностей, боли в спине, периодическое онемение ступни
11 ответовНепроизвольное сокращения мышц ног в области икр и бедра. Боли в спине, шее. Головные боли. Периодически немеет ступня,покалывает, холодеет. Эмг: признаки выраженной аксонально-демиелинизирующей сенсо-моторной полинейропатии ниж.конеч.заинтересованность корешково-двиг.системы...
Здравствуйте. судя по заключению ЭНМГ имеет место быть полинейропатия - поражение периферических нервных волокон, причины могут быть разными, это и сахарный диабет, интоксикации , и перенесенные инфекции ( ковид часто в последнее время дает). Нужно сдать анализ крови общий, полностью биохимию ( Там и сахар, и почечный тест и печеночный), СРБ, АСЛО, ревмафактор, ТТГ, Т4 свободный. Нужно очно обратиться неврологу чтобы Вас осмотрели. По лечению могу посоветовать: Аксамон 20 мг по 1 таб 3 раза в день - 1 месяц. Пентоксифиллин 100 мг по 1 таб 3 раза в день после еды 1 месяц. Нейромультивит по 1 таб 2 раза в день во время еды - 1 месяц. Нейроуридин 1 капсула в день - 1 месяц. Капельницы Тиогамма 50 мл на 200 мл физ раствора внутривенно капельно - 10 дней с переходом на таблетированную форму - 600 мг 1 таб за 30 минут до завтрака - 2 месяца. Желательно конечно стационарно пролечиться по поводу полинейропатии.
Остеопороз
6 ответовЗдравствуйте! Нужен совет специалиста. У мамы диагностирован остеопороз, вероятно, из-за менопаузы, но так же усугублено может быть состояние приёмом глюкокортикостероидов из-за ревмозаболевания. Прописали алендроновую кислоту 70 мг 1 раз в неделю. Дополнительно прописали ...
Добрый день! Перед началом терапии рекомендую сдать анализы: креатинин крови, обязательно кальций общий+альбумин крови, фосфор, паратгормон, витамин Д. Кальцемин адванс хороший препарат, пусть мама пока принимает также и на этом фоне сдает анализы, для достоверности, далее уже врач примет решение о дозе кальция. Витамин Д пока принимайте по 2000 МЕ утром во время еды, за 5 дней до сдачи анализа отмените его. Принимать витамин Д с витамином К не обязательно, главное, чтобы принимали его во время еды для лучшего усвоения. Если есть проблемы с ЖКТ, то алендроновую кислоту лучше не принимать, есть другие препараты: Пролиа 1 раз в 6 месяцев подкожно в живот или Золендроновая кислота 1 раз в год внутривенно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Деформация лёгочного рисунка
1 ответПрошел ренген-написали деформация лёгочного рисунка в прикорневой зоне,объясните это опасно,чем это грозит,курю 40 лет нет отдышки,нет кашля курильщика,от куда это взялось в прошлом году проходил ренген ничего не было.Спасибо.
Здравствуйте, прикрепите рентген снимок если это возможно, это могут быть явления хронического бронхита - это клинический диагноз, а рентгенологический включает пневмофиброз, корни легких не расширены, тяжисты, эмфизема, деформация легочного рисунка в прикорневых зонах или же это остаточные изменения после перенесенного процесса в легочной ткани( к примеру пневмония). Прикрепите снимок.
Деформация желчного пузыря
7 ответовЗдравствуйте проходили в месяц УЗИ брюшной полости всё было хорошо,пошли в 3 месяца делать УЗИ появилась невыраженная спленомегалия и деформация желчного пузыря за счет перегиба.Что это значит и из-за чего это может произойти.
Здравствуйте! Спленомегалия это норма по возрасту, а перегиб желчного — анатомическое обычное его строение, ни на что не влияющее, не вызывающее жалоб, это не требует никакого лечения. Так что все в порядке, не волнуйтесь??
Здравствуйте! Такой вопрос у бабушке остеопороз/остерхондроз. Больно ходить, и боль в районе поясницы. Делали снимок, МРТ, там написали что у нее слабые кости, подозрение на перелом и т.п. Врач выписал Витамин Д3, Кальций, И один из трех уколов. Мы вкололи Виванат рефарм,...
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста результат мрт. При остеопорозе действительно могут быть переломы. По поводу лечения данными препаратами лучше переадресовать вопрос эндокринологам. Остеопорозом занимаются они.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеопороз в 41 год
3 ответаЗдравствуйте! В дек 23 сдала денситометрии, прикрепляю. В янв 25 показатель минус 2,27. Анализы прикрепляю. Мне 41 год, вес 50 кг, было всего 2 перелома, в 2004 году ключицы, в 2021 руки в зоне локтя. Иногда утром ломит спину. На фоне гипотериоза принимаю 5 лет л-тироксине 50...
Здравствуйте! Я изучил Ваш вопрос и просмотрел прикрепленные файлы. Для замедления остеопороза и улучшения здоровья костей рекомендую следующие меры: 1. Коррекция лечения гипотиреоза - Оптимизация дозы L-тироксина: Ваш ТТГ (3,08) находится в пределах нормы, но для молодых пациентов с гипотиреозом целевой уровень ТТГ обычно 1-2. Избыток тироксина может ускорить потерю костной массы. Обсудите с эндокринологом возможность увеличения дозы до достижения оптимального ТТГ. - Контроль йода: Йод 200 мкг/сутки безопасен, но убедитесь, что нет противопоказаний (например, аутоиммунный тиреоидит). 2. Поддержка костного метаболизма - Кальций: - Суточная норма — 1000-1200 мг. Оцените, достаточно ли кальция в вашем рационе (молочные продукты, рыба, орехи, зелень). При дефиците добавьте препараты (например, кальция цитрат). - Перед назначением добавок проверьте кальций в суточной моче для исключения гиперкальциурии. - Витамин D: - Ваш уровень (57,8) отличный. Продолжайте принимать 5000 МЕ/сутки для поддержания уровня 30-60 нг/мл. - Магний и витамин K2: - Магний участвует в усвоении кальция (суточная норма — 400 мг). Витамин K2 направляет кальций в кости (доза 100-200 мкг/сутки). 3. Оценка необходимости медикаментозной терапии - Показания для лечения: - T-критерий -2,27 (остеопения), и низкий остеокальцин (<2 нг/мл) указывают на высокий риск остеопороза. - Обсудите с лечащим врачом назначение антирезорбтивных препаратов (например, алендронат, золедроновая кислота) или деносумаба. - Анализы для уточнения: - С-телопептид и N-остеокальцин— маркеры костной резорбции. - Повторная денситометрия через 1-2 года. 4. Коррекция образа жизни - Физическая активность:* - Упражнения с нагрузкой (ходьба, бег, силовые тренировки) — 30-40 мин/день, 4-5 раз в неделю. - Питание: - Увеличьте потребление белка (1-1,2 г/кг веса), овощей и фруктов. - Ограничьте кофеин, соль и алкоголь. - Избегайте потери веса. Итог 1. Консультация эндокринолога для коррекции дозы L-тироксина. 2. Консультация ревматолога или остеолога для решения вопроса о назначении терапии остеопороза. 3. Ежегодный контроль денситометрии и маркеров костного обмена. 4. Ежедневные упражнения с нагрузкой и коррекция питания.
Здравствуйте! У моей дочери синдром Морфана. Отсюда деформация грудной клетки,ВПС. Сейчас девочке уже 18 лет а деформация все больше и больше. Были на приемах у врачей нам говорят что ничего страшного.А дочка испытывает дискомфорт говорит что труднее дышать. Я не знаю к кому...
Екатерина, не могли бы Вы прокомментировать результат ЭХОКГ Вашей дочки? Если есть ещё какие-то анализы по сердцу, тоже пришлите.
Рубцовая деформация желудка
7 ответовБыл на приеме у эндоскописта, написли рубцовая деформация желудка. Хотелось бы уточнить является ли это язвой желудка или это что то другое, на фото видно шрам. Нужно точно знать, так как от этого зависит категория годности.
Здравствуйте! Перепишите пожалуйста полностью весь протокол гастроскопии дословно. Рубцовая деформация желудка - это обычно после операций на желудке бывает, а после неосложненной язвы желудка иногда остается видимый рубец на слизистой не более.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Деформация желчного пузыря
9 ответовНа осмотре у новорождённого в 1 месяц обнаружено деформация желчного пузыря, результаты узи прилагаю, сейчас ребёнку 2 месяца 1 неделя, педиатр ничего внятно не объяснила, подскажите что с этим делать к кому обращаться чтобы не запустить
На здоровье ☺️