Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Непереваренная пища в Кале
19 ответов#гастроэнтеролог добрый день! беспокоит незначительная тяжесть в правом подреберье, стул неоформленный с непереваренной пищей, болей нет, по ночам ничего не беспокоит, только утром позывы сразу после пробуждения с урчанием и кал желтоватый, аппетита нет, мутит, рвоты...
Добрый день! Прикрепите, пожалуйста, анализы и исследования. Часто пациенты, склонные к ипохондрии, повышенной тревожности, стрессу, перенесшие ранее кишечные инфекции - страдают функциональными расстройствами ЖКТ (СРК) , т.е. когда нет органической патологии. Состояние корректируется медикаментозно, изменением образа жизни, психоэмоционального фона. Не стоит переживать и накручивать ничего лишнего. Для исключения органической патологии рекомендую вам сдать дополнительно: - СРБ - Кал на скр кровь, количественным иммунохимическим методом fob gold - Фекальный кальпротектин (для исключения ВЗК) - Панкреатическая эластаза - кал (фермент поджелудочной железы) - Антитела класса IgА, IgG к тканевой трансглютаминазе, Антитела к эндомизию суммарные IgA + IgG (для исключения глютеновой энтеропатии) - кал на простейшие и яйца глист методом parasep трехкратно. - Дыхательный водородный тест на СИБР с лактулозой (синдром избыточного бактериального роста). - эгдс По результатам этих исследований можно будет иметь общую картину заболевания и будет ясна тактика дальнейших действий: - Если подтверждается СИБР, то лечение проводится кишечным «антисептиком»: альфа нормикс 400 мг 3 р в день 7-10 дней. - При наличие антител к тканевой трансглютаминазе – рекомендована ЭГДС с биопсией из залуковичной области 12 пк для подтверждения/исключения целиакии. - Повышение фекального кальпротектина более 150, положительный кал на скрытую кровь - показания для колоноскопии. - снижение панкреатической эластазы менее 200 - показание для назначения ферментных препаратов ( например креон). Если же органическая патология исключается - то выставляется диагноз функционального расстройства ЖКТ.
Рыхлый кал, непереваренная пища
7 ответовЗдравствуйте. Примерно 2 месяца назад обратился к гастроэнтерологу с жалобой на вздутие живота, постоянную изжогу, метеоризм. Также рыхлый кал, непереваренные кусочки пищи. ФГДС показал поверхностный гастрит, незначительные эрозии. Также застой желчи в желчном пузыре,...
Добрый вечер Роман! У вас по копрограмму признаки нарушения переваривания в желудке, поэтому кал имеет такую консистенцию. Учитывая, что у вас были эрозии, курс лечения нексиумом надо делать минимум месяц! Также тут надо уточнять наличие Нр- чтоб не делать вне плана ЭГДС, можно выбрать либо антигены в Кале, либо дыхательный тест. При положительном результате обязательно в вашем случае сделать эрадикацию. Также надо будет запланировать контрольную ЭГДС (поскольку были эрозии). Сейчас продолжайте урсосан, остальная коррекция после теста на Нр. На время нарушения работы желудка лучше добавить ферменты( кокон 10.000 ел 3 раза в день во время еды)
Непереваримая пища в кале
46 ответовНачали появляться в кале частички пищи, болгарский перец, белые вкрапления
слизь в небольшом количестве-это норма. слизистая выделяет слизь для того чтобы каловые массы продвигались по кишечнику.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подъем пищ. Комка по пищеводу
8 ответовДобрый день. Мне 47 лет. В 2023 г. Удалили полип в желудке - гиперпластический. Хр. Гастродуоденит. Недостаточность кардии. Через 5 месяцев стала подниматься пища по пищеводу. Проблема существует уже 2 года. Принимаю , почти постоянно. Нексиум, итоприд, ребагит. Вообще я...
Юлия, здравствуйте. Из- за недостаточности кардии- это сфинктер между желудком и пищеводом , происходит заброс содержимого желудка в пищевод. Вязкая субстанция, это скорее всего желудочная слизь с желчью и панкреатическим соком. Индекс массы тела при ваших массо- ростовых показателях -15,4 ,это низкий показатель, организму не хватает сил для восстановления. Обычное фэгдс может спровоцировать рвоту, а вот проведение под седацией- вам показано, это будет безопасно и комфортнее. В подобных случаях помимо фэгдс необходимы углубленные обследования: узи органов брюшной полости, суточная рН метрия, общий анализ крови и биохимия. В подобных случаях необходимо: Кушать каждые 2-2.5 часа, это правильно, но порции должны быть высококалорийными. -Пища должна быть легкоусвояемой, но калорийной. -Исключите из рациона грубую клетчатку, острое, кислое, газированное, кофеин. - пейте между приемами пищи, небольшими глотками, не во время еды и не сразу после. - учитывая критически низкий уровень имт, вас показаны питательные высокобелковые смеси, например Нутридринк Протеин. - старайтесь не ложиться минимум 1-1.5 часа после еды. -Спать с приподнятым головным концом кровати (на 15-20 см). После обследований - необходима коррекция терапии
Добрый день, несколько дней мучает жжение и боль в заднем проходе, ходу в туалет после каждого приёма пищи, пища плохо переваренная , вздутие живота
Здравствуйте, это так сказывается раздражающее действие непереваренной пищи, желчных кислот на кожу ануса и перианальный области. Необходимо разобраться со стулом. В сопутствующих вы указали панкреатит, возможно вам для переваривания пищи сейчас не хватает ферментов и следует принимать их извне. Причин может быть множество, нужно начать обследование у гастроэнтеролога. А в области жжения и боли будет эффективна мазь Постеризан 3 раза/день 10 дней.
Почему возникает температура
2 ответаЕжедневно появляется температура 37.2 после обеденного приёма пищи. Держится до 21-22 часов. Если пища лёгкая и порция маленькая, то не появляется. И наоборот если пища тяжёлая с перееданием, то температура возрастает до 37, 5. Такое состояние держится год. Гастроскопию...
Добрый день. В целом в течение дня температура в норме колеблется в пределах 36,2-37,2 градусов. Это все варианты нормы. Она может изменяться при внешнем перегреве (слишком теплая одежда или температура дома), при физической нагрузке, при стрессе, при приеме пищи и так далее.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тяжело глотать
6 ответовСтало очень тяжело глотать пищу, начал запивать большим количеством воды.Были периодические боли в груди. По результатам фгдс,врач назначил нексиум тримедат и де-нолл После прохождения курса симптомы не ушли , диета соблюдалась А сейчас пища как будто остается в пищеводе, и...
Здравствуйте . Прикрепите протокол Фгдс .
Дорогие врачи, питается естественно не правильно, алкоголь, жирная пища, малоподвижный образ. Решила колоть семивак, решила сдать анализы. Прошу прокомментировать анализы и можно ли колоться ?
Фолиевая кислота 1 мг в сутки месяц рекомендую, контроль показателей Рекомендую сдать общий холестерин, лпвп, лпнп , тг , сделать узи сосудов шеи ля определения тактики ведения Данные анализы соответствуют недостаточности витамина Д . В таких случаях показан прием 7 тыс ед ( 14 кап ) 1 мес , затем контроль анализа на витамин Д , при нормализации показателя ( более 30) переход на поддерживающую дозу 2тыс ед (4 кап )
Ожирение первой степени
3 ответаСильно поправилась. Вес стоит на месте. Рост 166 вес 94 кг. Таблетки для похудения не помогают. Вредная пища присутствует, но не в больших количествах
- Проверяйте ОАК плюс ферритин, трансферрин, СРБ (нет ли анемии, железодефицита. Если гемоглобин менее 120 – анемия, нужен прием препаратов железа. Если ферритин менее 40-60, при этом норма трансферрина и СРБ – это железодефицит, и тоже нужен прием препаратов железа) - Проверяйте гормоны щитовидной железы. Прежде всего, ТТГ и Т4 свободный достаточно для первичной диагностики работы щитовидной железы. - Проверяйте витамин Д в крови, его уровень должен быть хотя бы не менее 60. - Проверяйте гликированный гемоглобин (нет ли нарушений углеводного обмена). - Сдавайте общую биохимию – липидный профиль (что с жировым обменов), мочевина и креатинин (как работают почки), алат, асат, билирубин по фракциям, ггт, щф (как работает печень), общий белок+альбумин (что с белковым обменом), мочевая кислота (при избыточном весе часто она повышена). - Если есть нарушение цикла – проверяйте половые гормоны и пролактин+макропролактин, и консультация гинеколога-эндокринолога. - Делайте биоимпедансный анализ тела на аппарате Медасс (посмотреть «состав» вашего тела).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит и жжет язык .
1 ответДобрый день.длительное время беспокоит язык иногда и горло. Нормально есть не могу. Ощущение что пища не переваривается. ФГДС ачаговый атроф.гастрит.эрозивный эзафогит. Колькулезный холецист,гепатоз .
Здравствуйте! Когда делали ФГДС? Лечение назначено?