Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снижен АЧТВ
18 ответовЗдравствуйте перед операцией на колено сдал анализы, тревожит сниженный АЧТВ, месяц назад перелом мыщелка большой берцовой и мыщелка бедренной костей, отрыв менисков.Из лекарств Нолипрел 0.625+2.5.Анализы прилагаю. Питьевой режим не соблюдаю, буду соблюдать. Рост 193 вес 97...
Нижний порог АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время) составляет около 21–25 секунд, а значения ниже этого могут указывать на гиперкоагуляцию, то есть повышенную свертываемость крови.
Здравствуйте! 4 августа 2025 моя дочь получила травму. Катаясь на велосипеде левая нога попала в спицы колеса. В больнице диагностировали перелом большой берцовой кости и рваную ушибленную рану. Ребёнок с мужем находились в республике Бурятия в гостях у бабушки, в...
Здравствуйте. Похоже, что образовался под гипсом пролежень в области ахилла. Но ничего страшного для включения яжематери нет. Выглядит, может быть, страшно, но гнойного воспаления нет, всё постепенно заживает. Поскольку уже этот тревожный комплекс включился, лучше сходить к очному травматологу или хирургу, чтобы то же Вас успокоил. Сейчас нужно смочить тампон в перекиси водорода и хорошо отмыть область ахилла. Нужно удалить все лохмотья и корочки, чтобы раны очистились. Потом смыть перекись хлоргексидином и наложить повязку с Левомеколем. Можете сделать это сами. Ничего сложного. Далее перевязки 2 раза в день. Порядок перевязки - Бетадин вокруг раны. - Перекись водорода заливать в рану. - Хлоргексидин заливать и вымыть перекись, просушить стерильной салфеткой. - мазь Левомеколь. Чтобы повязка не прилипала, можно перед Левомеколем положить сеточку Брандолинд. - стерильная повязка. На ногу не наступать пока. Внимание. Важно. 1. Раны категорически нельзя мочить водой 2. Чем меньше будете ходить - тем быстрее заживёт. Ходьба при смещении кожи разносит инфекцию по ноге.
Болят ноги, суставы, отёк
3 ответаЗдравствуйте после перенесенного ковида, стали болеть колени, голеностоп, суставы, отёки. Сделала мрт заключение приложу в файле. Должно ли быть какое то лечение или чем можно обезболивать. Поставили инфаркт костного мозга берцовой, кости, и ещё много всего написали. Ноги,...
Мы имеем дело с реактивными артритами после ковида и многочисленными инфарктами костей то же после ковида в результате нарушения свертываемости крови. 1. Реактивный артрит лечат ревматологи. Назначают длительно НПВС местно и внутрь. Например, Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Диклофенак гель 5% 2р в день. После ковида реактивный артрит отличается упорным течением, но в конце концов проходит даже без лечения. 2. Инфаркты и остеонекрозы - это гораздо серьезней. Что произошло? Во время ковида тромбировались сосуды, питающие кость (инфаркт) и без питания кости стали разрушаться (остеонекроз). К сожалению, это необратимый процесс. Лечение заключается в симптоматическом обезболивании и назначении сосудистых препаратов под контролем свертывающей системы крови, чтобы предотвратить возможные будущие инфаркты. Исход остеонекроза печальный. Если на верхних конечностях еще можно как-то с остеонекрозом жить, ограничивая нагрузку, то с бедрами, коленями и таранными костями прогноз не благоприятный. В будущем ждет эндопротезирование. Сколько есть время и какие суставы первыми "полетят" я не знаю, ибо не знаю, насколько обширны остеонекрозы в .конкретной кости и суставе. Так что вот обрадовать Вас нечем. Сейчас, чтобы Вам полегчало, можно сделать Дипроспан однократно даже внутримышечно плюс то лечение, которое я рекомендовал выше. Вам станет однозначно легче, но сколько продлится ремиссия, я не знаю. Так или иначе ухудшение вернется. Поэтому ищите ревматологов и травматологов. Это всерьез и надолго, увы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Последствия экзостоза
5 ответовЗдравствуйте, дочке 12 лет, в марте удалили экзостоз больше берцовой кости. Гистология в норме. Дочь занимается фигурным катанием. У меня вопрос: может ли ушиб спровоцировать саркому на месте удалённого экзостоза? Может стоить бросить этот спорт, чтобы снизить риски?...
Здравствуйте. Причин развития саркомы очень много. Если оперирующий хирург не нашёл противопоказаний то пусть девочка занимается. Не накручивайте себя.
Ортез, перелом
10 ответовЗдравствуйте, можно ли носить ортез при винтообразном переломе большой берцовой кости. И можно ли в нем наступать на ногу? Травма была получена 2.10.2024 года. Перелом еще не зажил делали повторный снимок небольшое смещение 4,3мм. Врач повторно гипс не наложил, а нога припухшая.
Должна быть гипсовая повязка от средней трети бедра до кончиков пальцев. Фиксация в ортезе не допускается. Не срастётся. Рекомендации даны в соответствии с Протоколами лечения переломов голени. Вы можете принять их во внимание или игнорировать. Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Перелом, отеки
12 ответов13.04 сделали операцию, был Перелом н/З правой голени, медиальной лодыжки и заднего кран б/берцовой кости, состояние после остеосинтеза . Выписали 20.04 Вчера меняла бинт вокруг гипса, так как гипс болтался, и нога очень сильно ныла, и был сильный отек Нормально ли это?
Здравствуйте. Перелом сложный, оскольчатый, установлено много металлоконструкций. Наблюдается послеоперационный отёк и гематомы. Без них никогда не обходится. После таких операций рекомендуют: - снятие швов через 14 дней после операции - Во время снятия швов гипс заменить на новый, если этот нестабилен или перейти на ортез по согласованию с врачом. - На ногу не наступать, ходьба на костылях, соблюдать преимущественно постельный режим с возвышенным положением стопы. - Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Пропить курсом. Они не только обезболивают. Это противовоспалительные препараты, снимают отёк. - препараты кальция Д3. Например, Кальцемин адванс + Нимесулид. - рентгенконтроль через 4 и 8 нед после травмы. Когда нога опущена вниз, затруднен отток крови по венам из стопы поэтому быстро будет нарастать отек, стопу будет "распирать" и будет боль, пальцы могут синеть. Это нормально. По другому не бывает. Поэтому большую часть времени нужно лежать, ногу вниз опускать на короткое время, не допуская боли и отёка. Это происходит из-за того, что не работают мышцы голени, которые помогают перекачивать кровь. Такое положение будет сохраняться, пока не снимут гипс и не разрешат нагрузку на стопу. Функция постепенно эту ситуацию нормализует, поскольку начнут работать мышцы, которые помогают перекачивать кровь. А пока придется соблюдать преимущественно постельный режим. Коррекция рекомендаций после контрольных снимков. Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Оценить промежуточный рентген
8 ответовЗдравствуйте. 30.07 получил оскольчатый перелом латеральной лодыжки, заднего края б/берцовой кости со смещением. Сделали операцию 02.08. Прилагаю снимок от 05.08 и сегодняшний. Оцените динамику процесса: нормально ли идёт сращивание, можно ли разрабатывать сустав потихоньку,...
Здравствуйте, по распечатке вообще ничего невидно. Можно только сказать что металоконструкция и отломки на месте, смещений нет. Наличие мозоли по распечатке не рассмотреть, распечатка не для диагностики, а для демонстрации. По срокам снимать ортез рано, перелом считается 2х лодыжечным, при этом фиксация нужна на 8 нед. Далее контрольный снимок и приступать к разработке. На данный момент разрабатывать рано по срокам, не рекомендую рисковать.
Вопрос о остеомиелите, при рождении занесли инфекцию в большой берцовой кости, удалили ее и залили медицинским "гипс или цемент" сказали пожизненно не заниматься спортом, может ли это повлиять на годность к службе. Естественно нет желания терять время на протяжении жизни не...
Добрый день. При наличии нарушения функции конечности возможно освобождение от службы по 81 статье. В любом случае необходим рентгеновский снимок голени с оценкой функции конечности.
Боли в колене
4 ответаДобрый день! Военнослужащий, 7 месяцев назад была пластика пкс, уже как месяца 3 усиливающиеся боли в колене при нагрузке, периодически щелчки, недавно сделал мрт, сказали что частичный разрыв имплантата( разволокнение), трабекулярный отёк внутреннего мыщелка б/берцовой...
Здравствуйте. Нужно успеть пройти консервативное лечение. При частичном разрыве трансплантата показаний для повторной пластики нет. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Очень желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №7 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3 Бандаж, мази, таблетки обязательно взять с собой. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция?
1 ответЗдравствуйте! Мр- картина продольного разрыва тела и обоих рогов медиального мениска со смещен ем фрагмента область межмыщелкового возвышения, обширной зоны отека костяного мозга в медальном мыделке б/берцовой кости, гонартроза 1-2ст.,дегенеративных изменений передней ...
Добрый день. Боюсь без операции вам не обойтись так как разравы мениска консервативно вылечить не возможно. Фрагмент мениска(так называемая суставная мышь) может вызвать блок сустава (обездвижевания) и убрать его сможет только травматолог. Но каждый такой блок будет сопровождаться сильной болью, отеком сустава и скоплением крови в полости сустава.