Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гемолиз у ребенка
6 ответовДобрый день! Ребенок 2 года, рост 87, вес 12 кг, подтвержденный синдром Жильбера, прививку от гепатита в роддоме не делали. После сдачи анализов и консультации гастроэнтеролога одобрили прививку от гепатита. 28 мая поставили прививку, сейчас сделали узи для отслеживания...
Здравствуйте! В оак признаки перенесённой вирусной инфекции (не критичные), биохимия соответствует возрасту Увеличение печение не большое Гемолиз- это свернувшаяся кровь, поэтому анализ не сделали, кровь свернулась из-за длительного забора, это не диагноз
Необходимо снизить температуру (грипп). Имею проблему - низкое верхнее давление при высоком нижнем (например прямо сейчас 106 на 90). Прием мочегонных никак не снижает нижнее давление. Прохожу обследование, пытаемся выяснить причину. Суть: любые препараты, даже минимально...
Здравствуйте. У вас такая проблема с давлением только во время инфекционного заболевания или постоянная?
Планируем беременность, сдали расширенный скрининг на носительство рецесивных заболеваний. Пришли такие результаты. Что они означают? Надо ли что-то делать? chr11:22250815G>A Гетерозиготный ENST00000324559 chr11:22250815G>A ANO5 c.1088G>A p.Trp363* 106 иготный 24559 Признаки...
Здравствуйте! Вы являетесь носителем мутации в гене ANO5. У вас одна копия гена с мутацией, а вторая — нормальная. Носительство не приводит к развитию заболевания, так как для проявления аутосомно-рецессивных заболеваний (миошиподобная мышечная дистрофия 3 типа, поясно-конечностная мышечная дистрофия 12 типа) необходимо, чтобы у человека были две мутантные копии гена (одна от матери, одна от отца). Если ваш партнер является носителем мутации в этом же гене, то есть риск (25%), что у вашего ребенка могут быть две мутантные копии гена, что приведет к развитию заболевания. Рекомендую: - сдать партнеру генетический тест на носительство мутаций в гене ANO5 —оценить риск передачи заболевания ребенку. Если ваш партнер не является носителем мутации в этом гене, риск рождения ребенка с заболеванием крайне низок.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гиперплазия эндометрия - удаление матки?
12 ответовЗдравствуйте! Мне 51, в анамнезе 1 роды без осложнений, 2002г перенесла миомэктомию, 2010 кесарево без осложн, повторная множеств миома без влияния на менстр.цикл. С 30 лет мастопатия без жалоб и без лечения.После обычной менструации в декабре 2021 месячных не было, иногда...
Можно Индол3карбинол для профилактики рецидива гиперпластических процессов эндометрия. Это витаминоподобное вещество
Приём статинов и антикоагулянтов
15 ответовДобрый день. Женщина, 66 лет, хроническая гипертония, сахарный диабет, в октябре был приступ аритмии. Принимала аторвастатин, после этого проверяла алт, аст, они сильно подскачили на фоне приёма статина, после этого прекратила приём на 1.5 месяца, они пришли в норму. Теперь...
Здравствуйте. К сожалению, так бывает, один статин вызывает повышение печёночных ферментов (АЛТ, АСТ), в то время как другой - нет, поэтому мы меняем на другой статин в подобных ситуациях. Повышение АЛТ и АСТ более 3-х верхних границ норм является поводом для отмены препарата до нормализации показателей, а затем пробуем перейти на другой статин. Все статины чисто теоретически могут повышать АЛТ и АСТ, однако у каждого человека всё индивидуально. Если говорить о том, какой препарат оригинальный среди Розувастатина, то это - Крестор. Также у Ривароксабана есть оригинальный препарат - это Ксарелто. Хочется ещё отметить, если есть непереносимость статинов, а также стойкое повышение печёночных ферментов более 3-х норм на фоне приёма данной группы препаратов, то рассматриваем альтернативу: бемпедоевую кислоту (Липлесс) 180 мг +эзетимиб (Эзетрол) 10 мг, однако данная комбинация не так эффективно снижает холестерин, чем статины
Головные боли
5 ответовЗдравствуйте. Дочери 12 лет последние два года мучается с головными болями. В последние 6 месяц голова стала болеть настолько сильно, что ничего не может делать. Сделали: РЭГ Пульсовое кровенаполнение достаточно симметричное, умеренно снижено по БСА справа. Тонус артерий...
Если не выполняли мрт головного мозга, то можно пройти. По описанию больше данных за мигрень все-таки, у детей также как у взрослых она встречается по частоте, тем более есть наследственная предрасположенность. Мигрень купируют либо нурофеном, либо парацетамолом по весу не более 8 дней в месяц. Если приступов головной боли более 8 в месяц, тогда назначается профилактическое лечение циннаризин 25 мг 1/2 таб 2 р/д 2-3 месяца или используют антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин, венлафаксин или дулоксетин). Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот) в течение 1 месяца, можно найти в интернете. Лечением занимается или невролог или цефалголог(специалист по головной боли).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дюфолак при ГВ
5 ответовПосле родов есть проблема с запорами. В роддоме давали дюфолак, поэтому стала принимать его. Принимаю два дня по 45 мл, результата нет, только в животе урчит. При этом заметила, что параллельно бурление в животе началось и у ребенка. Во сне мучается, корчится, напрягает...
Здравствуйте, Дюфалак это препарат лактозы. Рекомендую отменить. Для регуляции стула маме рекомендую свечи с Глицерином. Маме рекомендую отрегулировать диету, питьевой режим, физическую активность для нормализации стула. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Здравствуйте, прикрепила анализы 1 и 2 фотографии, анализы за февраль и узи щитовидки. Скидывала эти анализы сюда, все сказали не принимать Эутирокс, не стала, пила Зофрила как написали. Так же прикрепила новые анализы сдала 10.05 фотографии 3,4,5, а 6 фото это анализы...
Вобще конечно было бы неплохо повторить анализы,дождаться антитела и потом назначить по весу тироксин. 25 мкг малая доза Пока можете отменить препарат,досдать все анализы,повторит ттг и ст4 в другой лаборатории во избажение ошибки и далее принимать тироксин от Берлин хеми ,если ттг такой же высокий,то начать с 50мкг с последующим контролем через 8 нед
ВПЧ и эктопия
7 ответовПожалуйста 🙏 подскажите. В декабре при плановом осмотре выявили эктопию, мазок на флору в норме, ВПЧ выявлен из группы А9 (онкогенный) в значении 2.4. Цитология NILM. Врач прописала свечи суперлимф 10 дней. Также эпиген спрей 10 дней. Но эпигоном я пользуюсь каждый месяц...
Сложно сказать наверняка касаемо эктопии/эктропиона, не видя шейку самому ни ранее, ни сейчас, но объективно в этом отношении мы действительно спокойны: иногда эктопия вырожденная (вернее, у всех женщин при рождении она есть, беж единого исключения, и потом потихоньку зона стыка эпителиев просто «уползает» и прячется в канал и эктопия «исчезает»; иногда эктропион наоборот появляется, то после родов, то из-за иных факторов, но что то, что другое — само по себе это вообще никак не влияет ни на риски дисплазии, ни на прогрессирование впч: вирусу все равно, внутри цервикального канала или снаружи находится зона стыка двух эпителиев — а именно это место его потенциально и «интересует». Это я к тому, что есть эктопия или нет — риски абсолютно одинаковые и от этого (от физического расположения эпителиев на шейке снаружи или внутри) абсолютно не зависят. От эпигена в целом и вреда не будет, можно продолжать в такой ситуации и далее его использовать, если так будет спокойнее. В целом ситуация не то что бы потенциально опасная или настораживающая: в большинстве подобных случаев ВПЧ самостоятельно покидает организм в течение ближайших 2-х в среднем лет, не вызывая при этом дисплазии на шейке. Регулярный контроль цитологии+ВПЧ позволяет нам это проследить и ничего не упустить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Соленая слюна после РЙТ
10 ответовЗдравствуйте! В марте этого года после очередного рецидива тиреотоксикоза мне была проведена радиойодтерапия. Доза была небольшая – 7 милликюри и, по словам врачей, обычно такая малая дозировка не оказывает влияния на слюнные железы. В целях профилактики после процедуры...
Здравствуйте! Даже небольшая доза радиойода может оказывать воздействие на слюнные железы, все индивидуально. Железы восстановятся самостоятельно, не переживайте, обычно в течение 3-6 месяцев. Два- три леденца в день не спровоцируют обострение гастрита. Поэтому можно использовать леденцы. Есть специальные леденцы с кселитом, они без сахара, хорошо стимулируют выработку слюны. Также обязательно пейте достаточно чистой фильтрованной воды, из расчёта 30 мл на кг вашего веса. Также ешьте продукты, которые стимулируют выработку слюны: яблоки, твердые сыры, зеленый лук, болгарский перец,мандарины, апельсины, лимон.