Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат мрт
17 ответовЗдравствуйте! Видит ли МРТ некроз тазобедренных костей? Или обязательно делать КТ? Прошу прокомментировать результат мрт на предмет некроза костей т/б суставов. Так же прошу прокомментировать МРТ кистей рук, какая патология имеется, кроме артроза лучезапястных суставов? Спасибо.
Проблема в капсуле сустава и связках. Рекомендации те же. Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
При первом походе к гинекологу результаты мазков показали на наличие ключевых клеток,после врач прописала суппозиторий Клион Д,что привело лично у меня к очень тяжелым последствиям. Начался зуд, жжение и очень сильные боли в мочеиспускание дошло даже до того,что...
Здравствуйте, развитие кандидоза после лечения бактериального вагиноза - часто и неприятное состояние. Неприятность заключается в том, что во влагалище остаются биопленки, в которых возбудители невосприимчивы к антибактериальным средствам. По этой причине лечение должно быть многоступенчатым. Сначала - убираем патологический агент - грибок в данном случае, затем - восстановление нормальной микрофлоры влагалища, причем этот период восстановления может затянуться до 6 месяцев. Если интересно, с нашей схемой ведения пациенток, имеющих патологию, аналогичную вашей, можно ознакомиться в статье ПУТИ СОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ ПРОФИЛАКТИКИ РЕЦИДИВОВ БАКТЕРИАЛЬНОГО ВАГИНОЗА. Я - один из соавторов. С уважением, кмн, Масленников АВ
Спаечный процесс в малом тазу
16 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора . Женщина 46 лет ( менструирую) примерно 3 года назад около месяца болел бок слева в районе яичника, была у гинеколога , ничего не нашла, помню тогда была задержка , тест вторая полоска слабая была видна, но месячные пришли , были несколько...
Тогда скорее всего спайки дают такую боль
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тазобедренный сустав
4 ответаЗдравствуйте. Мне 27 лет началась боль в тазобедренном суставе, подскажите пожалуйста какое-то лечение или только операция? По КТ заключение КТ признаки асептического некроза головки бедренной кости с обеих сторон 2 степени, синовита с обеих сторон, бурсита слева.
В перспективе, скорее всего, эндопротезирования не избежать. Но пока можно лечить и ходить на своих суставах. Первым делом нужно убрать воспаление - синовит и бурсит. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Я бы уколол в\м однократно Дипроспан, чтобы переломить ситуацию. Когда уйдет воспаление (1-2 недели), нужно переходить к лечению асептического некроза. С этой целью успешно применяют бифосфонаты (в частности, алендроновая кислота или золендроновая кислота), Миакальцик, витамин Д3. Такое лечение замедляет некроз и продлевает службу сустава на неопределенно долгое время. Так же показано введение в суставы гиалуроновой кислоты. Например, Флексотрон Кросс. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Лучше всего купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например. Не стоит игнорировать физиотерапию и ЛФК.
Болезнь кенига
5 ответовДобрый день У меня после микрофрактуринга правого мыщелка бедренной кости изменений нет, операция была пол года назад Хожу с болями и с заклиниванием в области сустава. Рассечение некроза 2#1 см. Меня могут уволить со службы я контрактник.
? Добрый день ? В чём будет заключается ваш вопрос?
Два года назад после ковида получила осложнение в виде гайморита и фронтита. На данный момент уже больше месяца идет воспалительный процесс, который затухает на один-два дня и опять начинается. Симптомы: пульсирует голова и сильно давит в области висков, носовых пазух и...
Здравствуйте Для уточнения диагноза и исключения воспаления в клиновидной пазухе и задних решетках - которые не видны по рентген пазух носа выполните ркт пазух носа. В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней. Не бывает зуда в носу, чихания у вас?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему падает настроение после того, как кончу после секса, отъезде и сам процесс очень понравился?
3 ответаВстречаюсь с девушкой уже больше года , все хорошо люблю её, идеальная девушка, прям жена, вообщем всё ок. Но не нравится секс, а точнее тот момент когда кончаю, сразу настроение падает и ваще... Хотя сам процесс нравится, с этим всё ок. Проходит пол дня и все норм, что это?
В зарубежной систематике описано такое состояние как POIS (postorgasmic illness syndrome) или синдром посторгазмического недомогания, которое включает в себя головную боль, слабость, сниженное настроение и другие неприятные симптомы после оргазма. Оттуда же следует что это состояние описано только у мужчин, и у женщин практически никогда не встречалось. Причины неясны, это могут быть проблемы с вегетативкой вроде ВСД или что-то другое (гормональная реакция организма-изменения уровня пролактина, сниженный холестерин и тестостерон; иммунный ответ). В первую очередь стоит подумать, не связана ли эта сексуальная активность с чувством стыда или неудолетворённости. Загоны у человека могут быть самые разные. А если очевидных причин не видно, то стоит посетить сексолога. Некоторым от POIS помогал приём витамина PP, но главное с ним не переусердствовать. В нормальном же случае после оргазма чаще всего следует расслабление и сонливость и никаких неприятных симптомов не наблюдается.
Отказввает нога переодически
3 ответаДоброе утро, подскажите пожалуйста переодически отказывает нога и болит. Вчера делали мрт и по итогу поставили такое заключение:кт-картина артроза тазобедренных суставов 3и4 ст. Нельзя исключить форм рование асептического некроза. Скажите на сколько это все серьезно и чем...
Вообще, 4 ст артроза нет. Последняя - 3. На КТ пишут 4, чтобы подчеркнуть, насколько все плохо. Стоит вопрос замены суставов - эндопротезирования. Лечить уже не получится. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию. Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. В Питере рекомендую институт Вредена. В очереди на операцию стоять примерно год, поэтому уже сейчас следует озаботится формальностями. Оперируют суставы по очереди. Вместе - нет, потому что вторая нога опорная нужна, для того, чтобы расходится на эндопротезе. Между операциями проходит не менее года. В общем тянуть нельзя. Чтобы "дожить" до операции, рекомендую уколоть в суставы Нолтрексин. Обсудите со своим травматологом.
Некроз головки бедренной кости
10 ответовМР-картина аваскулярного некроза головки правой бедренной кости с выраженным отеком костного мозга без деформации суставной поверхности (II ст. Ficat). Правосторонний синовит. Двусторонний коксартроз 1 ст. В головкев передне-верхнем секторе определяется зона сструктурно...
Доброй ночи! посмотрела приложенное МРТ. Асептический некроз головки бедренной кости (АСНГБК)– это омертвление участков костного мозга головки бедра с развитием локального остеопороза и остеонекроза вследствие расстройств кровоснабжения. АСНГБК на 1-2 стадии хорошо лечатся консервативно. А вот 3-4 стадия лечение-хирургическое, наиболее эффективное-эндопротезирование , что позволяет рассчитывать на благоприятный прогноз. учитывая,что у ВАС пока 2ст ,то настоятельно рекомендую обратиться в один из Федеральных Центров травматологии и ортопедии.такие вещи там очень хорошо лечат. На сайтах ФЦ по эндопротезированию как это можно сделать расписано. У нас в России их несколько,например: *ФГБУ «Российский НИИ травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена» (Санкт-Петербург) *ФГБУ «НМХЦ им. Н.И. Пирогова» Минздрава России (Москва) *ФГБУ «Федеральный Центр травматологии, ортопедии, эндопротезирования» Минздрава РФ (Барнаул) *ФГУ «Новосибирский НИИ травматологии и ортопедии им. Я.Л. Цивьяна» (Новосибирск) *ФГБУ «ФЦ травматологии, ортопедии и эндопротезирования» Минздрава России (Чебоксары) *ФГБУ «ФЦ ТОЭ» Минздрава РФ (Смоленск) *ФГУ «Нижегородский НИИ травматологии и ортопедии Федерального агентства по ВМП» (Нижний Новгород) *ФГУ «РНЦ «ВТО» имени академика Г.А. Илизарова» (Курган) *Федеральное ГУ «Научно-исследовательский институт травматологии, ортопедии» (Саратов) *ФГАУ «Лечебно-реабилитационный центр» Минздрава России (Москва) Сейчас же лечение следующее: (но я рекомендую всетаки очно посетить травматолога-ортопеда и лечение проводить под его контролем!) 1.Если болевой с-м очень выражен , то лечение начинают с Дипроспан (дипромета)-Новокаиновых блокад , с последующим введением пр-тов гиалуроновой кислоты 2.Ортопедический режим-максимально снизить/ограничить нагрузку на ТБС.Исключить провоцирующие факторы болей.Можно использовать индивидуальные ортопедические стельки, которые 50% и более нагрузки-возьмут на себя,за счёт ее перераспределения на суставы.Тем самым бользначительно уменьшиться или купируется.Из стелек рекомендую ФормТотикс. Можно так же использовать трость для передвижения, к примеру. 3. НПВС - Диклофенак по 1 мл глубоко в\м не более 2р\сут с интервалом в 10-12 ч .Курс не более 2-3 дней Нейробион по 3мл глубоко в\м 1 р\сут-/сут до снятия острых симптомов. После уменьшения симптомов ,препарат вводят по 3 мл 1-3 раза в неделю течение 2-3 недель. Мидокалм по 150 мг-1р\день.Курс 10 дней Хондропротекторы: Мукосат - В/м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. При необходимости возможно проведение повторных курсов лечения через 6 месяцев. 4.Специфические пр-ты (дозировку подбирать и контролировать обязательно под контролем врача!) ***Ксантинола Никонат ( антиагрегантный препарат ) ***Бисфосфонаты---Бондронат ИЛИ Акласта ***Аквадетрим – Водный р-р ( вит Д, активная форма) 5.ЛФК – упражнения индивидуальные и под контролем врача-ЛФК 6.Массаж+ ФТЛ. Основная задача – простимулировать кровоток в тканях и запустить/ускорить регенераторные процессы. Из физиотерапии- СМТ №10 , Лазер №5 или магнитотерапия №10,ударно-волновая терапия №5 7. PRP-терапия или плазмолифтинг -это введение богатой тромбоцитами плазмы для активизирования процессов заживления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гистология
3 ответа15.12.23 была вакуумная аспирация на сроке 7-8 недель, пришли результаты гистологии. Можно объяснить, что это значит. Фрагменты децидуальной ткани с секретирующими железами, очагами некроза, инфильтрацией сегменто-ядерными лейкоцитами, очаговыми кровоизлияниями. Ворсины...
Добрый день! Почему провели вакуум-аспирацию? Неразвивающаяся беременность?