Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В марте делала КТ, назначили биопсию, подозревая саркоидоз. Я отказалась. Сделала КТ 12.06.2025 - динамика ухудшения, увеличились лимфоузлы в 2 раза и появилось множество мелких. Чувствую себя плохо: слабость и кашель. Шишки на ногах появляются и исчезают. Вес...
Важно! Обязательно ищите исследование в тех местах, где есть возможность взятия биоматериала (биопсии (гистология и цитология), браш-биопсии, смывов БАЛЖ, бактериологического исследования).
В таких ситуациях можно принимать нимесулид, диклофенак, индометацин
Здравствуйте. В марте сделали вакуум-аспирацию на сроке 10 недель. Гистология показала полный пузырный занос. Кист в яичниках не было. Контролировала уровень ХГЧ еженедельно. После операции он был 1500, затем каждую неделю снижался и теперь достиг значения близкого к нулю. На...
Здравствуйте, проблема низкого гемоглобина в течении последних 10 лет. До родов ниже 9,5 не снижался, во время беременности 100-110. Роды были 5 лет назад. Последние 3 месяца чувствую себя не очень хорошо, бессонница, тревожность, головные боли частые, апатия, устаю быстро....
Здравствуйте
В ОАК гемоглобин, эритроцитарные показатели снижены.
Уровень тромбоцитов норме. Норма 150-450
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 11,0
Для восполнения дефицита железа используются препараты двухвалентного железа- тардиферон 80 мг, гинотардиферон 80 мг, ферретаб 50 мг или сорбифер 100 мг /сут (последний может вызвать побочные эффекты со стороны жкт). Контроль оак через 1 мес. Если нет прироста гемоглобина на 10 г/л или при непереносимости таблетированных форм, используется внутривенное введение . Целевой ферритин 40-60.
Железо лучше за 2 час до или после еды. Не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды.
Причиной дефицита железа могут быть: обильные менструации, вегетарианство, патология жкт. Обследования при дефиците железа: рентген огк, узи обп, фгдс+хеликобактер, кал на скрытую кровь, колоноскопия по показаниям, узи малого таза, гормоны щитовидной железы, узи молочных желез
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день , подскажите пожалуйста как мне быть на протяжение нескольких лет гемоглобин потихоньку снижался и опустился до 83 феритин при этом 4 тереравт посоветовала такое лечение ферум Лек 3 таблетки 1 раз в день и 2 таблеткифолат 400. Через месяц приема феритин стан 6 а...
Здравствуйте. В таких ситуациях рекомендуется замена препарата железа, например на тардиферон или сорбифер по 1 таблетке в день, перед едой, отдельно от молочных продуктов, чая и кофе.
Через 1 месяц оценить динамику, сдать ОАК и ферритин. При положительной динамике ( прирост ферритина и гемоглобина) продолжить приём препаратов ещё 2-3 месяца.
При отсутствии эффекта обсудить с лечащим врачом назначение препаратов железа внутривенно капельно с индивидуальным расчётом дозы.
Параллельно пройти обследование для уточнения причин анемии: фиброгастроскопия, колоноскопия, кал на скрытую кровь ( перед сдачей анализа 3 дня не пить железо), общий анализ мочи, консультация гинеколога, УЗИ органов брюшной полости, рентген органов грудной клетки, общая биохимия.
Здравствуйте! Начала худеть (исходный вес 48 кг). Занимаюсь: кардио, силовые тренировки, йога. Пробовала диеты, голодала. Первый месяц вес снижался нормально(скинула до 43). Потом набрала до 44 кг. Сейчас вес скачет: с утра 44, под вечер 45-46. Что можно ещё предпринять,...
Врач назначил нейпилепт проколоть внутримышечно.Сказал вводить медленно. В инструкции написано вводить внутримышечно каждый раз в новое место. Это как?) Чередовать ягодицы? Новых мест для внутримышечного укола я больше не знаю. И насколько медленно вводить его внутримышечно?
Здравствуйте! Да, при введении цитиколина необходимо чередовать ягодицы.
Скорость введения, конечно, понятие размытое, просто нужно не вводить "сразмаху", инъекция должна занять 1-2минуты.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Появились красные пятна, не чешутся, не зудят, медленно появляются в разных местах. Сначала сухое красное небольшое пятно, потом становится будто подсохшим. Медленно появляются в течение последних 5 дней, при этом ничего больше так и не беспокоит
Здравствуйте. 5 дней назад вечером сидела и резко стало плохо: подташнивало, душно стало, теплота в голове и тревога. За две недели до этого жаловалась на одышку , но как только сделали мне обследования успокоилась и одышка перестала беспокоить. Тем же вечером вызывала...
Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог, Аритмолог
1. Возможно, после ухудшения самочувствия повысилась треаожность, что и дало то, что симптомы были длительными.
2. Да, такой эффект возможен, особенно если доза была достаточная
Здравствуйте. Беременность 30 недель, ГСД поставили на сроке 16 недель, гликированный был 5,8., придерживалась диеты, но сахар на тощак не снижался, назначили Левемир дошла до 30 ед, натощак Сахар все равно не снижался, перешла на туджео, сейчас Колю 44 ед, Сахар натощак все...
Фатима здравствуйте!
По поводу смены инсулина
Ваша главная цель на данный момент нормализовать уровень сахара в крови, особенно натощак, чтобы минимизировать риски для ребенка. Целевой сахар натощак при ГСД обычно ниже 5.1 ммоль/л.
Ваши текущие показатели 5.4-6.4 ммоль/л выше целевых.
Действие инсулинов Левемир, Туджео и Тресиба они все базальные инсулины длительного действия.
Они обеспечивают ровный фон инсулина в течение суток и контролируют уровень сахара натощак.
Тресиба имеет самое длительное и, как правило, наиболее стабильное действие около 42 часов по сравнению с Туджео около 36 часов. Иногда при выраженной утренней гипергликемии которая встречается при беременности и ГСД, смена базального инсулина на Тресибу может быть более эффективной, если другие базальные инсулины не справляются
Вопрос о повышении Туджео ,так как высокая дозировка 44 единицы не всегда соответствует сииуации в случае выраженной инсулинорезистентности при беременности.
В третьем триместре потребность в инсулине может резко возрастать, и иногда женщинам требуются очень высокие дозы, чтобы достичь целевых показателей.
Главный критерий это не количество единиц, а достижение целевого сахара.
В большинстве стран инсулин деглудек,Тресиба не рекомендован к применению при беременности, так как недостаточно данных о его безопасности для беременных женщин и плода.
Он классифицируется как категория С по FDA, это означает риск для плода не исключен.
В качестве базального инсулина при беременности обычно используются НПХ-инсулины, инсулин Левемип и инсулин гларгин Лантус/Туджео, так как по ним накоплено гораздо больше
данных о безопасности и эффективности у беременных.
Вам желательно обсудить с врачом
очень подробно, почему был сделан такой выбор, учитывая официальные противопоказания.
Возможно, врач основывается на каком-то индивидуальном опыте или есть другие причины, которые вам объяснит на очном приеме по поводу назначения данного инсулина
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У мужа повышенное давление, кардиограмма и УЗИ сердца хорошие . Нагрузки выдерживает хорошо.
Пьет рамиприл 10 мг. Занимается в спортзале, но давление 150/100, 160/100 возможно необходимо пить мочегонное? Если да, то какое
До этого пил индапамид и Конкор,...