Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анемия ферритин
1 ответ52 год, аденомиоз следовательно анемия. Капают венофер, пью сидерал форте железо поднимается максимум 9 и потом опять падает. Ферритини 130. В чем проблема? Почему железо не поднимается?
Здравствуйте, Наталья. Запасы железа в организме оцениваем именно по уровню ферритина. Сывороточное железо нестабильный показатель, часто меняется в зависимости от многих факторов. Ферритин на хорошем уровне, дефицит железа восполнен.
Перелом ноги
7 ответовПодскажите, пожалуйста, какие препараты можно добавить,ставим кеторолак, помогает на 3.5 ;4 часа максимум. Перелом был вчера,ещё нет суток.Принимаем препараты от эпилепсии,файкомпа,депакин. Также респиридон.
Здравствуйте. По такому описанию можно предположить, что боль связана с острой травмой и воспалительной реакцией вокруг места перелома. В первые сутки боль обычно выражена сильнее, и обезболивание может держать недолго При эпилепсии и приеме файкомпы, депакина и рисперидона выбор обезболивающих действительно ограничен. Обычно в таких случаях рассматриваются препараты из группы НПВС, которые не влияют на противоэпилептическую терапию. Наиболее эффективным при острой травматической боли считается чередование разных форм обезболивания, чтобы усилить эффект и не превышать дозировку одного препарата. Иногда обсуждают добавление парацетамола внутрь, так как он совместим с противоэпилептическими средствами. Также может оказаться полезным применение местного НПВС в виде геля, если нет повреждений кожи Боль, полностью не снимаемая кеторолаком, может быть признаком естественной реакции на перелом в первые сутки. Если боль становится резко усиливающейся, невыносимой, если появляются онемение, сильная бледность, напряженный отек, это обычно рассматривается как повод для срочной очной оценки, чтобы исключить осложнения мягких тканей.
Ребёнку 2,3 сдавали общий анализ крови. Не знаем как реагировать Показал завышенные значения эритроцитов RBC- 5,44 ( допуск до 5,10*10(12)/л) Ср обьем эритроцита MCV- 73 фл ( допуск мин 80) Ср содерж гемоглобина в эритроците MCH- 24,3 пг (допуск мин 27,0) Стандартное...
Анастасия, добрый день. Учитывая указанные вами результаты анализов, необходимо понимать такие изменения обнаружены впервые(повышение RBC, снижение MCV, MCH)? Или раньше эти показатели тоже были изменены? У вас и отца ребенка нет подобных отклонений в показателях крови? Учитывая снижение эритроцитарных индексов можно заподозрить дефицит железа, лучше сдать кровь на уровень ферритина, и при показателе ниже 30нг/мл начать прием препаратов железа. Повышение эритроцитов может быть реактивным процессом на фоне обезвоживания, плохого питьевого режима, кишечных инфекциях. Поэтому необходимо скорректировать питьевой режим ребенка, чаще предлагать воду, и пересдать ОАК в динамике, перед анализов дать выпить 150мл воды. Или если подобные изменения были и ранее, то исключить гемоглобинопатию(талассемию) сдав кровь на электрофорез гемоглобина. При выявлении отклонений пройти молекулярно-генетическое исследование. Незрелые гранулоциты могут появляться в периферической крови после вирусных инфекций, обезвоживания компенсаторно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Новорожденный переедает
2 ответаЗдравствуйте. Ребенку 1,5 месяца, вес 4кг . На на смеси с рождения. В сутки съедает 120-130мл за 7 приемов, в общем объёме получается 850-890 мл. Интервал выдерживает максимум 3 часа, очень редко получается 3,5. Ночью есть интервал 4-5 часов, а потом опять максимум 3 часа....
Здравствуйте. На ваш вес. Объем питания 800 мл в сутки (1/5 массы тела) Вы можете кормить чаще, но меньшими порциями. Вы ещё маленькие и режима в таком возрасте можно не предерживаться, кормите по требованию 3 - 3.5 часа для вас много. При 7 разовом кормление это 115 мл При 8 разовом кормление это 100 мл При 9 разовом кормление это 90 мл Между кормлениями давать водичку 40 мг на кг в течение дня
Белые покусанные пятна
9 ответовЗдравствуйте. Ребенку 8 месяцев. Пару дней назад заметила как будто покусанные губы и щеки изнутри полости рта у ребёнка. Также есть еще белые пятна, как будто кожа на уздечке. Видео и фото вообще толком снять нормально не получается. Внешне похоже и на стоматит и на кандиду...
налета много, в первую очередь подозреваем кандидоз, диагноз подтверждается мазком. Но педиатры часто назначают капли кандид и без анализов по инструкции 10-20 капель (0.5-1 мл) препарата наносят на пораженные участки полости рта 3-4 раза/сут с помощью ватной палочки. После нанесения препарата следует воздержаться от питья и приема пищи.Улучшение состояния наступает обычно на 3-5 день лечения, однако лечение необходимо продолжить до полного устранения клинических проявлений заболевания.. Все игрушки, соски мыть крепким содовым раствором
Затяжной насморк
9 ответовРебёнок 2х лет, постоянный насморк, с перерывами максимум 2 недели. Сопли с первого дня идут желто-зеленые, в середине белеют, потом опять зеленые. 2 месяца назад из-за насморка был отит и коньюктивит. Месяц назад начались сопли, перерыв между зелёными соплями был 1 день....
Здравствуйте. В мазках выявлена нормальная микрофлора. В носу выявлен золотистый стафилококк, это условно-патогенная флора, то есть важно не наличие стафилококка, а его количество. В Вашем случае титр стафилококка совсем маленький, что лечению не подлежит. Также рекомендован эндоскопический осмотр носоглотки, с учетом затяжного насморка необходимо оценить состояние аденоидных вегетаций. Зеленые и желтые сопли не всегда являются бактериальными. Окрашивание слизи в желтый/зеленый цвет происходит благодаря ферменту пероксидаза, которая выделяется при гибели нефтрофилов (клетки-защитники). Чем больше фермента, тем слизь зеленее. Чем меньше, тем желтее. Также рекомендовано выполнить риноцитограмму для верификации бактериального или аллергического воспаления. В таких случаях для снятия отека с полости носа рекомендовано использование сосудосуживающих средств (например, називин) по 1 дозе 3 раза в день 3-5 дней или возможно использование гипертонического раствора морской воды (за счет высокой концентрации соли гипертонические растворы снимают заложенность носа (например, Аквамарис стронг или Аквалор форте). Орошать полость носа 3 раза в день курсом 7-10 дней. Через 5-10 минут аккуратно высморкаться или аспирировать содержимое и промыть нос изотоническим раствором морской воды (например, Аквалор норм или Аквамарис классик) или физиологический раствор 3 раза в день орошать полость носа курсом до 10 дней. Также рекомендуют использование назальных глюкокортикоидов (мометазон или флутиказона фуроат). По 1 дозе 1 раз в день, курсом 1 месяц. Для того, чтобы данные средства не вызывали носовые кровотечения рекомендуется правильно использовать средство. Носик флакона установить в правую ноздрю и повернуть к наружному углу правого глаза, сделать распыление и дальше повторить с левой ноздрей, только повернуть носик флакона к наружному углу левого глаза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, сейчас проживаем временно в Душанбе, ребёнок шесть лет 14 декабря рвота, непрекращающаяся, остановили капельницей на пять дней, температура поднялась максимум 37,5, анализ крови спокойный, стул жидкий, но не частый. 14 января опять рвота, но не такая сильная, как...
Здравствуйте! По крови диагноз лямблиоз выставить нельзя, соответственно лечение не проводится, для подтверждения сдаете пцр кала на антиген лямблий трёхкратно с интервалом 3 дня. Если диагноз не подтвердится, то лечение не проводим
Добрый день. Ребенок 10 мес, вес 9 кг. Делали прививку от пневмококковой инфекции, в этот же день чувствовал себя хорошо, на следующий температура максимум 39.4, сбиваем нурафеном 5 мг + свечи цефекон, на 4 ч максимум хватает, начался понос, желто-зеленый иногда, подскажите...
Здравствуйте При температуре 38,5 и выше Нурофен в дозировке 10мг/кг (вес:2=доза в мл) или Парацетамол в дозировке 15 мг/кг (вес х 0,6=доза в мл). Нурофен можно через каждые 6 часов, парацетамол через каждые 4 часа. Адиарин разводится 1 пакетик в 200 мл воды и отпаиваете малыша 40 мл на кг в сутки. Можно с помощью шприца или ложечки Смекта не рекомендуется деткам до 2 х лет Адиарин и баксет в данном случае достаточно. Так как малыш маленький,то рекомендуется очный осмотр малыша
Задержка..
1 ответздравствуйте, мне 18 лет. последние месячные были с 5 по 9 июня, сейчас уже задержка 37 дней. еще в первую неделю делала тест- одна четкая полоска, делала еще два теста на 20 и 22 день, одна полоска.. переодически тянет и болит вот так, как будто сегодня/завтра пойдут...
Здравствуйте , Екатерина. При задержке 37 дней и отрицательных тестах беременность маловероятна!!! В таком случае, при такой большой задержки, необходимо сходить на узи органов малого таза. Нужно посмотреть на эндометрий и на яичники. А вообще , вам надо провериться. При таких задержках проверяют гормоны на 2-5 день цикла (эстрадиол, ФСГ,ЛГ, АМГ, общий и свободный тестостерон, андростендион, дегидроэпиандростерона-сульфата (ДГЭА-С), 17-гидроксипрогестерона (17-ОН прогестерон), ТТГ, пролактин)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эндометриоидная киста. Эко
4 ответаТри неудачных попытки коротких протоколов эко в свежем цикле. 31 год, амг 0.8. Ранее проведены две лапароскопии с резекцией кист. Сейчас есть эндометриоидная киста 3.7 см на правом яичнике (он дает всего 1-2 фолликула). Репродуктолог настаивает на вылущивании кисты перед...
Добрый день! Эндометриоидные кисты лучше вылущивать, тк на этом месте все равно останется эндометриоидный очаг, в случае пунктирования. Далее этот очаг приведет к такой же эндометриоидной кисте, тк причина останется. Но при операции убирается часть тканей яичника вместе с яйцеклетками. Учитывая низкий амг можно попытаться дать визанна на 3 месяца,на отмене вступить сразу в протокол. На препарате киста уменьшится в размере и возможно уйдет. Так мы повысим шанс на беременность.