Затяжной насморк — вопрос №2728024

Здравствуйте.

В мазках выявлена нормальная микрофлора. В носу выявлен золотистый стафилококк, это условно-патогенная флора, то есть важно не наличие стафилококка, а его количество. В Вашем случае титр стафилококка совсем маленький, что лечению не подлежит.

Также рекомендован эндоскопический осмотр носоглотки, с учетом затяжного насморка необходимо оценить состояние аденоидных вегетаций.

Зеленые и желтые сопли не всегда являются бактериальными. Окрашивание слизи в желтый/зеленый цвет происходит благодаря ферменту пероксидаза, которая выделяется при гибели нефтрофилов (клетки-защитники). Чем больше фермента, тем слизь зеленее. Чем меньше, тем желтее.

Также рекомендовано выполнить риноцитограмму для верификации бактериального или аллергического воспаления.

В таких случаях для снятия отека с полости носа рекомендовано использование сосудосуживающих средств (например, називин) по 1 дозе 3 раза в день 3-5 дней или возможно использование гипертонического раствора морской воды (за счет высокой концентрации соли гипертонические растворы снимают заложенность носа (например, Аквамарис стронг или Аквалор форте). Орошать полость носа 3 раза в день курсом 7-10 дней.

Через 5-10 минут аккуратно высморкаться или аспирировать содержимое и промыть нос изотоническим раствором морской воды (например, Аквалор норм или Аквамарис классик) или физиологический раствор 3 раза в день орошать полость носа курсом до 10 дней.

Также рекомендуют использование назальных глюкокортикоидов (мометазон или флутиказона фуроат). По 1 дозе 1 раз в день, курсом 1 месяц. Для того, чтобы данные средства не вызывали носовые кровотечения рекомендуется правильно использовать средство. Носик флакона установить в правую ноздрю и повернуть к наружному углу правого глаза, сделать распыление и дальше повторить с левой ноздрей, только повернуть носик флакона к наружному углу левого глаза.