Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Показано ли кс? Первые тяжелые роды
14 ответовЗдравствуйте. Предстоят вторые роды, срок-завтра 39 недель. В 37,1 сняли пессарий шейка неравномерно размягчена, пропускает палец, по узи в 38 недель 23 мм. Предполагаемый Вес ребенка 3200+-200гр. Мой вес до беременности 45 кг, рост 165. Сейчас вес 53 кг. Беспокоит следующее:...
Здравствуйте. Понимаю Ваши волнения и тревогу. Объективно же совершенно такой опыт не означает, что все повторится во второй раз. Дело в том, что в акушерстве существует две разных ситуации: АНАТОМИЧЕСКИ узкий таз и КЛИНИЧЕСКИ узкий таз (клиническое «несоответствие головы ребёнка тазу матери). Первая ситуация - когда размер таза мамы исходно патологически мал, это понятно и измеряется сразу, до родов. Здесь все понятно ещё на этапе «до родов». Вторая же ситуация возникает только в самих родах, предотвратить ее невозможно. И случается она порой при прекрасном, емком тазе мамы. Происходит это по разным причинам, но чаще всего - из-за несоответствия головки тазу «в моменте», чаще всего из-за того, что конкретно эта голова этого малыша такого-то размера не так вставилась, не так повернулась. Существует целый биомеханизм родов, несколько плоскостей таза, ребёнок совершает внутри определенные повороты и движения, но иногда все идет не так, как «планировалось» и он потому и «застревает». Хорошая новость заключается в том, что это обычно индивидуальная, «случайная» история и это не повторяется, ведь вторые роды - это другой ребёнок и совсем другой процесс. Показанием к КС описываемая ситуация изолированно (при отсутствии иных показаний) юридически не является. Что касается шейки, с описанным ее состоянием можно как проходить еще дни/неделю, так и условно на днях вступить в роды, это достаточно непредсказуемо, ибо не только шейка определяет этот процесс.
Косоглазие у ребёнка в 1год7 мес
11 ответовЗдравствуйте.Примерно 4 недели назад заметили, что левый глазик периодически уходит к виску, сходили к окулисту ( осмотр прикрепляю ) назначили окклюзию правого ( некосящего) глазика на 4-6 часов 3 месяца и постоянное ношение очков ( в рецепте +2, левый ) Теперь вопросов...
Учитывая, что ранее ребенок не носил очки, доктор назначил промежуточную коррекцию для адаптации ребенка к оптике, затем плюсик прибавит.
Низкий гемоглобин
6 ответовДоброго времени суток! Родились на 34-35 неделе, титр антител вырос в 4 разведения , по узи началась анемия тяжелой степени, кесарево, 2700 кг, гбн, реанимация, ивл, на вторые сутки упал гемоглобин, была сделана гемотрансфузия (8 марта) Неделя в реанимации , затем лежали в...
Обязательно езжайте к гематологу за 500 км. Препараты железа тут не помогут если это гемолитическая анемия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
День добрый, женщина 74 года без тяжелых заболеваний в анамнезе, диагностирован Ковид 5 июня. Госпитализация 9 июня, изначально по КТ 35% поражения легких. Была изначальна получена большая доза вируса- постоянный контакт с уже заболевшим в одной квартире. Перевод под НИВЛ 14...
Здравствуйте, это новый вирус, мы реально не знаем в какую стороны пойдёт болезнь. Бывает люди на определённом этапе восстанавливаются, а бывает наоборот уходят в полиорганную недостаточность и из этого тяжело уже вывести больных. Скорее всего там тяжёлое состояние с ПОН (дыхательной, сердечной, почечной недостаточности) и в медикаментозной седации. Препараты все по рекомендациям ВОЗ и министерств здравоохранения каждого государства.
Аспирация крови шприцом из катетора
7 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста при попытке аспирации крови шприцом из катетера ,кровь в шприц не пошла наступила мгновенная смерть, сердечная реанимация не помогла. Какие возможные причины могли привести к смерти? За день до этого было кардиологическое обследование Эхо, ...
Здравствуйте. Вероятно катетер просто затромбировалься и это не является причиной остановки сердца. Для предположения возможных причин мало информации. В каком месте установлен катетер, основное заболевание, возраст
Ребенок на ИВЛ
1 ответЗдравствуйте, дочери 9 лет. Диагноз ОМЛ. Ребенок после ТКМ. В 2020г. была трансплантация. После неё ртпх лёгких. Долгое время была на серетиде. Затем отменили. После обследования в Израиле, сказали что не помогает. Убрали совсем. Сейчас дочь после высокодозной химии в Китае,...
Здравствуйте. Вам назначили глюкокортикостероиды, иммуносупрессоры? Прогноз оценивается за 7-10 дней, если улучшения на фоне лечения за это время лечения не наступает, прогноз сомнительный в пользу неблагоприятного.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Человек на ивл
1 ответЗдравствуте подскажите пожалуйста что означает если человеку через аппарат поступало 90% кислорода потом снизили до 70%.Значит ли это.то .что легкие начинают функционировать.Ответы врачей по телефону не ясны
Здравствуйте. Поток снижается при стабилизации состояния.
Маме отказали в операции на грыжу , так как у нее проблемы с бронхами.с октября прошлого года сдавала анализы , прошла отбор , поставили на очередь. Сегодня должна была плановая операция по удалению грыжи но отказали , пришел анестезиолог и отказал сказал что самостоятельно...
Здравствуйте.Не знаю какие конкретно у вашей мамы проблемы с бронхами,но анестезиолог отказал скорее всего не потому что дорого держать на ивл,а потому что есть большой риск невозможности потом отлучения от ивл в связи с состоянием лёгких.Если грыжа не ущемлена,то с этим диагнозом мама будет жить дальше.Доктор всегда выбирает наименьшее риск для пациента.В вашем случае проведение операции несёт большей риск,чем без операции
Травма головы
5 ответовЗдравствуйте. Дядя 48 лет получил множественные травмы головы 20.02, в этот же вечер сделали трепанацию, удалили две гематомы ( во время трепанации была клиническая смерть). Был с состоянии кома 3 под ивл. Сейчас ставят вегетативное состояние, он открывает глаза, поднимает...
Здравствуйте. Человек перенес тяжелую черепно-мозговую травму с формированием нескольких гематом, перенес операцию, отмечалась клиническая смерть. По Вашим данным: в настоящее время ИВЛ в режиме поддержки, поднимает руку, открывает глаза- это положительные моменты. По данным клинических исследований, выход из комы происходит через состояние малого сознания, когда пациент начинает выполнять простые инструкции ( сжимает руку, моргает на просьбу), есть фиксация взора на людях, предметах. Пациенты могут прибывать в коме длительное время ( практически всю жизнь при хорошем уходе). Выход из комы зависит от множества факторов: главным является степень повреждение мозга, далее возраст, соматические заболевания. Так же рекомендована реабилитация: физиопроцедуры , сенсорная стимуляция, медикаментозная терапия, направленная на улучшение мозгового кровообращения, ноортопы, нейропротекторы. ЛФК. Чем раньше начата реабилитация, тем выше шансы н вам восстановление. При переходе вегетативного статуса в хроническую стадию ( более 3-4 месяцев) шансов на восстановление значительно меньше.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Моей знакомой (23 года) проведена операция на стволе головного мозга 10.12.2025. С этого момента она находится на ИВЛ. С 3.02.2026 её перевели в паллиативное отделение, в котором не будет никакой реабилитации кроме противопролежневых мероприятий и дальнейшего...
Юлия, здравствуйте. Операции на стволе мозга - серьезное вмешательство. Период в 2 месяца (с декабря по февраль) — это время, когда организм может показать потенциал к восстановлению, но также время, когда решения о дальнейшем лечении становятся определяющими, если их пропустить, то дальше проводить реабилитацию будет намного сложнее и в большинстве случаев бессмысленно. Получите второе мнение, обратитесь в крупные нейрохирургические центры (РНХИ им. Бурденко, НМИЦ нейрохирургии им. Кулаева в Москве, региональные центры). Попросите консультацию по возможности реабилитации и прогнозам. По поводу реабилитации - даже в паллиативном отделении родные могут проводить пассивную гимнастику (движения конечностей), стимулировать слух, обоняние, осязание, разговаривать с пациентом и следить за профилактикой контрактур. Уточните, почему родных не пускают. Это может быть временное ограничение, которое можно оспорить через администрацию клиники или адвоката. И не теряйте время в первые месяцы после операции, это период максимального потенциала восстановления.