Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение рефлюкс эзофагита
16 ответовЗдравствуйте. Мне поставили диагнозы после ФГДС. Подскажите чем их лечат в России. И правильно ли поставлен диагноз исходя из снимков. По желудку и пищеводу: • Рефлюкс-эзофагит • Недостаточность кардии • Пролапс желудка • Катаральная гастропатия с эрозивным...
Здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод, также имеются признаки эрозивного воспаления желудка и 12-перстной кишки. При такой картине ДО начала лечения обычно рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА (в отличие от ПЦР низкий уровень ложных результатов) на наличие хеликобактерного антигена. При отрицательном результате назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима: 1. Прием пищи малыми порциями до 6 (4-5) раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна 2. Сон с возвышенным изголовьем 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов
ДЖВП, хронический гастрит
11 ответовДобрый день! прошу помочь! порядка двух лет беспокоятследующие симптомы: урчание в животе, метеоризм, вздутие, кишечные колики, отхождение газов, отрыжка, в последнее время запах изо рта,редко -боль желудка, все это на фоне запоров (зависит от времени пробуждения, стараюсь...
По частям(2 фото) и лучше вертикально
Желчный пузырь
1 ответЗдравствуйте. У меня такая проблема - нет желчного пузыря с 2003 года и рефлюкс изофагит, в 2009 геморогический инсульт. Принимала препараты миксидол и адаптол и начлась горечь после еды и зеленый стул. Что делать? Спасибо..
Здравствуйте! Когда последний раз делали УЗИ брюшной полости, копрограмму, биохимический анализ крови? Какие лекарственные препараты принимаете сейчас на постоянной основе? Сколько раз в день стул?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желчный пузырь
16 ответовДобрый день ! Маме 60л,ее не беспокоит ни печень ,ни желчный,но во время диспансеризации на УЗИ сказали что нужно удалить желчный пузырь,типо он не нравится врачу ,на узи не понятно ,не пишут на какой ножке полипы .Мама не хочет удалять ,посоветуйте что можно сделать и что...
Обычно рекомендуют прием урсосона в дозировке 250 мг по 2 кап на ночь, курс лечения при этом составляет 1-2 месяца.
Подозрение на ДЖВП
13 ответовАнализы крови показали повышенное, примерно в полтора-два раза, содержание общего и прямого билирубина. УЗИ показало перегиб в двух местах желчного пузыря, густую желчь пристеночно по задней стенке, а также диффузные изменения печени и поджелудочной железы. Врач...
Жалобы, которые вы описываете могут быть связаны с СИБР (синдром избыточного бактериального роста). Рекомендую сдать дыхательный водородно-метановый тест на СИБР. При положительном результате провести санацию кишечника: - Альфа нормикс 400 мг 3 р в день 10-14 дней - Энтерол 250 мг по 1 капс 2р в день 10-14 дней По данным узи обп есть застойные явления. Эффективнее будет прием Урсосана вместо Аллохола. Сначала необходимо подтвердить и лечить СИБР, потом застой желчи, так как прием желчегонных препаратов может усиливать клинику СИБР. На данный момент для коррекции состояния: - Метеоспазмил по 1 капс 3 р в день 2-3 недели ( или Дюспаталин 200 мг по 1 капс 2 р в день ) - Low fodmap диета (диета с пониженным содержанием fodmap углеводов, усиливающих процессы брожения в кишечнике, вызывая вздутие, повышенное газообразование, нарушение стула)
Лечение джвп, крапивница
18 ответовЗдравствуйте! С 2018 года проблемы с пищеварением. У меня недавно выявили джвп по гиперкинетическому типу. Застоя желчи нет. Сказали, что имеет место быть сибр и повышена проницаемость кишечника. Часто бывают приступы интоксикации, как при отравлении. Назначили метронидазол...
Здравствуйте. Возможна аллергическая реакция на какое либо из принимаемых БАД,лекарств. К лечению можно добавить антигистаминное, например эреус 1т 1р\сут 10дней, местно фенистил. Отменить препараты до нормализации состояния.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тирзетта при джвп
5 ответовЗдравствуйте. Женщина 38лет, имт 27,6. На очном приеме эндокринолог рекомендовал начать колоть Тирзетту для снижения массы тела (с пересмотром питания). Сдала анализы: глюкоза 4.8, ттг 4.7, т4 11.98, витамин d 19.6, железо 10.5, ферритин...
Здравствуйте! 1. Указанные вами препараты совместимы с использованием Тирзетты. Однако важно понимать, что одним из механизмов его действия является замедление эвакуации содержимого желудка, что может нарушать всасывание таблетированных препаратов. 2. При ДЖВП лечение Тирзеттой не противопоказано. Верно назначена УДХК. Также для профилактики застоя желчи важно не делать длительные перерывы между приемами пищи, чтобы желчь не застаивалась. 3. При исключении противопоказаний (медуллярный рак исключен, кальцитонин в норме), то применение препарата Тирзепатида (Седжаро, Тирзетта) начинается с минимальной дозы 2,5 мг в неделю в течение минимум 1 месяца, далее повышать дозу следует исходя из результатов снижения веса и побочных эффектов (следующая доза 5,0 мг, 7,5 мг 10 мг и т.д с шагом 2,5 мг). Каждую дозировку рекомендуется ставить минимум 1 месяц для избежания побочных эффектов. Максимальная доза препарата 15 мкг. Оставаться на минимальных дозах можно длительно, пока есть снижение веса, достигать максимальных дозировок не обязательно. Лечение длительное (6-12 месяцев). Важно понимать, что использование препаратов для снижения веса идет рука об руку с коррекций образа жизни: сбалансированное питание и регулярная физическая активность (ходьба, плавание, фитнес), иначе все «сброшенные» килограммы вернутся после отмены препарата в ближайшие недели-месяцы. 4. Также важно восстановить дефициты железа и витамина Д, ведь они могут препятствовать эффективному снижению веса.
Желчный пузырь
4 ответаДобрый день! Скажите пожалуйста, что значит желчный пузырь в спавшемся состоянии.. Это показало по КТ Это опасно или что это такое Это надо лечить или удалять При этом анализы АЛТ и АСТ завышены, билирубин в норме
Здравствуйте! Спавшийся или нефункционирующий желчный пузырь м.б. при желчекаменной болезни. Это показание к хирургическому лечению . Рекомендую обратиться к хирургу по результатам КТ, У Вас ранее были камни в желчном пузыре?
Желчный пузырь
3 ответаОтмечается умеренно гипоинтенсивный на Т2ВИ и гиперинтенсивный на Т1ВИ МР-сигнал от содержимого желчного пузыря, обусловленный вероятно, сгущением желчи. Также делал узи. Стенки не утолщены, не уплотнены. Содержимое анэхогенное. Общий желчный проток не расширен. Что посоветуете?
Здравствуйте, Игорь! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Вас сейчас что-то беспокоит? С какой целью выполняли обследования? Клинический, биохимический анализы крови делал? Какие результаты анализов?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желчный пузырь
1 ответЗдравствуйте. Попала в больницу с приступом сильной боли в правом подреберье,моча тёмного цвета, озноб, однократно рвота. По узи камень в желчном 4мм и биллиарный сладж. Предлагают удалить желчный. Приступ не первый, каждый месяц 1-2раза.
Здравствуйте! Давно беспокоят приступы? Вы чем- нибудь лечились? КТ брюшной полости делали?