Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Александра! тут надо очно смотреть. Хотелось бы понять, делали ли рентгенограммы. А МРТ? нет ли скрытых переломов - такое бывает. Учитывая почтенный возраст мамы, я бы рекомендовал, в любом случае, конечно, консервативное лечение - мази из группы НПВС - диклофенак и аналоги и прочее - но и там есть показания, противопоказания... Короче, очная консультация с результатами обследования - лучший вариант.
Здравствуйте. Маме 91 год. Полтора месяца назад дома упала, вколоченный перелом шейки бедра. Операцию остеосинтез сделали через 2 дня, успешно. Хорошо себя чувствовала, вставала, начала ходить. Недавно начала жаловаться на боли в области бедра, появился отёк и покраснение....
Здравствуйте!
Если сейчас произошло смещение фиксирующих винтов,то в идеале нужно удалять их,т.к мигрирующие винты могут приводить воспалению и нагноению.
Современным стандартом лечения перелома шейки бедренной кости является операция-тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава. Эта операция позволит быстро активизировать пациента. Возраст не является противопоказанием к операции.На моей практике такая операция проводилась 99 летнему пациенту.
Но учитывая сопутствующие заболевания,возрастные изменения организма ,могут быть противопоказания к операци,ввиду высокого риска интраоперационных фатальных осложнений.
Поэтому таким пациентам показано консервативное лечение.
Самым главным принципом такого лечения является ранняя активизация пациента.Т.к. в пожилом возрасте у пациентов в длительном горизонтальном положении быстро развиваются гипостатические осложнения(застойная пневмония,пролежни и т.д)
Рекомендации вам:
-наблюдение у травматолога по м/ж
-борьба с пролежнями :
использование противопролежневого матраса
;раннее присаживание в постели,свешивание ног с постели(с помощью помощника); постепенная активизация на ходунках
-борьба с застойными явлениями в легких:массаж грудной клетки сидя,надувание воздушного шарика для расправления легких
-Борьба с болевым синдромом:использование съемного деротационного сапожка(можно ортез),прием обезболивающих (Кеторол,диклофенак), прием капс .Омепразол 20 мг по 1 капс 2 р/д -параллельно с анальгетиками(для профилактики негативного воздействия на желудок)
-Борьба с тромобоэмболическими осложнениями(прием антикоагулянтов например капс.Ксарелто 10 мг по 1 капс 1 раз в день до 30 дней)
Такие переломы не срастаются,образуется псевдоартроз с рубцовой тканью.Такая конечность может быть опороспособной,конечно не в полной мере,но все же пациент сможет передвигаться с помощью ходунков.
Всего самого наилучшего
Добрый день! У мужа следующая проблема: с 9 класса и по сей день (22 года) беспокоит проблема с плечевым суставом - часто вылетает и приходиться либо самим вправлять, либо может вставляется обратно самостоятельно. Вывих сопровождается сильной болью и может болеть в течение...
Здравствуйте.
По жалобам и описанию истории болезни имеем привычный вывих плечевого сустава.
Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Консервативно ничего сделать нельзя.
В плане обследования нужно МРТ 1,5 Тл без контраста, чтобы знать какие связки и сухожилия повреждены и предварительно планировать объём вмешательства.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Сшивают (делают пластику) связок и сухожилий, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3-4 мес.
Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/Plm8Z_EN_mV8ew
Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мужа после перелома прошел уже год перелом не болит, но был ещё вывих стопы,стопа ушла в сторону...Потом все выправили. Но вывих болит постоянно муж делает магнитотерапию...Но не чего не помогает нога болит...Подскажите как быть в этом случае...у мужа болит вывих он был у...
Добрый день!
Нужно понимать предмет разговора. МРТ проблемного сустава выполняли? Прежде чем говорить об эндопротезировании нужно вообще понять, что собственно беспокоит. Сам сустав, связка, мышца, сухожилие. Вариантов множество. Покажите МРТ.
Делать надо не позже 2-3 месяцев. Осколки от чашечки это и есть суставные мыши. Артроскопия делается не по квоте. Это не эндопротезирование. И ее делают сейчас в любом траватологическом отделении по месту жительства. Пожалуйста. Поправляйтесь.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток уважаемые врачи! Я уже ранее обращался со своей проблемой в этом посте https://sprosivracha.com/questions/3872117-vyvih-palca-gigroma.
Если вкратце вывих был в сентябре. На данный момент особой динамики не наблюдаю: амплитуда движения пальца маленькая...
Добрый вечер. Ознакомился с результатами исследований.
Вопрос: на основании анализов какие перспективы лечения? ➡️
Перспективы полностью зависят от соблюдения рекомендаций лечащего врача
есть ли смысл продолжать лечение? ➡️ Для восстановления требуется консервативное лечение
или без хирургии здесь не обойтись? ➡️ Оснований для оперативного лечения не нахожу
насколько опасна эта гигрома, чем это чревато? ➡️ Гигромы для организма не опасны и на функцию не влияют
Здравствуйте! Места себе не нахожу. Стыдно признаться, но я не умею уверенно брать ребенка на руки. Из за этого пару раз получалось так, что я малыша поднимала за голову и попу, потом прижимала к себе и в попытке переложить голову с ладони в изгиб локтя старалась чтоб она...
Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. На самом деле там может быть все, что угодно (вопрос очень серьезный и без МРТ не обойтись). Очень мало объективных данных. Если Вы настроены серьезно, то сделайте МРТ шейного отдела позвоночника, тогда все станет ясно. Магнитно-резонансная томография (МРТ) — это высокоточный и безопасный метод диагностики, использующий сильное магнитное поле и радиоволны для получения детальных послойных снимков внутренних органов, тканей, сосудов и суставов. В отличие от КТ и рентгена, МРТ не использует ионизирующее (вредное) излучение, что позволяет проводить исследование многократно. Рентген и УЗИ не показывает состояние мягких тканей, а проблема видимо в них (сама кость не болит, в ней нет нервных окончаний). УЗИ -это датчик зависимый метод, определенную патологию можно и не увидеть, МРТ же более чувствительный метод. А сейчас просто гадание. Нужна визуальная верификация то есть МРТ. Без этого исследования никто адекватную терапию не назначит. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Мне неизвестна дата травмы, дата операции, дата снятия гипса, нет актуальных рентгенограмм в 2-х проекциях.
Неизвестно, насколько ограничена функция сустава на текущий момент.
Рекомендации даны для обсуждения с лечащим врачом. Заочно участвовать в разработке не получится.
В таких ситуациях наиболее эффективным является разработка в условиях реабилитационного отделения под наблюдением врача реабилитолога.
Кроме выше перечисленных процедур, рассматривают механотерапию на аппарате Артромот или аналогичных.
Пока возможности разработки не исчерпаны.
В перспективе через 2-3 мес, если контрактура не разработается, проводят открытое устранение причин контрактуры:
- при рубцовом изменении капсулы сустава - капсулотомия с иссечением рубца.
- тенотомия рассечение сухожилий и их удлинение
- иссечение фиброзно измененных мышечных участков
- рассечение фасций при их рубцовом сморщивании.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
10 лет назад я получила вывих колена. При ударе о землю колено самостоятельно встало на место. Когда приехали врачи, меня доставили в больницу, но после осмотра заявили, что я выдумываю, и отправили домой, сделав лишь укол обезболивающего.
Примерно через 2 месяца у меня...
Здравствуйте, с учётом частых вывихов надколенника, стоит сделать МРТ коленного сустава, чтобы оценить связки, а затем дойти до оперирующего ортопеда, потому что возможно сделать операцию (подшить медиальную пателлофеморальную связку, если причина в ее повреждении). А пока что можно носить ортез с фиксацией надколенника, разницу почувствуете сразу как наденете такой ортез