Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, я на распутье, в июне месяце у меня диагно тировали гэрб2 ст, гпод 2 ст, обострение гастродеуденита и хронич панкреатита. С июля по сентябрь проходила лечение: нольпаза , м-ц 40мг, Денол; затем дальше нольпаза 20 мг и альфазокс 2 р в день- месяц, затем нольпаза...
Здравствуйте!
Длительный прием препаратов ИПП ( нольпаза) не запрещен, если того требует состояние человека. Но при одном условии: отсутствие инфекции хеликобактер пилори
В описанной ситуации ухудшает течение ГЭРБ, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Т.е желудок перетянут диафрагмой.
Какие варианты приема ИПП возможны:
1. Длительный бесперерывный прием до 24 недель ( под контролем гастроэнтеролога)
2. Ситуационный прием, т.е если изжога возникать не постоянно.
Терпеть изжогу нельзя, т.к происходит ожог слизистой пищевод и воспаление
Рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим:
частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями.
Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Лицам с избыточной массой тела рекомендовано похудение. Животный жир, содержащийся в продуктах, должен быть равномерно распределен на все приемы пищи и исключен (минимизирован) в последнем приеме пищи перед сном.
Исключить или минимизировать продукты, повышающие кислотообразование. Обычно это томаты, чеснок,кофе, шоколад, цитрусовые
Добрый вечер уважаемые доктора! Пожалуйста расшифруйте заключение понятным языком.
Ничего не понятно! Что с головой, шеей и лёгким и тд. У сестрёнки диагностировали недавно Меланому 2 ст. На данный момент шишка снова увеличилась. Какой итог заключения и что её ждёт?
Спасибо...
Добрый день! Подскажите пожалуйста по результатам обследования попадаю под ст.34 ? Какая может быть присвоена категория? Какие нужны дополнительные обследования, что бы во время призывной медицинской комиссии не возникло проблем? S-3,5; c- 5,75; a 180 /L S-4,5; C-1,5;A171
Здравствуйте. Данные получены после закапывания капель, расширяющих зрачок? Если да, то по ним согласно статье 34 пункт б) Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 17.04.2024) "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе" положена категория В - не годен к срочной военной службе в мирное время, так как астигматизм на правом глазу больше 4 (а именно 5,75), а также потому что величина близорукости на правом глазу больше 8 (а именно 9.25). Но в военкомате значения сферы и цилиндра чаще всего не складывают. Нет документа, обязывающего врача военкомата делать это. Поэтому для надежности рекомендуется заранее сделать скиаскопию на широкий зрачок, она не требует никаких дальнейших расчетов и наглядно показывает величину близорукости в каждом меридиане. По этим данным уже и по величине астигматизма должна быть присвоена категория В, но лучше еще и чтобы на руках была скиаскопия, согласно которой категория В положена еще и из-за величины близорукости.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, беспокоят перебои в сердце и давит в груди, сегодня стало плохо, побежала на экг, получила вот результат и мне не понятно цифры. Ст в минус, это ведь депрессия сегмента? Значит у меня ишемия? + раньше ставили синдром впв, этого тут тоже не написали
Здравствуйте.
На ЭКГ синусовая аритмия это вариант нормы. Ишемических изменений нет (показатель st -1мм не говорит об ишемии, чтобы сказать об ишемии нужна депрессия -2 и в нескольких смежных отведениях). Когда у вас возникают боли в области сердца? При физической нагрузке?
Синдром ВПВ может быть преходящий, на этой ЭКГ его нет. Чтобы зарегистрировать перебои в работе сердца и для определения в какие моменты может появляться депрессия сегмента лучше пройти суточный мониторинг ЭКГ.
Здравствуйте. Моему ребенку 3,5. У нас Эквинно- вальгусные стопы 3 ст.
Сейчас выбираю полуботинки/ кроссовки. Не могу определиться из-за не знания какую обувь выбрать: анатомически правильную или ортопедическую ( малосложную)
Мы наблюдаемая у ортопеда, но на приём только в...
Здравствуйте.
Если у ребёнка Эквинно- вальгусные стопы 3 ст с укорочением ахилла, то малосложная обувь не подходит.
Подходит индивидуальная сложная ортопедическая обувь.
То есть, нужно обращаться на протезно-ортопедическое предприятие и шить специальную обувь.
3 ст - это крайняя степень деформации.
Здесь никакая профилактическая и малосложная обувь не подойдёт.
Но не понятно, почему укорочение ахилла в выписке не указано.
И если укорочение есть, действительно, то почему не направляют на операцию.
Само не рассосётся.
Считаю, что Вам нужно обратиться на консультацию в областную поликлинику к детскому ортопеду.
Пока не очень понятно, что происходит.
🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Я работаю на основе доказательной медицины
🟢 На сегодняшний день в борьбе со сколиозом доказана эффективность корсета Шено
🟢 Как бы вы не сопротивлялись этому страшному зверю, но он реально работает
🟢 Высокие степени сколиоза подлежат корсетированию и точка
🟢 Корсет - не ваш вариант
🟢 "Лечебная физкультура" с доказанной эффективностью - это упражнения по методу Катарины Шрот и SEAS. И их модификации
🟢 Все другие "авторские методики" не имеют доказательной базы и не рекомендованы всемирный ассоциацией сколиоза
🟢 Что не работает при сколиозе: массаж, остеопатия, мануальная терапия, плавание, ЛФК
🟢 Что противопоказано: бег, прыжки, висы
🟢 Как бы страшен ни казался диагноз сколиоз, ребенок должен быть физически развит
🟢 Это значит он должен уметь отжиматься, качать пресс, держать планку, приседать, подниматься на носочки, уметь подтягиваться, пешие прогулки на свежем воздухе по 2 часа в день ежедневно, командные виды спорта
🟢 Этими общефизическими упражнениями нам не удастся исправить сколиоз, но все же ребёнок должен быть выносливый и адаптирован к физическим нагрузкам
🟢 Какие остались вопросы по данному случаю?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У ребенка 10 лет коленная чашечка смещается влево-вправо и вверх-вниз в разные стороны руками на обеих ногах. Это норма или нужно обследование? До этого не обращали внимание, поэтому на приёме у врача акцент на этом не делали. Есть деформация грудной клетки,...
Добрый вечер! При плановом осмотре у дочки 11.5 лет у ортопеда заподозрили сколиоз, рентген подтвердил 1 ст. Что делать дальше? Один ортопед сказал, нужен остеопат и плавание. Второй ортопед сказал плавание, инд стельки и корсет за 20 000. Про плавание я поняла, нужен ли корсет?
Здравствуйте.
При первой степени сколиоза корсеты в лечении не применяют. Остеопат в Протоколы не входит, но не противопоказано.
Сразу скажу, что "вправить" здесь ничего не получится. На Ваше усмотрение остеопат.
Индивидуальные стельки применяют, если есть плоскостопие или функциональное укорочение конечности.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. ЛФК - это основной метод лечения. Желательно получить консультацию врача ЛФК и пройти несколько занятий с инструктором, запомнить комплекс упражнений и постоянно его дома выполнять.
Доказательной эффективностью обладают Шрот-терапия и SEAS-терапия.
Поэтому ищите специалиста по ЛФК и работайте с ним.
2. Рентгенография раз в год.
3. Из видов спорта идеально плавание. Категорически запрещены батут, прыжки и поднятие тяжести.
4. Массаж на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур.
5. СМТ на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур.
6. Парафиноозокерит на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур.
7. Электрофорез с кальцием на грудопоясничный отдел позвоночника № 10, 2 раза в год.
8. Витамин Д3 500-1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
9. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще.
10. Сан-кур лечение в детском ортопедическом санатории 1-2 раза в год.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый день!
У меня АСТ 480АЛТ 207 , назначили лечение ( капельницы) гептрал 400 + физ раствор 400 мл, 10 дней; гемодез 200 мл через день 5 раз, ремоксол 400 мл через день 5 раз.
снизились АСТ 227 АСТ 84
сейчас пью таблетки
гептор 400 мг - 2 раза в день
урсосан форте 500...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В декабре 2024 г была операция. Злокачественное образование правой молочной железы мультицентричн(2), T1cN1MO 3 ст., после хирургического лечения( онкопластическая резекция правой молочной железы с региональной лимфаденэктомией, с установкой имплантата
В январе...
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте!
По результату узи у вас отмечается патология эндометрия. Такое бывает довольно часто у женщин принимающих тамоксифен. Тамоксифен часто назначают женщинам с раком молочной железы, его прием увеличивает риск развития патологии матки Тамоксифен может быть причиной развития полипов цервикального канала и эндометрия, пролиферативных изменения эндометрия, гиперплазии. Если это выявляется, как в вашем случае, то требуется проведение гистероскопии и биопсии эндометрия. По результату гистологии будет принята дальнейшая тактика.
Препарат Квинсента не оказывает влияние на рост эндометрия.