Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плече
5 ответовДобрый день! В течении двух месяцев испытываю боль в плече. Был на приёме у травматолога,поставили диагноз: тендинопатия сухожилия длиной головки бицепца,сухожилия надостной мышцы.Повреждение суставной губы -под вопросом. Лечение не назначили🤷🏻♀️Подскажите,пожалуйста,что...
Здравствуйте.Обычно,ситуации, когда при наличии боли (2 мес. это уже хронический процесс) не назначают лечение, требует активных действий с вашей стороны. Тендинопатия и подозрение на повреждение суставной губы ( повреждение Банкарта?) это состояния, которые без лечения могут привести к стойкому ограничению движений.Диагноз повреждение суставной губы (SLAP-повреждение) практически невозможно поставить только при осмотре.Чтобы подтвердить его и оценить состояние сухожилий, нужно сделать МРТ плечевого сустава.Обычный рентген или УЗИ могут непоказать повреждения губы.Без этого картинка" будет неполной, и лечение может оказаться неэффективным.В таких случаях рекомендуется- Исключить провоцирующие движения. Избегать поднятия тяжестей, заведения руки за спину, резких махов и долгого нахождения руки в поднятом состоянии.Прикладывайте лед (через ткань) к плечу на 15–20 мин.3–4 раза в день, особенно после физической нагрузки. При болях Эторикоксиб 90мг.по 1 таб 1р/день после еды с Омепразолом по 1 капс.2р/день.Кетопрофен гель втирать на место боли 1-2 р в день.Мидокалм по 150по 1 т/2 р в день. для снятия мышечного спазма.Лечение тендинопатии (надостной мышцы и бицепса)Электрофорез с Гидрокортизоном.N10 Магнитотерапия курс 10.Стимулирует кровообращение,снимает воспаление и ускоряет заживление.УВТ - считается одним из самых эффективных методов лечения тендинита. HILT-терапиия(высокоинтенсивный лазер)Хорошо снимает отек мягких тканей и глубокое воспаление,дополняя эффект УВТ ЛФК- Это самое важное. Упражнения должны быть направлены на укрепление вращательной манжеты плеча и растяжку. Коррекция рекомендаций после результатов Мрт.
Болит нога
1 ответЗдравствуйте подскажите пожалуйста болит нога при ходьбе возле ахилова сухожилия 4 месяца местный травматолог поставил диагноз кальцинирующий тендовагинит ахилового сухожилия слева и назначил лечение физотерапия и пихтовые ванны но не помогает можно ли еще какое то лечение...
Здравствуйте, Сергей, к лечению можно добавить препарат Артравир , это препарат Хондроитин сульфата, обладает хондропротективным, обезболивающим и противовоспалительным эффектом, назначают его курсом по (2-3 месяца )
Сухожилие пальца кисти
5 ответовБыл глубокий порез большого пальца левой кисти сгибательного сухожилия. После операции прошло 4 недели и 2 дня, ещё ношу гипс. Как можно узнать, нет ли внутреннего разрыва сухожилия? Почему палец всё ещё опухший? И зачем для реабилитации нужно ЭКГ и флюорография?
Здравствуйте. Для реабилитации однозначно не надо ЭКГ и ФЛГ это нужно для исключения других патологий. Месяц палец опухший может быть но функция должна восстановиться после операция. Тоесть пальчик должен работать. Будьте здоровы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плече
7 ответовЗдравствуйте. По результатам МРТ поставили диагноз: дегенеративные изменения суставной фиброзно-хрящевой губы гленоида. Тендинопатия сухожилия надостной мышцы. Теносиновит сухожилия длинной головки бицепса. Остеоартроз плечевого сустава 2 ст. по Kellgren. МР-признаки...
здравствуйте , ознакомился с вашей ситуацией, по данным МРТ основной проблемой является теносиновит длинной головки бицепса и импиджмент. В данной ситуации я бы порекомендовал начать с консервативной терапии: ограничить тяжелые физические упражнения на плечевой пояс до 3-4 недель, прием нпвс (целебрекс 100мг или аркоксиа 60мг) 2р/день 7-10 дней, для снятия воспаления с тканей, совместно с гастропротекторами (омез 20мг или разо 20мг утро). Нпвс мази местно (долгит, аэртал )2р/день до 10 дней. Физиотерапия (ультразвук с гидрокортизоном , фонофорез или магнит). Активный упор необходимо сделать на ЛФК, самостоятельно с он-лайном ведением реабилитолога или очно, для формирования безболезненного объема движений и укрепление связочного комплекса сустава. После курса лечения для стимуляции заживления тканей и купирования остаточного воспаления, рекомендуется проведение prp- терапии, введение в сустав обогощенной плазмы крови. При неэффективности лечения, обратитесь к травматологу специализирующемуся на артроскопии плечевого сустава с результатами МРТ на диске, для решения вопроса о необходимости проведения оперативного лечения
Надрыв Ахилла
16 ответовДевочка 10 лет. После тренировки (большой теннис)почувствовала боль в ступне. Обратились к травматологу. После узи диагноз частичный надрыв ахиллова сухожилия. (Описание узи прилагаю). Доктор сказал просто исключить нагрузки на 3 недели. Этого достаточно или нужно еще какое...
доброй ночи! Нет,просто исключить нагрузки-недостаточно! (если врач именно так и сказал) Необходим полный покой конечности на 3-4, иначе оторвется ножка (одна из ножек ахиллова сухожилия),которая повреждена частично , "убежит", и тогда ,что бы восстановить целостность сухожилия придётся оперировать! Поэтому в таких случаях-лучше гипсовая лангета! Тем более -это ребенок, забылась, оступилась (без гипса) к примеру, и последствия могут быть плачевными! Можно носить и ортопедический ортез -при таких травмах, но передвигаться, так же, как и при гипсовой иммобилиации с костылями на 3 нед +курс физиотераии (для снятия отёка,и улучшения микроциркуляции)- УВЧ №5, магнит №10 Электрофорез с 3% CACL№10 поле окончания иммобилизации-ЛФК, контроль УЗИ и по-тихоньку,плавно в течение 2-3 мес проходить реабилитацию. В спорт вернетесь, можете даже не переживать! Самое главное- что бы полноценно восстановить сухожилие!
Плечевой сустав
6 ответовчастичный разрыв сухожилия надосной мышцы левого плечевого сустава
Здравствуйте, вам нужно прислать ссылку на архив МРТ сюда, чтобы можно было посмотреть сам диск и дать вам адекватные рекомендации. Для этого, все файлы с диска нужно заархивировать и выложить на Google-Диск, далее прислать ссылку сюда. Как это сделать наглядно: https://mrt-prof.ru/articles/mrt/kak-sozdat-i-arkhivirovat-cd-disk-mrt/
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение после заключения МРТ
7 ответовНужна консультация ортопеда-травмотолога. После МРТ написали заключение: МР-признаки повреждения сухожилия надкостной мышцы и сухожилия длинной головки бицепса 2-3 ст, минимального синовита плечевого и акромиально-ключичного суставов, артроза плечевого и...
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. На основании данныхжалоб и результатов Мрт отмечается воспалительный цесс на фоне импинджмент-синдрома плечевого сустава,это состояние, при котором сухожилия вращательной манжеты ущемляются в узком пространстве под акромионом (частью лопатки), отмечается сужение 5мм , что вызывает боль и ограничение подвижности. При движении происходит постоянное трение сухожилий о костные структуры, что приводит к их воспалению и повреждению. В таких случаях рекомендуется - Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить бандаж плечевой. При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление. Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков Оперативное лечение используется, если консервативная терапия оказалась неэффективна в течение 6 мес. В настоящий момент наиболее распространен малоинвазивный метод — артроскопическая декомпрессия. Операция проводится через несколько небольших проколов в плече, при этом часть клювовидного отростка лопатки удаляется, оставляя больше места для свободного прохождения сухожилия.
Упала на коньках вчера, был слышен хруст. Увезли на скорой. Перелома нет, наступать на ногу не могу, вчера загипсовали с целью обездвижить. Сегодня сделала МРТ. Написано неоднородный сигнал от пяточного сухожилия, оно разволокнено. Тендинопатия Ахиллова сухожилия....
Скачал ,посмотрел. Ахиллово сухожилие целое,сильное перерастяжение.Но при любом растяжении есть микроповреждения волокон сухожилия. Поэтому боль. Желательно продолжить гипсовую иммобилизацию и исключение осевых нагрузок на 3-4 недели
Здравствуйте, подскажите при диагнозе мрт: Разрыв заднего рога медиального мениска (Stoller 3b), тела латерального (Stoller 3b). Минимальная отёчность медиальной коллатеральной связки. Дегенеративные изменения заднего рога латерального мениска крестообразных связок. Киста...
Здравствуйте! В суставе обнаружено критическое повреждение внутреннего мениска 3б степени. Это самая тяжёлая степень. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение в виде артроскопии. Повреждение менисков 3 степени вызывает боль и отёк, приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений неэффективно. В суставе происходит постоянное воспаление, что способствует прогрессу артроза. Артроскопия — это малоинвазивное вмешательство, которое проводится через небольшие проколы без разрезов. Через переднюю поверхность коленного сустава делаются два прокола, в один из которых вводится видеокамера, а в другой — необходимые инструменты. Операция проводится под общим наркозом или спинномозговой анестезией. Повреждённая часть мениска удаляется, сустав санируется, проводится осмотр на наличие скрытых повреждений. После операции требуется стационарное лечение в течение 3–5 дней. Через месяц пациент может ходить без костылей, а через три месяца снимаются все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно найти у меня на Яндекс.Диске: https://disk.yandex.ru/i/Xr4mNMBK6EeIDw. Консервативное лечение иногда может обеспечить кратковременную ремиссию, но затем следует обострение и постоянные рецидивы. Без операции артроз прогрессирует, и через 15 лет может потребоваться замена сустава. До операции в таких случаях обычно рекомендуют ношение мягкого наколенника; приём Аркоксиа 90 мг 1 раз в день с Омепразолом 10 дней; применение Диклофенак геля 5% 2 раза в день не менее месяца; использование компрессов с Димексидом 10 дней. Я не вижу смысла тратить время и ресурсы на другие методы лечения сейчас. Все другие необходимые процедуры будут проведены после артроскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отрыв сухожилия.
3 ответаЗдравствуйте. Боли в плечевом суставе. Руку поднимаю с трудом, опустить медленно не получается, она падает. Хотелось бы услышать как можно больше мнений специалистов. Посоветуйте, что дальше делать?
Здравствуйте. У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы. 1. Полный отрыв сухожилия надостной мышцы. 2. Сужение субакромиального пространства до 3,5 мм (норма от 7 мм). Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Вариантов консервативного лечения нет. Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Ситуация будет прогрессивно ухудшаться. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают повреждение сухожилия, расширяют субакромиальное пространство, чистят сустав, устраняют подвывих, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3-4 мес. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение косыночной повязки Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.