Упала на льду, был хруст, нужно разобраться с данными МРТ, перелома нет.

Константин Тищенко16 Мая 2025

5.0

Травматолог

Здравствуйте.
По результатам МРТ имеем существенное частичное повреждение ахилла.

В таких случаях обычно рекомендуют:

- Гипсовая повязка 4 недели. На ногу не наступать, костыли.
- Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
- Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.

Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.

Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.

Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.

После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.

Левон Согомонян16 Мая 2025

2.7

Травматолог

Здравствуйте, ознакомился с Вашей ситуацией. В подобных случаях рекомендуется
- иммобилизация гипсовой лонгетой или ортезом на 3 недели.
-Ходить без опоры на поврежденную ногу (на костылях).
-возвышенное положение ноги
- прием НПВС при боли (например Нимесулид 100 мг)
- мазать местно троксевазином/долобене 2-3 раза в день
После снятия гипсовой лонгеты начинать восстановление с физиотерапией и ЛФК, начинать ходить с частичной опорой на костыли

Расул Гелимов16 Мая 2025

4.7

Травматолог

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
По данным МРТ есть признаки повреждения ахиллова сухожилия.
Иногда происходит разрыв ахиллова сухожилия не на одном уровне ,а на разных, и на МРТ тогда описывается частичное повреждение сухожилия.
В таких случаях рекомендуют:
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 8 нед (за это время поврежденные волокна зарубцуются); профилактика полного разрыва при ранних нагрузках
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
-проверка симптомов полного повреждения ахиллова сухожилия через 4 недели врачом-травматологом или выполнение повторного МРТ исследования через 4- 6 недель

Всего наилучшего!

Александр Сердитов17 Мая 2025

5.0

Травматолог

▪️Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️Сейчас рекомендуется снизить дискомфорт в суставе
▪️Для лечения таких состояний наиболее эффективно исключение нагрузки
▪️Для этого используются подмышечные костыли и гипс на 4 недели
▪️При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты
▪️Как правило, в похожих случаях рекомендуется обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
▪️Для расжижения крови рекомендуется Ксарелто по 10 мг 1 раз в день 30 дней
▪️Для насыщения организма микроэлементами назначаются препараты кальция
▪️И компрессионный трикотаж (гольфы) для снижения риском тромбоза
▪️Как правило, в таких случаях назначается:
▪️Магнитотерапия курсом
▪️Амплипульс на мышцы для снижения мышечной атрофии из-за обездвиживания
▪️ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
▪️Какие остались вопросы?