Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат мскт
11 ответовДобрый день! Уважаемые врачи, посмотрите, пожалуйста, мскт супруга.... Неделю почти кололи мелоксикам в отделение, боль не уходит, назначили другие..... Тазобедренный постоянно ноет и ступить боль адская.... Неужели это замена тзбс? Подскажите, что делать
Здравствуйте. По описанию и в заключении очень похоже на асептический некроз головки бедренной кости. Остеонекроз связан с тромбозом артерии, которая питает головку бедренной кости. Обычно это осложнение ковида, но могут быть и другие причины. Рекомендации: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости, ограничение ходьбы. 3. Симптоматическое обезболивание Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д или таблетированные НПВС. 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно. 5. Хондропротекторы. Р-р Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. 6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно. 7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Основное - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время. Например, такой препарат, как Акласта. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения головки бедренной кости. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском КТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Даже под наблюдением Федеральных центров прогноз на выздоровление сомнителен. Все зависит от стадии процесса, которая сейчас есть. Лечение по м\ж - верный и скорый путь к эндопротезированию.
Боль после секса
16 ответовЗдравствуйте, подскажите что это может быть, после секса сильно болит внизу живота адская боль и чуть в бок отдаёт, да и во время секса чувствуется боль и дня три выделения тёмно-коричневые как кровяные?
Здравствуйте. Если боль очень выраженная и не снимается никакими препаратами, то нужно обратиться в дежурную гинекологию. Там вам проведут УЗИ и осмотр
Адская боль в ногах
7 ответовУ меня пониженный гемоглобин - 59 , на фоне этого положили в больницу, сделали переливание, подняли гемоглобин до 92. Взяли пункцию костного мозга. Результаты через 2 недели. Все эти проблемы возникли в течение 2-х месяцев постепенно эскалируясь. В последние 5 днец...
Екатерина, здравствуйте. Недостаточно клинических данных для какого-либо конкретного предположения о причине такого состояния. Если бы у меня на приеме или в стационаре была такая пациентка, как бы я действовала. В первую очередь работала бы с теми причинами, которые могут вызвать острое и быстрое снижение уровня гемоглобина. Это кровотечения; для исключения их обычно нужны очный осмотр гинеколога и хирурга, исследование желудка и кишечника (гасто- и колоноскопия), УЗИ брюшной полости и рентгенограмма грудной клетки. И гемолитическая анемия — снижение гемоглобина из-за повышенного разрушения эритроцитов. В её диагностике важны определение уровня ретикулоцитов, биохимический анализ крови, обязательно включающий общий билирубин и его фракции, уровень креатинина; размеры селезенки (опять-таки УЗИ брюшной полости); прямая проба Кумбса (прямой антиглобулиновый тест). При отрицательной прямой пробе Кумбса — рассмотрела бы возможность выполнения анализа крови на наличие пароксизмальной ночной гемоглобинурии. По поводу боли в ногах — тут, конечно, решающее значение в дальнейшем направлении диагностики имеет очный осмотр: симметрична ли боль, зависит ли от движения, в суставах она, или в мышцах, или разлитая, или где-то в другом месте локально; изменены ли ноги внешне, нет ли отёчности, синюшности, покраснения. Из того, что может соотноситься со снижением уровня гемоглобина: при гемолитических анемиях всегда возрастает риск тромбозов; я бы сочла однозначно информативным в подобной ситуации УЗИ сосудов нижних конечностей. И дальнейший диагностический поиск и лечебную тактику строить уже по результатам перечисленных анализов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Колющая боль
17 ответовАдская, колющая боль в области левого мизинца, ребро кисти. Ощущение рвущихся мышц, когда работаю рукой, при движении не ловком.Что это может быть? Болит более недели. К доктору не обращалась (в отпуске).
Если нет сахарного диабета, то это похоже на туннельную невропатию локтевого нерва, как это проверить, необходимо выполнить энмг, где можно посмотреть состояние нерва, есть ли повреждение и на каком уровне Также необходимо выполнить рентгенографию кисти и стопы. Я думаю стоит обратиться к участковому терапевту, чтобы перед обследованием вас осмотрели.
Боль в области почки
2 ответаНеделю мучаюсь с болью справа в области почки. Узи почек сделала , все нормально, изменений нет . Боль адская просто , температуры нет , резей при мочеиспускании.
Здравствуйте
Здравствуйте. Из 25 недель болею около 20( то фарингит, то тонзиллит, то бронхит) в этот раз заболела около 7 дней назад. В начале беспокоило небольшое першение, слабость, и температура однократно повышалась до 38. Такое состояние длилось около 3 дней. Последние 2 дня адская...
Добрый день. Лучше сдать ОАК, кровь на СРБ, чтобы понимать - возможно, что действительно требуется антибиотик. Пока можно промывать солевыми растворами слизистые (аквамарис, аквалор, физиомер), наносить виферон гель 3-5 раз в день, для полоскания использовать раствор фурациллина 3-4 раза в день, для рассасывания лизобакт 4=5 раз в день. Парацетамол использовать пореже, лучше при температуре выше 38. Пить побольше жидкости, чаще отдыхать, спать, не переохлаждаться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Адская боль в горле
23 ответаДобрый день Неделю до начала своей болезни контактировала с больным (у него симптомы орви, боль в горле) пила для профилактики ингавирин. В понедельник в обед почувствовала першение. К вечеру 37.3 Ночью боль в горле усиливались, температура не поднималась выше 37.4. Уже...
Здравствуйте Прикрепите пожалуйста фотографию горла?
Коленный сустав адская боль
3 ответаДобрый день! Уважаемые врачи , помогите пожалуйста расшифровать МРТ коленного сустава и по возможности подскажите дальнейшие действия . в районе проживание совсем плохо с грамотными врачами , будем искать по области . Боль сильная , ходить получается с трудом .
Здравствуйте. Учитывая данные МРТ можно указать на повреждение мягкотканных структур коленного сустава, мениска, по описанию МРТ медиальный мениск поврежден сильно, скорее всего потребуется проведение артроскопии (иссечение поврежденного участка мениска). Можно попробовать лечить консервативно, но если эффекта нет, или он кратковременный, то с большей долей вероятности потребуется артроскопия. В таких случаях обычно рекомендуют: Мовалис 7.5мг, это нестероидный противовоспалительный препарат, применяется с целью обезболивания и снятия воспаления, по 1таб 2р/д 10 дней Нольпаза 40мг , это гастропротектор, проще говоря защищает желудок от воздействия НПВС, 1 таб 1 р/д 10 дней Ограничение нагрузок 1.5 месяца Наколенник легкой степени фиксации при ходьбе Местно Диклофенак гель 5% 3 р/д 14 дней Картифлекс по 1 саше 1р/д 3 месяца Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур Лазеротерапия 10 процедур Через 3 недели после лечения обычно проводят внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты (Флексотрон Соло) однократно, но после УЗИ, для исключения синовита. Остальные изменения по МРТ не критичные.
Боль в икроножной мышце
1 ответЗдравствуйте, без понятных причин появилась боль в икроножной мыщце левой ноги, опухли, когда принимаю положение лёжа, боль намного меньше, но стоит только встать, боль адская, даже не наступая и без нагрузки, начинается боль в виде судорожной, и нога начинает краснеть
Здравствуйте. В первую очередь нужно исключить патологию сосудов ног, пройти узи сосудов нижних конечностей.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Адская боль в плече
1 ответСильно болит плечо при поднятии ,движении,резкая боль.Травм не было. Даже в спокойном состоянии ноет ,даже не ноет а как будто грызет что то внутри. Есть заболевание колена .Что посоветуете попить или проколоть чтобы снять резкую боль.
Здравствуйте!По возможности мрт плеча по лечению раствор Дексалгин 1 ампула внутримышечно 1 р в день 4 дня с переходом на т Рикотиб 1 т 60 мг -1 р в день 2 недели после еды