Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбоз вса
1 ответВ 2022 г была операция по удалению бляшки вса (70%сужение, ТИА). В 2023 г - окклюзия офтальмического сегмента той же вса (инсульта не было, коллатеральный кровоток). В 2024 г - окклюзия той же вса от устья. Сосудистый хирург предполагает проблемы со свертываемостью крови и...
Здравствуйте Необходимо исключение приобретенной тромбофилии - АФС: волчаночный антикоагулянт скрининговый и подтверждающие тесты с ядом гадюки рассела (трехэтапный тест), антитела к кардиолипину и бета2 гликопротеину отдельными титрами иммуноглобулины м и g методом ифа (не суммарные титры, не иммуноблот). Сдавать анализы на фоне здоровья, через 12 недель после тромбоза. Обратите внимание на уточнение в скобках. Это очень важно.
Здравствуйте!!подскажите пожалуйста какие есть варианты исследования, чтобы подтвердить аневризму головного мозга. У меня прликистоз почек, функция почек не нарушена, но креатинин слегка повышен- 85.на мрт сосудов головного мозга(по поводу головных болей) выявлена аневризма 5...
Здравствуйте! Золотым стандартом диагностики патологии сосудов головного мозга является КТ-ангиография( особенно, если результаты МРТ неубедительны). Уровень креатинина имеет решающее значение для КТ-ангиографии, поскольку контрастное вещество выводится почками, и его повышенные значения могут указывать на их недостаточную функцию, что делает исследование с контрастом небезопасным. Допустимые нормы зависят от лаборатории, но обычно считаются, что уровень креатинина должен быть в пределах нормальных значений для КТ с контрастом около 102-127 мкмоль/л. Если по МР-ангиорафии однозначные результаты с хорошей визуализацией, то можно ограничиться этим исследованием. Аневризмы сосудов головного мозга вне разрыва подлежат плановому оперативному лечению. Это обычная практика, что некоторое время нужно дождаться квоты.
Аневризма на МРТ
5 ответовмужчина 34 года. Участилось появление ауры как при мигрени, но без головной боли. шум в ушах постоянно. онемение периодически левой части лица, левой ноги, левой руки. на МР Артериографии головного мозга выявили признаки мешотчатой аневризмы С6 сегмента левой ВСА и асимметрия...
Здравствуйте ! Мешотчатая аневризма - это локальное расширение стенки сосуда. Сама по себе аневризма опасна разрывом и формированием внутричерепного кровоизлияния. Если аневризма до 2 мм( милиарная аневризма), то ее можно наблюдать. Если больше, то нужна очная консультация нейрохирурга в стационаре занимающейся сосудистой патологией для решения вопроса об оперативном лечении. Чтобы точно подтвердить аневризму( верифицировать диагноз) и определить дальнейшую тактику лечения методом выбора является МС КТ АГ сосудов головного мозга. МРТ АГ не самый точный метод для диагностики аневризм сосудов головного мозга. Он может не совсем точно передать архитектонику и морфологию сосуда и аневризмы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
на мрт поставили под вопрос аневризму вса. на кт с контрастом показало аневризму справа: Определяется мешотчатая аневризма клиноидного отдела правой ВСА размерами (cor) 2,7*2,3мм по (ах) размерами 2,2*2,0мм. пошла на мрт вообще изначально из-за шума в ухе левом (ангиография...
Здравствуйте! Считается, что аневризмы до 3 мм можно наблюдать в динамике (КТ-ангиография сосудов головного мозга ежегодно). В таком случае, я бы рекомендовала воздержаться от физиолечения и массажей головы и ШВЗ, а также мануальной терапии. Необходимо осуществлять контроль артериального давления и при повышении корректировать приемом гипотензивных препаратов. Избегать стрессов, курения, приёма алкоголя, посещения бань и саун, прямой солнечной инсоляции летом и на отдыхе. Вы можете получить консультацию в центре/отделении эндоваскулярных методов лечения на предмет эндоваскулярного закрытия аневризмы (через прокол сосуда). Очная консультация нейрохирурга для официального заключения также необходима.
Стеноз ВСА
3 ответаДобрый день. Мужчина, 72 года, инсультов не было. Подскажите, пожалуйста, нужно ли делать операцию в данной ситуации: В мае было проведено стентирование. В августе было проведено КТ-ангиография БЦА. Заключение: КТ-признаки субокклюзии ВСА слева, значимого стеноза ВСА справа,...
Добрый день. Стеноз в последней магистральной артерии, говорит о том, что операция вам необходима (ВСА справа осталась как артерия которая кровоснабжает мозг, на левой ВСА субокклюзия- это почти полное закрытие артерии, через нее кровоснабжение не идет);Стеноз до 82 % (сужение просвета) уже критический показатель для артерии, и кровоснабжения, граничащий с ишемией (кислородным голоданием);Стенозы в мелких ветвях мозга значат что мелкие сосуды головного мозга так же поражены; Если операцию не делать, то риск ишемического инсульта в таком случае очень высок. Оперативное вмешательство вам необходимо, при наличии критического стеноза. Если в общей картине, то есть левая ВСА и правая ВСА, так вот левая у вас почти полностью закрыта и по ней не проводится кровоток, а на правой сужение 82 %, и она пока что является единственной магистральной (главной) артерией которая еще проводит кровоснабжение к головному мозгу. Вам показана КЭАЭ- каротидная эндартэрэктомия, либо КАС- стентирование сонной артерии.
Аневризма
1 ответМРТ головной мозг, сосудистая программа 001373 Методика сканирования Внутривенное контрастное усиление нет Оценка динамики нет Описание: В белом веществе обоих полушарий головного мозга субкортикально, перивентрикулярно определяются очаги размером от 2,2 мм до 8,1 мм,...
Добрый день, для более детальной оценки состояния сосудов головного мозга выполните КТ-ангиографию сосудов головы и шеи и с ее результатами на осмотр сосудистого нейрохирурга
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аневризма
9 ответовПодскажите пожалуйста у дочери 17 лет аневризма межпредсердной перегородки 18*8, с рождения были дефекты межпредсердной перегородки они заросли, а аневризма осталась, подскажите на сколько это опасно?
Добрый день! Аневризма межпредсердной перегородки является врожденной особенностью строения сердца - участок ткани сердца, который разграничивает правое и левое предсердие, чуть более тонкий и «рыхлый». Визуально это можно представить так: если надуть обычный воздушный шарик и выпустить воздух - стенка шарика становится «неровной» и более тонкой. Также выглядит и межпредсердная перегородка. Если при последнем УЗИ не увидели дефектов в виде отверстий в этой перегородке - никакой опасности аневризма не несет.
Оклюзивный тромбоз ВСА
7 ответовЖенщина, мне 44 года, больше недели была сильная головная боль, в затемнённом помещении зрачёк левого глаза плохо расширяется. Сделала УЗИ сосудов шеи. Заключение: признаки оклюзивного тромбоза ВСА слева. Ассиметрия кровотока в интракраниальных сосудах с уменьшение скорости...
Здравствуйте! Операция при окклюзии сонной артерии не показана, в том числе стентирование. Иногда нейрохирурги проводят экстра-интракраниальное шунтирование, но в отсутствии симптоматики это маловероятно. Имеет смысл динамическое наблюдение с выполнением уздс 1 раз в год, прием Кардиомагнила, контроль уровня холестерина, артериального давления, наблюдение у невролога, если есть какие-то симптомы.
Аневризма
1 ответЗдравствуйте, 08.06.2017 года у мужа лопнул сосуд в головном мозге и произошло обширное внутрежелудочковое кровоизлияние по геморрогическому типу в левом боковом III-IVжелужочке. Гипертоническая болезнь IIIст, ст-2 с поражением сердца, сосудов головного мозга....
Я думаю, что это надо оперировать. Где-зависит от Вашего желания и финансовых возможностей
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Операция на вса
6 ответовЗдравствуйте, скажите пожалуйста, мужу назначена операция на вса. Диагноз : "Стеноз вса 90 %" обходит обследование, сегодня делал фгдс. Заключение. Геморрагический гастрит 3 типа. Дуоденогастральный рефлюкс. Хранический бульбит. Допустят его до операции? Стоит нам дальше...
Здравствуйте! Обычно данное состояние не является противопоказанием к операции.