Что вас беспокоит?
Стеноз ВСА
Добрый день. Мужчина, 72 года, инсультов не было. Подскажите, пожалуйста, нужно ли делать операцию в данной ситуации: В мае было проведено стентирование. В августе было проведено КТ-ангиография БЦА. Заключение: КТ-признаки субокклюзии ВСА слева, значимого стеноза ВСА справа, стенозов в ветвях М3, М4 СМА с двух сторон, микроангиопатии (сформировавшиеся лакунарные очаги, кисты). Стеноз правой ВСА до 82% по ECST, 64% по NASCET.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации сосудистого хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день. Стеноз в последней магистральной артерии, говорит о том, что операция вам необходима (ВСА справа осталась как артерия которая кровоснабжает мозг, на левой ВСА субокклюзия- это почти полное закрытие артерии, через нее кровоснабжение не идет);Стеноз до 82 % (сужение просвета) уже критический показатель для артерии, и кровоснабжения, граничащий с ишемией (кислородным голоданием);Стенозы в мелких ветвях мозга значат что мелкие сосуды головного мозга так же поражены;
Если операцию не делать, то риск ишемического инсульта в таком случае очень высок.
Оперативное вмешательство вам необходимо, при наличии критического стеноза.
Если в общей картине, то есть левая ВСА и правая ВСА, так вот левая у вас почти полностью закрыта и по ней не проводится кровоток, а на правой сужение 82 %, и она пока что является единственной магистральной (главной) артерией которая еще проводит кровоснабжение к головному мозгу.
Вам показана КЭАЭ- каротидная эндартэрэктомия, либо КАС- стентирование сонной артерии.
Здравствуйте.
По прикрепленным данным есть показания для оперативного лечения на сосудах шеи с обеих сторон. Операции обычно делаются при сужении сонной артерии более 70 процентов. Операция в первую очередь проводится для профилактики возможных инсультов. До операции необходимо лечиться, чтоб рост бляшек не прогрессировал в первую очередь нужно принимать антиагреганты(тромбоасс, кардиомагнил) и холестеринснижающие препараты(аторвастатин, розувастатин) под контролем липидов и ФПП до достижения целевых значений. Обязателен контроль глюкозы, соблюдение диеты, контроль АД и пульса, достаточная двигательная активность и отказ от курения.
Здравствуйте! Судя по прикрепленном обследованию есть показания к оперативному лечению и справа и слева, операция выполняется для снижения возможных рисков инсульта и улучшения притока крови к головному мозгу. Но важно понимать, что сама операция довольно серьезная и, к сожалению, бывают даже летальные исходы во время и после операции, поэтому нужно тщательно взвесить возможную пользу и риск от операции совместно с сосудистым хирургом на очном осмотре и принять решение оперировать или нет
Похожие вопросы по теме
- 4 Июля 20212 ответа
- 31 Января 202219 ответов
- 11 Апреля 20225 ответов
- 13 Августа 20225 ответов