Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль с спине МРТ
4 ответаДобрый день! Сильные боли в спине! Не могу вставать, садится. Помоги, что можно сделать? Сильно ли плохое МРТ? Можно ли с этими результатами идти к мануальному хирургу? И что значит про печень? Ниже прикрепил расшифровку МРТ.
Здравствуйте. Важные уточнения: A. Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Б. Для полноценного анализа необходимо изучить весь объём КТ/МРТ-исследования в цифровом формате DICOM, включая серии изображений в разных проекциях. По рентгенологическому описанию МРТ: Самая крупная грыжа (L4‑L5, 7,5 мм) увеличилась отсюда и обострение болевого синдрома. Канал позвоночника сужен. По МРТ печени случайная находка (киста? гемангиома?). Сделайте УЗИ брюшной полости, но сначала решайте проблему со спиной. Мануальному хирургу (костоправу) категорически отказать, ибо при грыжах-экструзиях, стенозе и нестабильности (листез L4) грубые манипуляции могут привести к повреждению нервов или усилению компрессии, а это риск паралича или усиления боли. Что делать ? Консервативное лечение (таблетки, блокады, ЛФК по назначению невролога / нейрохирурга) вполне может помочь, но при нарастающей слабости в ногах / нарушении тазовых функций ставьте вопрос об операции. Обратитесь на консультацию очно/онлайн к неврологу / нейрохирургу, предоставив весь объём МРТ обследования, для формирования индивидуальных рекомендаций. Если встанет вопрос об операции, то он решается только очно. Врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук Тихомиров Сергей Евгеньевич.
Обострение боль в спине
7 ответовГод назад столкнулся с проблемой боль в спине, делал МРТ межпозвонковые протрузии l4, l5 дисков. Сейчас спустя год сильная боль и невозможно наступать на левую ногу. Какие средства пременить? Пью таблетки Аркоксиа, мидокалм, комбилипен. Но эффективности нет, боль адская.
Мидокалм 150 мг 2 раза в день 2 недели. Из обезболивающих можно заменить аркоксиа на артоксан (теноксикам) 1 таб 20 мг 1 раз в день 1 неделю. Капсикам можно мазать на ночь.
Боль в спине, мрт
8 ответовЗдравствуйте. Женщина, 45 лет. Беспокоит с конца апреля сильная боль в пояснице, отдаёт в левую ногу сейчас при наклонах. Не могу наклониться поднять что - то если, стреляет, а сейчас постоянная тупая ноющая боль, долго не могу ходить стоять, лёжа легче... Так с молодого...
Здравствуйте. Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" Судя по описанию МРТ,есть небольшие протрузии (до 3 мм) на уровнях L4–L5 и L5/S1, но без признаков ущемления нервных корешков или сужения позвоночного канала. Однако клиническая картина: "боль, отдающая в ногу, невозможность наклониться" типична для острого корешкового синдрома на фоне дегенеративных изменений. Учитывая уже имеющийся гастродуоденит и плохую переносимость НПВП (целекоксиб вызвал головокружение и тошноту), назначать их повторно рискованно. Дексаметазон уже использовался, курс повторять не нужно. Из безопасных для желудка вариантов можно рекомендовать парацетамол до 4 г/сутки, а также местный лидокаин в виде пластыря (Версатис) на зону боли. Препараты типа прегабалина или габапентина возможны, но только по рецепту невролога. Массаж в острый период, когда невозможно наклониться и есть стреляющие боли, делать нельзя т.к. это может усилить отёк и мышечный спазм. Перед предстоящим перелётом через 4 дня стоит использовать мягкий поясничный корсет на время полёта, вставать и ходить каждые 30–40 минут, а для обезболивания парацетамол. Самое важное консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма МРТ обследования в формате dicom с диска.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в спине
1 ответУ мамы пару дней назад началась резкая боль в спине. В анамнезе грыжи уже были. Сильное воспаление в 2012 году.делали блокады, витамины и тд. После мама довольно долго занималась в центре Бубновского и ситуация выровнялась. Сейчас результаты МРТ такие. Что предпринять? На...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Сколиоз-искривление позвоночника Также есть грыжи, протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в ногу. Локальные боли данные изменения не дают. Грыжи и протрузии есть практически у всех людей, так как мы ходим на ногах и идет постоянная нагрузка на позвоночник. При обострение болей проводится лечение, указанное ниже. Для профилактики болей рекомендовано заниматься ЛФК, избегать подъем тяжестей Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки) Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению например: найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен) На ночь можно использовать нанопласт Также аппликатор Кузнецова Массаж Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Боль в спине
17 ответовБоль в спине,преимущественно в пояснично-крестцовом отделе позвоночника,слабость в ногах. Была консультация с неврологом и сделано МРТ. Результаты МРТ:данные за дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника...
Здравствуйте! Рекомендую в острый период исключить подъёмы тяжестей стоя и сидя, не сидеть вообще 1 мес. Нимесил порошок по 1пор. 1раз в день 5 дней Омез по 1 кап. 2 раза в день 5 дней Алфлутоп по 2мл в/м через день, 10 инъекций Вит В1 и В6 по 2.0в/м 1 раз в день чередуя, 10 дней Дексаметазон курсом по 4мг в/м 2 раза в день 5 дней, потом по 4 мг 1 раз в день 5 дней и потом прекращаете инъекции В период ремиссии регулярно ЛФК, курс массажа!
Боль в спине
6 ответовЗдравствуйте. Периодические боли в спине беспокоят лет 5, но последние несколько месяцев болит ежедневно и это уже невыносимо. В основном боль в грудном отделе позвоночника.Ночью не могу повернутся из-за боли, встаю с кровати с трудом, половину дня спина и рёбра скованны, как...
Здравствуйте, Светлана!По мрт спондилоартроз,ангиолипома -необходим контроль мрт 1 р в год наблюдать растёт ли она мазь долгит два раза в день семь дней втирать Сдать кровь на биохимический анализ крови с реакт белок ревмофактор Антицитрулиновый пептид асло ,общий анализ крови аппликатор Кузнецова или лепко 20 минут три раза в день лежать семь дней Необходимо проколоть румалон хондропротекторы такие как румалон 1 амп внутримышечно через день 50 дней После уколов т диафлекс 1 тт50 мг -1 р в день 1 мес ,после 1 т 50-2 р в день 3 мес необходимо раствор мидокалм Одна ампула один мл внутримышечно 10 дней с переходом на 11 день т толизор 150 -2 р в день 1 мес Пройти курс тейпирование,иглорефлексотерапии ,Пилатес ,лфк здоровья вам!!!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная боль в спине.
7 ответовОчень сильная боль в спине, немеют ноги. Больно стоять, сидеть, лежать, спать невозможно. Ксефокам рапид не помогает. По МРТ найдены грыжи, протрузии и т.д. Чем можно уменьшить боль? Необходима ли операция? Какой прогноз? К врачу записаны, ждем дату.
Здравствуйте Как давно болевой синдром? В таком случае назначаю габапентин Рекомендую 1-3 дня 300 мг на ночь 4-6 дни 300 мг 2 р в день С 7 го дня 300 мг 3 р в день Можно увеличить до 1800 мг в сутки , при недостаточном эффекте Длительность приема 1-2 мес Отменять в том же порядке
Боль в спине
24 ответаДобрый день! Мне 55 лет Постоянная боль в спине, в верхней части. Ощущения, что печет, немеет. Шум в голове, не проходящий ночью. Тянет шею,слабость в руках и ногах. Неврологов посещала неоднократно, массаж, иглоукалывание, лечение результата нет. Появилась дрожь во всем...
Здравствуйте, пройдите тестирование hads, какой Ферритин?
Сильная боль в спине
21 ответздравствуйте, на протяжении долго времени беспокоит боль в спине. последние дни болит преимущественно справа сзади пошла платно сделала мрт позвоночника (пояснично-крестцовый отдел) , помогите пожалуйста расшифровать результат насколько все плохо ?
Возрастные изменения подразумеваются еще с подросткового периода
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в спине, ноге. Мрт поп
9 ответовЗдравствуйте, маме 65 лет, в 2018 году удаляли межпозвонковую грыжу, защемление корешка. Были боли в спине, ноге онеменее пальцев, после операции онеменее не прошло, боль частично сохранилось. Сейчас после орз обострилась боль в спине и ноге, сделала свежеее мрт, посмотрите...
Здравствуйте! По данным МРТ нет абсолютных показаний к оперативному лечение - можно начать с консервативной терапии: - дексаметазон в/м по схеме: 8-8--8-4-4мг 1 раз в сутки, далее т. ксефокам 8мг 2 раза в сутки, в течение 5 дней, после приёма пищи + омепрзол 20мг утром, натощак - миорелаксанты: тизанидин 2мг перед сном, со 2го дня 4мг перед сном 10-14 дней - габапентин 300мг на ночь 3 дня, далее 300мг 2 раза в сутки, 3дня, далее (при необходимости) 300мг 3 раза в сутки, до 14 дней Локально: аппликатор Кузнецова 15-20 минут перед сном, на период обострения При сохранении болевого синдрома на фоне терапии, консультация нейрохирурга