Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Грыжа в пояснице. По МРТ 9.4 мм * 16 мм* 8 мм. Врач назначил дексаметазон+анальгин+эуфиллин, капельницы. Но настаивает на плазматерапии. Я против.
Сделала 5 капельниц, боль не проходит. Скорректируйте пожалуйста лечение.
Возможно ли вообще в моей ситуации...
Здравствуйте, в подобных ситуациях рекомендуется к терапии добавить Габапентин к основному лечению.
Основное лечение заключается в приеме НПВС , миореоаксантов .
Примерная схема в таких случаях:
Артоксан 20 мг по 1 таб 1 раз в день после еды 10 дней
Омепразол 20 мг по 2 кап 1 раз в день за 20 мин до еды 10 дней
Сирдалуд 4 мг по 1 таб 2 раза в день
- 10 дней)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь; 2-й 300 мг 2 р в сутки, с 3-го дня по 300 мг 3 р в день 2-3 месяца как минимум
Можно рассмотреть блокаду под узи контролем .
Показания к оперативному лечению:
- это выраженный неврологический неврологический (мышечная слабость - парез; выраженные чувствительные нарушения);
-нарушение функции тазовых органов( недержание мочи);
- выраженный болевой синдром, который не уменьшается на фоне медикаментозного лечения в течение 3 месяцев.
Здравствуйте, в ноябре 2022 г. прооперировали пупочная грыжа. В июле 2023 г. прооперировали повторно- послеоперационная вентральная грыжа. На сегодняшний день отмечаю выпячивание живота, боль в животе в положении сидя, при кашлем, чихании. Бандаж не снимаю ни на день с...
Если боль непостоянная. Только при кашле и чихание. То скорее всего конечно ущемления нет. Но смущает все равно наличие жидкости и воспалительного инфильтрата. Не было ли у вас более продолжительного приступа боли. Который потом отпустил. Потому что может быть состояние после ущемления. Желательно все равно обратиться к хирургу и не тянуть. Для уточнения остроты вашего состояния. После этого определиться с тактикой лечения. В экстренном или плановом порядке.
Здравствуйте, беспокоит грыжа шейного отдела c6-с7 корешковый синдром, нахожусь в командировке, подскажите препараты которые помогут мне пережить эту боль 🙏
Мне 25 лет, боль то сильнее, то отпускает не надолго.
Кололи Вольтарен, не помогает.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Не проходит боль в пояснице. Люмбалгия 2-3 раза в год около 15 лет, последнее время получалось купировать 3-5 уколами мовалис. В феврале этого года пробовала лечиться по той же схеме, боль полностью не ушла, добавила милдронат, мильгамму - без изменений. Сходила...
Здравствуйте
По МРТ протрузии L1 L2 и L5 S1, дегидратация дисков, начальный спондилёз и спондилоартроз, небольшой сколиоз. Выраженной грыжи с сильным сдавлением нервов нет, но на уровне L5 S1 есть умеренное сужение правого корешкового канала, что может давать стойкую боль.
По клинике это соответствует хронической дискогенной люмбалгии с обострением и возможным раздражением корешка L5 S1. Боль при кашле и невозможность наклониться указывают на механический характер боли от диска и мышечного спазма.
НПВС снимают воспаление, но не устраняют перегрузку диска. Мануальная терапия могла усилить раздражение. Мильгамма, милдронат и мукосат не влияют на причину боли при таких изменениях.
Сейчас важно временно ограничить наклоны, подъём тяжестей более 3–5 кг, длительное сидение и резкие движения. Медикаментозно при необходимости обсуждают повторный короткий курс НПВС, миорелаксант, а при стойкой боли препараты от нейропатической боли или паравертебральные блокады.
Ключевое лечение ЛФК после стихания боли, стабилизация мышц кора, без наклонов вперёд в начале. Без реабилитации обострения будут повторяться.Срочно к врачу, если появятся слабость в ноге, нарастающее онемение, нарушение мочеиспускания или резкое усиление боли.По МРТ показаний к операции сейчас нет.
Добрый день, появилась острая боль в ягодице, практически не мог ходить, думал воспаление седалищного нерва. Врач выписал дексаметазон 4 мг - 5 дней, лирику, мильгамму, немесил, боль не ушла, ходить практически невозможно, заменили нимесил на полексию 2 р/ день, пью 2 дня,...
Здравствуйте! Если консервативное лечение помогает, то нужно продолжать. Задуматься о хирургическом вмешательстве стоит, если более месяца нет положительной динамики от лечения.
Так же операция показана при снижении мышечной силы, нарушения мочеиспускания и дефекации.
Сдраствуйте, 13 сентября случился прострел с болью в правую ногу, боль такая сильная могла только лежать, каждое движение адская боль, мрт сделала 1 ноября, раньше не получилось, к этому времени боль стала ноющей, тупой. Мрт результат грыжа 1.2 см поясничного отдела l5- s1.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста,сделал МРТ, выявлена грыжа и увеличение щитовидной железы.
Сильная боль в шее,немеет рука. До записи к врачу ждать долго,боль невыносимая. Какое можно начать лечение,чтобы снизить боль?
Добрый день. Недели три назад началась боль см 3-5 от пупка вправо. Боль не постоянная, иногда сильнее , иногда слабее болит. Сходила вчера к терапевту, сказал что у меня грыжа, но сделать ничего нельзя, просто жить с этим. Посоветовал носить резинку на поясе поддерживающую....
Здравствуйте, в описанной Вами ситуации желательно очно посетить хирурга для осмотра и решения вопроса о хирургическом лечении при подтверждении данного диагноза. Возможно потребуется проведение узи данной области. Будьте здоровы!
Здравствуйте, часто мучаюсь с тяжестью в пояснице , болью периодической
Раньше думала это крестец-копчик боль концентрировалась там.
Работа сидячая , когда в отпуске даже забывают про боль
Но стоит мне опять начать работать с новой силой появляется тяжесть.( на работе...
Здравствуйте! По описанию МРТ ПОП грыжа сама по себе неопасная, но может быть причиной периодических болей в ягодичную область (грыжа касается нервного корешка, иннервирующего ногу).
Об оперативном лечении говорим, когда есть постоянная боль/слабость в ноге по всей ее длине (от сдавления грыжей диска нервного корешка) без эффекта от консервативного лечения. Если такого нет, лечимся консервативно.
В первую очередь необходимо укреплять мышцы спины, чтобы они забирали на себя часть нагрузки с позвоночника, что будет положительно влиять на грыжу диска (оне не будет увеличиваться). Также слабые мышцы при длительном статическом напряжении начинают давать болевой синдром в спине (мышечно-тонический синдром).
Любая физическая активность подходит для укрепления мышц спины: йога, растяжка, МФР, пилатес, тренажеры, бег, бассейн, исключение составляет тренировки с большими весами. Т.к. есть грыжа диска, большие веса и неправильная техника выполнения могут спровоцировать увеличение грыжи диска. Всё остальное можно и нужно.
Физиолечение, УВТ, массаж спины не противопоказаны, мануальная терапия противопоказана.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Грыжа беспокоит уже на протяжении 4 лет. Но была боль постоянно в спине и никуда не отдавала. Периодически делал МРТ и с протрузии перешло в грыжу. Два месяца назад начало зажимать ногу и отдавать в заднюю поверхность бедра (и по сей день), сделал МРТ, а там уже...
Здравствуйте !
Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются:
Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку по определенной стороне и поверхности в зависимости от уровня поражения.
Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, нарушение тазовых функций).
Изменения по МРТ выраженные, но не критичные. Можно попробовать справиться консервативно. Секвестр может рассосаться.
Сейчас важно комплексно подойти к лечению.
Необходимо исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа).
Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ) при отсутствии острого болевого синдрома.
ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки.
А также комплексная консервативная терапия под контролем невролога( НПВС, миорелаксанты, витамины группы В, препараты улучшающие микроциркуляцию …)
Хорошим препаратом для снятия нейропатического болевого синдрома в ноге является габапентин( рецептурный выписывает невролог).
И если за 3 месяца лечения на фоне комплексное консервативной терапии не получилось справиться с болевым синдромом, проявления грыжи сохраняются и снижают качество жизни или развивается неврологический дефицит, то необходима очная консультация нейрохирурга для решения вопроса от оперативном лечении.