Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подтверждение БА
4 ответаДобрый день! Первоначальный диагноз- неалергическая астма, никто в семье астму не имел. Данное заболевание начиналось у меня постепенно: сначала были сильные боли в груди, а затем начались приступы удушья, но эти приступы удушья можно терпеть, однако это очень неприятно. ...
Доброе утро! Она сама в норме, чтобы понять есть ли бронхоспазм, нужно было делать пробу с бронхолитиком.
Как не допустить БА?
2 ответаЕозинофільний катіонний білок (ЕКБ, ECP) - 44. Імуноглобулін E (IgЕ загальний, сироватка) - 86.5 Сделала спирограмму Коментар: Помірні порушення легеневої вентиляції за рестриктивним типом, умовна норма обструкції. Проба з БД:приріст ОФВ1-1%. В 21 году перенесла ковид с 35%...
Здравствуйте, Яна! По результатам ваших анализов и обследований складывается следующая картина: 1. Уровень эозинофильного катионного белка (ЕКБ, ECP) повышен - 44 мкг/л при норме до 24 мкг/л. ЕКБ является маркером активации эозинофилов - клеток, участвующих в аллергическом воспалении. Его повышение может указывать на наличие аллергической астмы. 2. Общий иммуноглобулин Е (IgE) также повышен - 86.5 МЕ/мл при норме до 50 МЕ/мл. IgE - главный медиатор аллергических реакций I типа. При бронхиальной астме аллергического генеза он, как правило, значительно повышен. 3. Данные спирографии свидетельствуют об умеренных рестриктивных нарушениях вентиляции (уменьшение легочных объемов) без явной обструкции (сужения дыхательных путей). Проба с бронходилататором (БД) отрицательная - прироста ОФВ1 нет, что не характерно для типичной БА. 4. Вероятно, рестриктивные изменения и фиброз легких у вас развились после перенесенного COVID-19 с довольно обширным поражением легочной ткани (35%). Это могло усугубить предрасположенность к аллергии и привести к развитию вторичной эозинофилии. 5. В вашем случае можно думать о фенотипе астмы с фиксированной обструкцией или аллергической эозинофильной астме на фоне постковидного фиброза легких. Точный диагноз должен поставить пульмонолог после дообследования (КТ легких, аллергопробы, консультация аллерголога). 6. Полностью вылечить астму, к сожалению, невозможно. Но достичь стойкой ремиссии и контроля над болезнью реально. Для этого необходимо комплексное лечение, включающее: - Ингаляционные глюкокортикостероиды (ИГКС) и бронхолитики длительного действия. - Антагонисты лейкотриеновых рецепторов. - Антиаллергические препараты (антигистаминные, кромоны). - При тяжелой эозинофильной БА может обсуждаться биологическая терапия (анти-IgE, анти-ИЛ5 и др). 7. Кроме того, важно выявить и устранить аллергены, провоцирующие обострения, соблюдать гипоаллергенный быт, заниматься дыхательной гимнастикой и ЛФК, при необходимости проводить противорецидивную терапию. Обязательно наблюдайтесь у пульмонолога, при необходимости привлеките к лечению аллерголога. Своевременная диагностика и адекватная терапия помогут предупредить прогрессирование заболевания и улучшить качество жизни. Крепкого вам здоровья!
Выбор анестезии
6 ответовЗдравствуйте, у ребенка (2 года) в полости рта, на губе ретенционная киста. Предстоит удаление. Подскажите пожалуйста, какой по Вашему мнению оптимальный выбор анестезии
Столько сколько будет длиться операция.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Затяжной кашель при беременности
15 ответовЗдравствуйте. 34 неделя беременности. Кашель перерастающий в одышку, затрудненность дыхания, при этом может откашливаться слизь. После приёма "Зодак" в течении часа всё проходит. Переболела в июле ОРВИ, был сильный кашель, болело горло, терапевт слушала, легкие были чистые....
Здоровья Вам и Вашему малышу ????
Здравствуйте, ребенку почти 2 года, ничего кроме слова "ба-ба", "па-па" он не говорит. Чтоб что-то ему дать, он ведёт меня, тащит за штаны, либо толкает за ноги. Например, на кухню ведёт и стоит около стола с печеньками, я понимаю, что он хочет их кушать. Когда проговариваю:...
Здравствуйте! Скажите , пожалуйста, малыш понимает ваши просьбы ? Где мама? Дай Мишу? Пальчиком показывает в пространстве ? Если малыш понимает вашу речь , есть указательный жест, то можно думать о темповой задержке речи , которая обязательно компенсируется или самостоятельно или с помощью логопеда , но если у малыша слабое понимание речи , нет УЖ, то обязательно нужна консультация сурдолога и психиатра
Выбор корма
1 ответЗдравствуйте, встал выбор корма для стерилизованного кота. подскажите пожалуйста какой корм выбрать среди премиум- класса? Рассматриваю Brit premium или Hills для стерилизованных, какой лучше? Заранее спасибо
Здравствуйте. Оба корма хорошие. Это все индивидуально. Попробуйте тот который Вам больше нравится, покормите месяц-два. Понаблюдайте за состоянием животного, за шерстью и т.д. Если все будет хорошо, то кормите им, если будут какие то отклонения то переводите на другой. Но переводить в любом случае в течение недели, добавляя новый корм в старый потихоньку заменяя старый. Либо можете подавать фортифлору при переводе. Иначе может быть пищевой стресс, жидкий стул.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выбор таблеток
1 ответДобрый день. У меня ИБС, атеросклероз аорты, гипертония. Мне 65 лет. Врач назначил пожизненно розувастатин или аторвастатин, беталок зок или метопролол. На выбор. А что лучше?
Татьяна, здравствуйте! Меня зовут Ивлева Кристина Александровна, я врач кардиолог. Из статинов считается более эффективным - розувастатин. Беталок зок - это торговое название метопролола, то есть это один и тот же препарат. Здоровья вам!
Здравствуйте, у меня беременность 27,4 недели, БА средней тяжести(аллергический компонент) с годика, наблюдаюсь у пульмонолога, есть системная терапия Фостер 2 р в день. Сейчас началось обострение, тяжелое дыхание, одышка, хрипов субъективно вроде нет, но дышать тяжело....
Здравствуйте. При обострении Бронхиальной астмы как правило назначают ингаляции через небулайзер с Беродуалом, Пульмикортом, натрием хлоридом 0,9%, 2 раза в день на 7-10 дней. Препараты разрешены со 2 триместра. С уважением!
Ба у ребенка или нет?
2 ответаРебенок 15.06.2015г.р. в сентябре обструктивный бронхит без температуры,эозинофилия 17 при поступлении, 10 при выписке. Позже сдали Ig E -100, на паразитов анализы отрицательные (кал). В октябре орви с кашлем В декабре сейчас орви с температурой, насморк-сопли прозрачные или...
Здравствуйте. В 4 года спирография не показательна. Она не исключает вероятность заболевания. Но вот обструктивный бронхит у вас получается был 1 раз. По клинике не достаточно данных для постановки диагноза астмы. Если обструкции будут повторяться часто, то в этом случае показана консультация пульмонолога очно и назначение базисной терапии Пульмикортом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выбор брекетрв
2 ответаЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста, какую брекет-систему выбрать. Выбор между металлическими carriere и Damon q. Разница в ценнике около 40 к. (Damon q дороже). Есть ли принципиальная разница по практичности и комфорту?
Брекеты DamonQ и Сarriere SLX 3D практически одно и то же с небольшой разницей в прописи. И в таком случае выбираете те, что ближе вам по деньгам. Если же речь о DamonQ и Сarriere SLX (без 3D), то у последних замок крышки слабое место, и часто заедает. При открытии, брекет чаще сбивается ортодонтом. И необходимо иметь в виду, что среди самолигов Damon первым и давно пришел в Россию. У него сильная команда опинион-лидеров, более мощная раскрутка, поэтому цены будут всегда выше. Лично меня пропись Damon и Сarriera не удовлетворяют, особенно на малярах и клыках ВЧ. Я работал на этих брекетах, но в итоге вернулся обратно на пропись MBT. ********************************* Несмотря на то, что все ответы и назначения врача базируются на принципах доказательной медицины, они не являются официальным заключением, и носят лишь информационный характер, а вся информация носит ознакомительный характер. Для постановки диагноза и получения плана лечения, вам следует обратиться на очный прием к профильному специалисту.