Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Набор веса на препаратах
14 ответовДобрый день! У меня Бар 2 типа. Пью паксил 20, депакин хроно 750 (250 утро и 500 вечер), квеатепин 200 на ночь. Набрала 30 кг за 2 года. 95 кг при 170. Больше не могу так жить, от лишнего веса депрессия еще больше, не хочу никуда ходить, боюсь встретить знакомых. Всегда была...
Здравствуйте! На самом деле все три препарата обладают побочным эффектом в виде набора веса, если не планируете отменять паксил , то в таких случаях рекомендуют замену депакина на ламотриджин и кветиапина на другой нейролептик , допустим арипипразол. Перечисленные препараты не дают набор веса. Дозировку депакина рекомендуют снижать по 300 мг каждые 3 дня, а дозировку ламотриджина наращивают по 25 мг каждые 7-10 дней, эффективные дозировки 100-400 мг/сут. Дозировку кветиапина обычно снижают по 25 мг каждые 2 дня , параллельно начинают прием арипипразола , эффективные дозировки 5-30 мг/сут. Также в таких случаях рекомендуют сдать кровь на пролактин , так как данный показатель может повышать кветиапин, что также может привести к набору веса, нарушению менструального цикла.
Биполярное расстройство
11 ответовЗдравствуйте, я девушка 19 лет. В январе пришла к психиатру с жалобами на панические атаки и депрессию. Прописали Золофт 100 мг и оланзапин 2,5 мг. Началась гипомания, но я этого не понимала, пока не пришла ко врачу в апреле. Золофт оставили, оланзапин повысили до 5 мг,...
Здравствуйте! Если говорить о возникновении гипомании в рамках биполярного расстройства (какой диагноз в итоге выставил врач?), то в таком случае рекомендуют увеличение дозировки стабилизатора настроения (у вас это ламотриджин и оланзапин), а не антидепрессанта, так как действительно антидепрессанты в рамках биполярного расстройства могут вызвать инверсию фазы (манию или гипоманию). Поэтому в таком случае рекомендуют увеличить дозировку ламотриджина до 150 мг/сут, повышая по 25 мг каждые 7 дней, это обеспечит «прикрытие», чтобы не уйти в гипоманиакальное состояние.
БАР и реактивность
8 ответовДобрый день. Подскажите, может ли гипомания при БАР 2 типа быть чётко привязана к одному объекту? Например, к новому увлечению? При этом состояние больше похоже на аддикцию (зацикленность на объекте фиксации, энергия направлена исключительно на него). При утрате доступа к...
Смотря на сколько приподнято настроение, можно предположить что это и гиперфокус и гипомания.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение БАР2
6 ответовДобрый день! У меня БАР -2 Я уже год как не могу подобрать схему. На грани отчаяния. У меня практически всегда депрессии. Очень тяжелые. Я принимала Золофт - не дал эффекта. Феварин - не дал эффекта. Далее пила Ламиктал 4 месяца 150 мг утром и 100 мг на ночь. По началу...
Добрый вечер! В вашей ситуации выбор невелик, ламотриджин в более высокой дозировке представляется хорошей идеей, литий возможно хорошо перенесете, ене у всех проявляются побочки
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, золофт эффективен при ангедонии? Врач назначила пока в дозировке 50 мг. Также принимаю литий в дозировке 1050 мг, концентрация лития в крови 0.99 ммоль/л. Диагноз:бар 2 типа. Врач поставила на основании того, что у меня была гипомания на...
Тогда, по моему мнению дальше с дозой лития работать; вальпроаты рассмотреть
Нестабильное состояние: атипичная депрессия, гипомания, непереносимость венлафаксина и боль
7 ответовЗдравствуйте. Мне 31 год. Диагноз: тревожно-депрессивное расстройство с болевым синдромом (все анализы, МРТ и ЭНМГ в норме). Ключевые факты по порядку: Венлафаксин 150 мг вызвал невыносимую боль в руках/ногах, слабость (не могла стоять), тахикардию, панические атаки....
Здравствуйте, Светлана, появление гипомании на фоне приема антидепрессанта, нестабильность состояния, могут говорить о текущем смешанном эпизоде в рамках БАР , пугаться этого не надо, вероятнее гипомании у Вас больше никогда и не повториться, депрессия в таких случаях лечится без антидепрессанта по схеме нормотимик (ламотриджин) + нейролептик( Кветиапин 100-200мг). Желательно обратиться очно к психиатру для коррекции терапии, велаксин пока можно оставить , но постепенно снизить дозировку и наблюдать за состоянием. Болевой синдром вероятнее не снимается обезболивающим из-за неправильно подобранной схемы лечения. Не переживайте, такие состояния хорошо поддаются терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Диагноз: БАР. Фазы сменяются довольно быстро в течение недели. Мании нет, короткая раздражительная гипомания, затем несколько дней депрессия. АД не принимаю. Решила попробовать оротат лития. Начала с дозировки 1 мг. Эффект почувствовала сразу, но со временем...
Литий контролировать по крови достаточно. В остальном не могу ответить, потому что вы принимаете не лекарственный препарат с известным механизмом работы и доказанной эффективностью, а бад.
Сонливость при БАР2
4 ответаЗдравствуйте! Девушка, 26 лет В 2023 году после травматического события началась сильная депрессия. Спустя пару месяцев она сменилась нереальным количеством энергии (тратила деньги, спала по паре часов, начала изучать новую профессию и тд). Потом снова началась депрессия Я...
Здравствуйте, в соответствии с данными исследований и клиническими рекомендациями назначение ад при бар 2 не рекомендовано, так как из-за этого течение заболевания может быть не предсказуемым , с частыми сменами фаз, депрессия может лечиться тяжелее и дольше, по возможности посетите для второго мнению другого врача очно и как можно раньше, корректировать терапию самостоятельно не безопасно. В ряде случаев мы можем назначать ад, но коротким сроком и когда другие доступные более оптимальные методы оказались не эффективными; Кветиапин и литий являются золотым стандартом при бар, обсудите с вашим врачом литий, если он вам подойдет, то на нем обычно качественные и длительные иртермиссии. Для исключения гипомании/мании пройдите тест Янга https://psytests.org/diag/ymrs.html
Может ли это быть БАР или САР?
8 ответовЗдравствуйте! Я уже обращалась к психиатру с подозрением на БАР, хотелось бы услышать мнения других специалистов. Предыстория: прошлой весной у меня были панические атаки (каждый день по несколько раз), обратилась к психиатру, назначили алпрозолам, вскоре помогло и прошло,...
Здравствуйте, отличие гипомании от черт характера в постоянности, т.е.если вы с детства активная и мало спите, при этом адаптированы в обществе, со всем справляетесь, то это черта личности, если же эти эпизоды активности периодами, то можно думать о циклотимии или бар. По тому, какой будет ответ на лечение диагноз не устанавливается, только по клинике, по анамнезу. В идеале вам должны были уже давно дать задание вести дневник эмоций-это помогает в диагностике.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться. Наблюдаюсь у психотерапевта на данный момент. Пью утром венлафаксин 75 мг , 600 мг вольпарина, 25 мг кветиапина. Днём венлафаксин 75 мг, вольпарин 300 мг , кветиапин 25 мг. На ночь - кветиапин 200 мг. Проблема в том ,что...
Определённо могло, флуоксетин - активирующий антидепрессант. Но не нейролепсию, а гипоманию.