Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянная сильная боль в пояснице, отдает в верхние части ягодиц, немного в левую пятку... отдает так же в грудной отдел.
Постоянные прострелы... на мрт показало дорзальную фораминальную протрузию L3-L4 4 мм с компрессией обоих нервных корешков. Никакое лечение в течение...
Здравствуйте !
Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются:
Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку по определенной стороне и поверхности в зависимости от уровня поражения.
Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, снижение чувствительности, нарушение тазовых функций).
Изменения по МРТ умеренные. Но учитывая фораминальное расположение даже потрузия таких размеров может вызвать болевой синдром.
На данный момент Вам необходима очная консультация нейрохирурга для оценки неврологического статуса, всех снимков МРТ и определение дальнейшей тактики лечения.
Оптимальной тактикой лечения в Вашем случае, на мой взгляд, будет выполнений блокад в диагностических целях. При выявлении источника болевого синдрома, можно будет говорить о дальнейшей тактики лечения.
Здравствуйте.
Болит ( от ягодицы до колена) немеет при ходьбе нога.
Невролог поставил диагноз Дискогенная радикулопатия Lv справа, с болевым синдромом и мышечно-тоническими проявлениями. Период обострения.
По МРТ
Протрузия диска L3/L4 размером до 0.2 см
Дорзальная...
Если нога немеет не постоянно а периодами, нет слабости в ногах то прям срочности большой нет, но посетить нейрохирурга прям обязательно в ближайшее время.
Добрый день☀ Вам необходимо обратиться к неврологу в поликлинику по месту жительства, встать там на учёт, обязательно консультация нейрохирурга и желательно пролечиться в стационаре, так как всё это будет учитываться при определении группы годности к службе в Армии. В течение года у Вас должно быть минимум 4 обращения в поликлинику и хотя бы одно стационарное лечение. Всего Вам доброго!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Хотелось бы узнать ваше мнение. Назначают эндоскопическое удаление грыжи. Безопасно ли это? Многие советуют лечить, но Из-за сидячей работы думаю лечение не поможет на долго. Возраст 37 лет. Грыжа диска L4-5 с левосторонним латеростенозом 2 степени. Есть...
Здравствуйте. Максимально нужно стараться не доводить до операции, дело в том что любая операция это своего рода риски, не редко дают осложнения, одно из частых - рецидив грыжи - то есть грыжа появляется вновь через пару месяцев в том же месте, и порой даже больше по размерам чем была. если строгих показаний к операции нет, и если не исчерпан весь спектр консервативной терапии - то лучше лечиться, укреплять мышцы спины, физиолечение. По этому решение об операции с учетом неврологического осмотра. Онемения стойкого нет? Мочеиспускание, дефекация не нарушены?
Здравствуйте!!Сильные боли в области поясницы с иррадиацией в правую ногу!Наблюдалась у невролога и нейрохирурга!С 2016 года лечение было консервативным но сейчас боли участились!
Заключение МРТ: дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела...
Добрый день. Был хруст в пояснично крестцовом отделе позвоночника. Сегодня мрт показал грыжа диска L4-5 с каудальной миграцией . Протрузия диска L5-s1 . Можно еще обойтись без операции, модно ли прибором Витафон исправить ситуацию?
Здравствуйте. Операция показана, только если есть нарушение функции ноги и/или стопы, выраженное снижение мышечной силы в ноге, нарушение мочеиспускания, выраженная боль, нарушение чувствительности. Консервативное лечение+ физиопроцедуры.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Появилась крупная левосторонняя грыжа диска L3-L4 с крупной мигрировавшей частью.
Тянуло ногу, сейчас онемение в ноге, в коленке. Слабость в ноге, иногда подкашивается. Сделали курс капельницы ксефокам на 10 дней,ледокаин+эуфилин+дексаметазон, сердалуд на ночь....
Здравствуйте
В таких случаях рекомендую очно консультацию нейрохирурга
Из медикаментозной терапии можно рассмотреть к приему противоболевой антидепрессант дулоксетин 30-60 мг или
Венлафаксин:
37,5 мг в 2 приёма 3-5 дней,
затем 75мг в 2 приема 3-5 дней,
затем 112,5 мг в 2 проёма 3-5 дней и после
выход на рабочую дозировку 150мг в сутки в 2 приема(можно перейти на этой дозировке на капсулы-торговое название - велаксин)
Здравствуйте. По данным МРТ дистрофические изменения в пояснично-крестцовом отделе позвоночника,проявление остеохондроза и спондилоартроза. Протрузия диска L4/L5. Грыжа диска L5/S1. Гемангиолипома в теле L3 позвоночника. Сильные боли в копчике. Говорят делать операцию....
МРТ-признаки дегенеративных изменений (остеохондроз,
спондилоартроз) поясничного отдела позвоночника. Анулярные расширения дисков
L2-L3, L3-L4, L4-L5. Грыжа диска L5-S1. Деформация тела L3. Компрессионный
перелом тела L4. Нарушение осанки
Рекомендации: Консультация нейрохирурга
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП описывают компрессионный перелом позвонка L4, этим может быть обусловлен болевой синдром. Такие переломы у пожилых пациентов обычно происходят на фоне остеопороза - разряжение костной ткани.
В таких случаях обычно рекомендуется применение жёсткого поясничного ортопедического корсета постоянно при вертикализации (надевать лежа). Также рекомендуется придерживаться охранительного режима для поясницы: не наклонятся, не поднимать тяжести, длительно не сидеть.
В терапии интенсивного болевого синдрома могут применяться сильнодействующие анальгетики (н-р, Трамадол; для выписки рецепта можно пригласить терапевта из поликлиники на дом).
При компрессионных переломах позвонка на фоне остеопороза возможно выполнение вертебропластики - "цементирование" сломанного позвонка. Данная манипуляция выполняется под местной анестезией и позволяет купировать интенсивный болевой синдром, профилактировать усугубление перелома позвонка. Поэтому в таких случаях рекомендуется очная консультация нейрохирурга для определения дальнейшей тактики. Возможно обратиться на прием без самой пациентки, но с диском МРТ.
Для лечения остеопороза рекомендуется консультация эндокринолога.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте !
Если беспокоит только локальная боль в области крестца с учетом данных МРТ, то вероятнее всего речь идет о сакроилеите( воспаление крестцово-подвздошного сочленения).
В подобных случаях рекомендовано исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа).
ФТЛ( УВТ, лазеротерапию) при отсутствии противопоказаний.
А также комплексная медикаментозная терапия под контролем невролога( НПВС, миорелаксанты)
Также необходимо сдать общий анализ крови, включая определение СОЭ, С-реактивный белок, ревматоидный фактор и с результатами записаться на очную консультацию к ревматологу