Главная
Вопросы
Консультация нейрохирурга
Вопрос №1137808

Что вас беспокоит?

Грыжа межпозвоночная

Здравствуйте. Болит ( от ягодицы до колена) немеет при ходьбе нога. Невролог поставил диагноз Дискогенная радикулопатия Lv справа, с болевым синдромом и мышечно-тоническими проявлениями. Период обострения. По МРТ Протрузия диска L3/L4 размером до 0.2 см Дорзальная диффузная грыжа диска L5/L4 размером до 0.5см Дорзальная медианная грыжа диска L6/S1 размером до 1.4см Особенно волнует последняя. Бежать бегом к неврологу или нейрохирургу? Я так понимаю, что только операция?

Гипертония
45 лет
18 Ноября 2022·Просмотров: 808·Елена

Добрый день! Напишите пожалуйста чем пролечились? Насчёт необходимости оперативного вмешательства, вы можете проконсультироваться онлайн у нейрохирурга Тихомиров Сергей Евгеньевич, теле медицинская консультация. Если операция не нужна процдите курс консервативного лечения:Ксефокам 8 мг в/м 5 дней, Дексаметазон 4 мг в/м через день 5 уколов, Амбене Био 1.0 в/м 10 дней, Нейромультивит по 1 т 2 раза в день_10 дней, Сирдалуд 2 мг по 1 т на ночь_10 дней, Димексид гель место ( при отсутствии аллергии)

Вера, лечусь 14 дней
Лечение:
мовалис по 1 таблетке х1 раз в день 14 дней
Комбипилен10 дней по 1 таблетке
Силдаруд по 1 табл. 2 раза в день - 4 дня, дальше до 10 дней по 1 таблетке
нейромидин по 1 таблетке 2 раза в день - до месяца
Ещё выписали грандаксин, но его по симптоматике

Также можно добавить физиолечение (фонофорез с гидрокортизоном на область поясницы, электрофорез с эуфиллином на ногу) Ношение корсета при физической нагрузке. Всего доброго)

то есть то, что боли и онемение совсем не исчезли - это нормально?
Продолжать лечение?
Спасибо

Да, к сожалению сразу онемение не проходит, из того что я написала по лечению, добавьте Амбене Био и дексаметазон, и если есть возможность физио процедуры, ну и проконсультироваться с нейрохирургом насчёт оперативного вмешательства, хотя это всегда крайний случай.

Здравствуйте. Все таки будет лучше если полностью фото заключения прикрепите, так как к=в тексте должны быть описаны влияния грыж на нервные корешки, бывает грыжа маленькая и влияет а бывает гигантская и нет. В общем лучше видеть полностью заключение.
Грыжа 1,4 см довольно большая, локализация онемения совпадает с локализацией грыжи. Как давно немеет нога? постоянно немеет или бывают периоды когда онемение проходит? На носочках, на пятках получается походить? Слабости в ноге нет? Боли так же продолжают беспокоить? На фоне лечения боли меньше не стали?

Яна, не знаю, как прикрепить результат мрт
нога немеет, когда хожу
слабости нет. на носках и пятках ходить могу.
боли стали меньше после лечения

Яна, прикрепила

Да грыжа своим большим размером давит на позвоночный канал, его оболочку, и суживает его до 5 мм, это критичная цифра. При сужении позвоночного канала менее 10 мм уже показана консультация нейрохирурга. Вынуждена посоветовать очно показаться с диском мрт нейрохирургу.

Яна, т.е. в очной консультации невролога необходимости нет?
К нейрохирургу срочно бежать?

Принятый ответ

Если нога немеет не постоянно а периодами, нет слабости в ногах то прям срочности большой нет, но посетить нейрохирурга прям обязательно в ближайшее время.

Яна, спасибо. большое

Здравствуйте,при неэффективности консервативного лечения, рекомендуется консультация нейрохирурга и оперативное вмешательство. Из медикаментозного лечения я бы рекомендовала:
- дексаметазон 4 мг в/м #5 дней
- Мукосат 2, 0 #14 дней
- Мидокалм 1,0 в/м #10 дней
- Октолипен 600 мг утром- месяц

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.