Здраствуйте, у меня жжет области груди, тем самым повышается АД. Никакие лекарства не помогают от повыш.АД.Как стихает боль давление нормализуется. Анализы крови, мочи сколько раз уж сдавала говорят всё хорошо, ЭКГ тоже норма. ФГДС тоже прошла. Обнаружили гастрит и всё. У...

Здравствуйте. Жжение в груди с подъёмом АД может быть: кардиальная ишемия/стенокардия, рефлюкс/гастрит, вегетативная (тревожная) реакция или сочетание. Учитывая возраст- кардиальную причину исключать обязательно. По анализам ОАК без патологических изменений, биохимия: холестерин 8,28. по фракциям не представлено, обычно в таких случаях рeкoмeндую гипохолестериновую диету, регулярную физическую активность ежедневно, увеличить питьевой режим, пить воды 30 мл на кг веса тела, Омега3 курсом месяц в дозировке 1000 мг. Контроль развёрнутой липидограммы, УЗИ БЦА. Статины при таких значениях рекомендовал бы подключать не дожидаясь результатов УЗИ БЦА, с учётом перегибов желчного пузыря - рекомендовал бы рассмотреть комплексные препараты например Зенон или Розукард-плюс. УЗИ ОБП перегибы в области шейки и тела желчного пузыря, это не патология, но контролировать режим питания и желчеотток рекомендовал бы обязательно, по этой причине может и аппетита не быть - желчь это активатор ферментов и моторики кишечника. что означают ваши данные УЗИ: ДД ЛЖ 1‑й степени (диастолическая дисфункция левого желудочка 1 ст.) лёгкое нарушение расслабления сердца, часто встречается при повышенном давлении и возрасте, само по себе не является острой угрозой, но требует контроля АД и факторов риска. Уплотнение стенок аорты и створок клапанов чаще возрастные/атеросклеротические изменения (холестерин повышен, возможно кальциноз), важно оценить, нет ли значимого стеноза (по градиентам) -обычно не опасно при лёгкой степени. Незначительная (минимальная) недостаточность митрального и трикуспидального клапанов частая находка; при незначительной регургитации лечение обычно не нужно, достаточно наблюдения. Расчётное давление в лёгочной артерии17 мм рт. ст. в пределах нормы. Перикардиального выпота нет это хороший признак (нет жидкости вокруг сердца). По итогу- находки скорее лёгкие/хронические, не угрожающие жизни прямо сейчас, но требуют наблюдения и коррекции факторов риска (АД, холестерин, контроль симптомов). При сохранении болей/жжения в груди и повышенного АД рекомендовал бы продолжить обследование (кардиолог). Что обсудить с кардиологом, какие следующие шаги: оценить, связаны ли симптомы (жжение в груди, подъем АД) с ишемией -спросить о необходимости нагрузочного теста (ЭКГ нагрузка или стресс‑эхо). Проверить градиенты по клапанам (есть ли стеноз) и фракцию выброса ЛЖ (если не указана). Коррекция факторов риска: начать обсуждать лечение высокого холестерина (статины) и контроль АД. Повторное Эхо через 6–12 месяцев или раньше при ухудшении. Если жалобы на перебои/экстрасистолию -холтер‑мониторирование. Рекомендовал бы посетить очно гастроэнтеролога: оценка рефлюкса, тест/эрадикация H. pylori при показаниях. Не экспериментировать с сильными успокоительными или сердечными препаратами без назначения врача. Если лекарства от сна и гипотонии не помогают -это повод пересмотра схемы у профильных врачей. Для гастроэнтерологической версии часто эффективен курс ИПП (по назначению), но кардиологию рекомендовал бы исключить прежде чем списывать всё на желудок. Если боль сильная, иррадиирует в руку/челюсть, сопровождается одышкой, потливостью, обмороком - вызывать скорую немедленно. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев