Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кровь после химиотерапии
3 ответаПрокомментируйте пожалуйста результаты крови после химиотерапии: женщина, 63 года. Первый курс химии (паклитаксел 278 мг+карбоплатин 520 мг, и золедроновая к-та 4 мг) был 2 недели назад. Следующий курс через неделю,возьмут ли с такими анализами? Диагноз Ca перифер. бронха...
Здравствуйте! По анализам нейтропения 2 ст. Если на момент проведения курса химиотерапии показатели будут прежними, курс лечения не рекомендуется проводить до подъема нейтрофилов. Сейчас можно наладить рацион-больше мяса красного, рыбы, овощей, фруктов, молочных продуктов. Препараты ГКС вводить не стоит, как и филграстим при таких показателях. В дальнейшем можно обсудить с лечащим врачом профилактирующие введения ГКСФ, если будет тенденция к нейтропении, но сейчас нужно сдать кровь через неделю и оценить показатели нейтрофилов. Так же повышены печеночные ферменты, на химиотерапию с такими показателями берут , но нужно начать прием гепатопротекторов, например, гептрала, так как после следующих курсов печеночные ферменты будут так же повышаться.
Приступы нехватки кислорода
17 ответовМужчина, 72 года. Диагноз-рак предстательной железы 4 ст. Принимает трамадол, раз в 4 недели-золедроновая кислота. Начал ощущать нехватку кислорода, говорит, что трудно дышать. При этом врачи скорой говорят, что в легких чисто, измеряют сатурацию. Сатурация обычно 98-99%,...
Как практикующий онкоуролог ни разу не сталкивался с такой реакцией на эти препараты
В 2017 была операция по удалению молочной железы.В 2019 удаление матки и придатков.1 октября 2019 года патологический перелом левой бедренной кости.На Пет КТ литически активные очаги тазобедренной кости ключицах . 10.06.2020экзадикуляция левой конечности.Результат открытой...
Скорее всего гормонозависимая опухоль молочной железы . Обратитесь к онкологом . . Обычно назначают антиэстрогены и препараты золедроновой кислоты.Иногда подкючают лучевую терапию . Прогноз не самый худший. Нужно лечение и наблюдаться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Папе 70 лет. Рак предстательной железы 4 стадии с множественными метастазами в костях. Назначенное лечение на текущий момент: бикалутамид 150 мг месяц, трипторелин 11.25 1р в 90 дней, золедроновая кислота 1 р в 28 дней. После укола гормона появились более...
Доброго времени суток. Отеки в подобных случаях могут в следствии нескольких причин: побочное действие гормональной терапии: задержка жидкости, нарушения работы сердца, почек или печени, тромбоз глубоких вен. Диувер — это сильное (петлевое) мочегонное средство, обычно он хорошо сгоняет отеки. По своей фармакологической группе он относится к мощным диуретикам. Но из-за основного заболевания дикретики не всегда могут быть эффективными, к сожалению. Дополнительно вполне возможно использовать препараты с диуретическим эффектом на растительной основе, например Канефрон Н.
Метастаз в позвонке?
15 ответовЗдравствуйте! Прохожу лечение карбоплатин+паклитаксел по поводу рецидива РШМ. Мтс в лимфоузлах и под вопросом в лёгких. Выявлен на МРТ мтс? в шейный позвонок. На сцинтиграфии чисто, нет патологической фиксации. На КТ описывают зону диффузного уплотнения бластического...
Риск конечно ниже, чем при литичнских мтс. Но все равно его полностью исключить нельзя. Режим дозирования ЗК можно обсуждать с вашим онкологом или 1 р в мес или 1 р в 3 мес. Перед началом лечения надо провести санкцию полости рта. Если есть кариозные зубы, пульпиты, зубы под удаление итд все это надо лечить до начала введения бисфосфонатов.
Рак предстательной железы
5 ответовДобрый день. Отцу в мае 2025 года поставили диагноз аденокарцинома предстательной железы, метастазы в кости, по Глисону 9 (4+5) было проведено 6 курсов химиотерапии доцитоксел+ бусирилин + золедроновая кислота, после завершения химиотерапии врач оставил только бусирилин и...
Здравствуйте. Повышение ПСА за 3 месяца само по себе еще не говорит однозначно о выраженном прогрессировании заболевания. В данном случае возможно начало биохимического прогрессирования на фоне гормональной терапии, особенно при метастатическом раке предстательной железы и Глисоне 9. Но ПСА остается достаточно низким, поэтому ситуацию нельзя расценивать как стремительное ухудшение. Обычно рекомендуют пересдать ПСА через 4-6 недель в одной лаборатории, оценить тестостерон крови - он должен быть на кастрационном уровне, выполнить КТ грудной клетки, брюшной полости и малого таза с контрастом и остеосцинтиграфию или ПЭТ-КТ для исключения роста метастазов. Если подтвердится прогрессирование, к лечению могут добавлять энзалутамид 160 мг 1 раз в сутки длительно или абиратерон 1000 мг утром натощак вместе с преднизолоном 5 мг 2 раза в сутки длительно. Золедроновую кислоту продолжают 1 раз в 28 дней. Пока ситуация контролируемая, поэтому важно спокойно пройти дообследование.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рмж 58, биопсия и консилиум
7 ответовДокументы доступны тут https://disk.yandex.ru/d/BKdeekeEwZ8EAA 58, лет, тип рмж Люминальный тип В, Нег-2 негативный тип, ki67. Метастазы множества в костях, сломаны ребра, подвздошная кость дыры, распад опухоли рмж. Назначили Гормонотерапия 1 линии Тамоксифен 20 мг в...
Я имела в виду санирующую операци, если есть распад опухоли, как вы написали, с риском кровотечения. Такие операции делают не с целью вылечить, а как профилактика осложнений. Эти препараты, что написала выше, могут давать по омс. Но возможность их использования определяет врач онколог на очном осмотре пациента
Результаты КТ
4 ответаПолучила результат КТ. По сравнению с 07.07.25 (только нарушения в правой почке) всё очень плохо(признаки канцероматоза, остеобластические очаги, обазование в печени). Пожалуйста, прокомментируйте и разъясните, что делать дальше? Был поставлен РМЖ в 2017, была химия...
Здравствуйте По результату обследования данные за прогрессирование метастатического процесса в виде появления новых очагов вторичного генеза в печени, множественные остеобластические метастазы в костях, признаки канцероматоза и выпот в брюшной полости и малом тазу, сохранён правосторонний гидронефроз с расширением мочеточника. В такой ситуации обычно рекомендуется решать вопрос на консилиуме о переходе на другие линии поотивоопухолевой терапии.
Месячные при приеме анастрозола
8 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, у меня рак молочной железы 4 стадия, Гормонозависимый Назначено лечение рибоциклиб, анастрозол, золедроновая кислота, гозерелин Третий месяц идет лечение, месячных не было в эти месяцы. Но сегодня начались месячные. Очень много информации...
Здравствуйте Комбинация ингибитора CDK4/6 и Анастразола на фоне овариальной супрессии - это базовое и эффективное лечение 4 стадии люминального РМЖ "Очень много информации что при месячных категорически нельзя принимать анастрозол, так как это свидетельствует что не наступила менопаузы" - эта информация не соотвествует действительности На фоне месячных и до наступления менопаузы использовать Анастразол НЕ опасно И вопрос тут не в опасности - а в эффективности Анастразол не нанесет вред, просто он не будет работать В подобных ситуациях для оценки эффективности овариальной супрессии определяют уровень эстрадиола Пока анализ не готов - ничего опасного в приеме Анастразола нет даже если по анализу менопауза не наступила
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильные боли
1 ответЗдравствуйте. Рак почки, метастазы в крестце. Назначено лечение в клинике Блохина имунно таргетная терапия , но так как препаратов в Белгороде нет и не будет назначили пазопаниб 800/1раз в день и золедроновая кислота 4мг/28 дней. После капельницы кислоты очень сильные боли в...
Здравствуйте. Если метастазы в крестце и стало легче после введения дексаметазона, у меня есть подозрение, что произошло сдавление метастаза позвонком. Дексаметазон снял отёк, поэтому стало легче. То есть, у вас сейчас имеет место нейропатическая боль. Нужно решить с лечащим врачом вопрос о назначении прегабалина - неврологического анальгетика. Дозировка решается только на очном приёме.