Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №1525279

Что вас беспокоит?

Кровь после химиотерапии

Прокомментируйте пожалуйста результаты крови после химиотерапии: женщина, 63 года. Первый курс химии (паклитаксел 278 мг+карбоплатин 520 мг, и золедроновая к-та 4 мг) был 2 недели назад. Следующий курс через неделю,возьмут ли с такими анализами? Диагноз Ca перифер. бронха верх доли легкого T4N2M1c ( 4 стадия) с мтс в бедренных костях и костях таза.

Хронических болезней нет.
63 года
22 Августа 2023·Просмотров: 248·Юлия

Принятый ответ

Здравствуйте! По анализам нейтропения 2 ст. Если на момент проведения курса химиотерапии показатели будут прежними, курс лечения не рекомендуется проводить до подъема нейтрофилов. Сейчас можно наладить рацион-больше мяса красного, рыбы, овощей, фруктов, молочных продуктов. Препараты ГКС вводить не стоит, как и филграстим при таких показателях. В дальнейшем можно обсудить с лечащим врачом профилактирующие введения ГКСФ, если будет тенденция к нейтропении, но сейчас нужно сдать кровь через неделю и оценить показатели нейтрофилов. Так же повышены печеночные ферменты, на химиотерапию с такими показателями берут , но нужно начать прием гепатопротекторов, например, гептрала, так как после следующих курсов печеночные ферменты будут так же повышаться.

Принятый ответ

Здравствуйте
Единственное ограничение для проведения очередного курса химиотерапии - нейтропения grade 2
Нейтрофилы должны быть не менее 1.5
Как правило к очередному курсу этот показатель сам поднимается без какой-либо медикаментозной коррекции, ваше снижение незначительное!
Я рекомендую Вам пересдать общий анализ крови непосредственно за день до очередного курса - показательно может стать в норме
Остальные отклонения не значимы клинически и не требуют коррекции

Принятый ответ

Здравствуйте
Противопоказанием к проведению курса химиотерапии может быть нейтропения 2 степени если она будет сохраняться. К следующему курсу нейтрофилы должны самостоятельно подняться без медикаментозной стимуляции.
Необходимо наладить рацион питания больше рыбы, фруктов, овощей, молочных продуктов. Сдайте анализ за пару дней до курса химиотерапии.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.