Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Приступ подагры голеностопа не проходит на протяжении 15 суток, испытываю постоянные боли.Найз уже не помогает, все методы лечения, которые до этого случая помогали, а именно НПВП, колхикум,димексид и т.д., теперь не дают никаких результатов. Подскажите, как ещё...
Здравствуйте.
Есть три линии купирования острого приступа: прием НПВП, колхицин, ГКС внутрь. Если первые два способа не помогли, возможен прием ГКС коротким курсом при отсутствие противопоказаний.
Что делать если приступы подагры случаются каждые 10 -15 дней. Принимал при приступах мелбек, колхикум-дисперт, Вне приступов начал пить фебуксостат, через три дня начался приступ. Что мне делать?
Здравствуйте!
Ответьте пожалуйста на уточняющте вопросы:
-В данный момент отечности и гиреремии суставов наблюдается?
- Ваш рост и вес какой?
-Вредные привычки имеются?
- В анамнезе какие хронические заболевания и какие препараты на постоянной основе принимаете ?
- Псориаза нет в анамнезе ?
В таких случаях врачи рекомендуют:
- Малопуриновая диета ( ограничение продуктов, содержащих большое количество пуринов: красная рыба, красное мясо, морепродукты, печень, консервы, алкоголь, особенно пиво).
- Если нет аллергии на эти препараты:
- нпвс при обострениях целекоксиб 200мг 1-2 раза в сутки от 5 до 10 дней или же Кохицин
- нольпаза до еды 1 раза в сутки для защиты желудка
- местно мази на основе нпвс до 3х раза в сутки
Что касаемо мочевой кислоты, пока нет ремиссии препараты для снижение мочевой кислоты не назначается, сдаете анализ после наступления ремиссии и исходя какой будет уровень мочевой кислоты подбирается дозировка аллопуринола или фебуксостата.
Почему после ремиссии, так, как мочевая кислота будет повышаться после наступления ремиссии, во время обострения может быть в норме или чуть повышен.
Здравствуйте! На протяжении более 5 лет в основном осень проявляются приступы подагры, и в течении 3,4 дней проходят. Сейчас опять приступ, но длиться долго, с 15 сентября. То проходит то снова появляется. Причин для подагры нет никаких, у родственников ее нет, вредных...
Здравствуйте!
Подагра, заболевание при котором, не хватает фермента, который усваивает и выводит мочевую кислоту, из-за чего она накапливается и вызывает артрит, причин у этого нет, просто такая теперь ваша особенность.
Это заболевание, которое необходимо лечить, при отсутствии такового мочевая кислота так и будет расти, несмотря на диету и прочее.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
сколлько суток можно колоть Амилотекс сделал 7 уколов при обострении подагры,становится лучше соблюдаю диету, делаю согревающий компрес на ночь чтобы заснуть. Будте любезны подскажите.Много пью воды мочевая кислота в норме
Добрый день!
Нестероидные противовоспалительные применяются вплоть до купирования приступа обострения. Средний срок купирования - 10-14 дней.
Согревающий компресс - не рекомендован, так как воспалительный процесс является противопоказанием к температурным процедурам.
Рассмотрите приём колхицина для предотвращения и купирования подагрических приступов.
Добрый день! У моей мамы ХПН 5ст и подагра, сахарный диабет. Маме 68 лет. Сейчас она на постоянной основе получает милурит 100мг, торасемид 5мг, бисопролол, периндоприл. В начале марта был сильный приступ подагры. Моча переставала отходить. Положили в больницу, после...
Здравствуйте.
При выраженной почечной недостаточности препарат выбора для купирования острого приступа - прием ГКС внтурь (преднизолон, метилпреднизолон). Дозу должен определить доктор очно на приеме.
Напишите пожалуйста вес, рост мамы, чтобы я могла рассчитать скорость клубочковой фильтрации.
День добрый!
Для купирования приступа принимал колхицин. После купирования приступа начал впервые принимать Подагрель. Одновременно колхицин и Подагрель принимал около 10 дней. Получилось так, что лечащий врач не предупредил, что начальный прием Подагрель надо продолжать...
Добрый день, Александр!
Подагрель не рекомендуется принимать во время приступа подагры - это усиливает боль и откладывание улучшение состояния. В период обострения рекомендуется прием колхицина по 1 мг 1 раз в сут в течение 10 дней - если вы пропили колхицин десять дней и сейчас у вас продолжается обострение, рекомендуется продолжить прием колхицина до конца обострения, но минимум десять дней. Также в период обострения рекомендуется принимать нпвп - это помогает убрать боль и снять воспаление в суставе: например, налгезин по 550 мг 2 раза в сут или Пелубио по 30 мг 3 раза в сут. Принимать рекомендуется в течение всего периода обострения. Утром натощак рекомендуется принимать нольпазу для защиты желудка по 20 мг 1 раз в сут.
Подагрель рекомендуется принимается только ПОСЛЕ полного утихания всех симптомов обострения - когда совсем не останется боли, отека и покраснения. Прикрывать Подагрель колхицином нет необходимости
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
При приступе подагры компрессы не назначают. Это может усилить воспаление. Приступ купируют с помощью приема нпвс или колхицина,после окончания приступа рассматривают назначение уратснижающей терапии (для снижения мочевой кислоты).
Три недели не сходит опухоль голеностопа левой ноги приступ подагры. Идет воспалительный процесс. принимаю таблетки Ааркоксиа 90 мг. натираю долобене гель. Что можно предложить для лечения,.но чтобы не угробить почки..У МЕНЯ КРЕАТИНИН 184 ЛИРЕНС МЕНЕЕ 30.
Здравствуйте
Я не ревматолог и не терапевт, но могу ответить что Вам в обязательном порядке показан очная консультация ревматолога для подбора антиподагрических препаратов с учётом снижения почечной функции!!
Здравствуйте. У мужа уже неделю обострение подагры. Прием у ревматолога только в пятницу.
С 8 по 11 октября он принимал обезбол, потом терапевт посоветовала применить схему лечения колхицином до купирования боли. Не помогло. Сегодня его направили на рентгенографию и анализы....
Да,повышение алт может быть на фоне как раз приема нпвс,колхицина. Поэтому в такой ситуации препаратом выбора для купирования приступа как раз и могут выступать гормоны.
Подагра -не передается прямо по наследству,но действительно имеет наследственную предрасположенность! И если у близких родственников подагра -это в разы увеличивает риск развития подагры у человека.
Но здесь основная проблема -в том,что важно принимать терапию для снижения мочевой кислоты постоянно,без перерыва,не бросая,причем под контролем уровня мочевой кислоты,подбирая верную дозировку. Иначе смысла в таком лечении просто нет. Смысл в том,чтобы держать ее уровень в целевых значениях,тогда не будет обострений. Сейчас,в результатах,которые прикрепили цифры мочевой кислоты достаточно высокие. Поэтому основная задача -купировать сейчас приступ и начать заниматься снижением мочевой кислоты в крови.
Перед приемом ревматолога в таких случаях рекомендуют ещё выполнить узи беспокоящих суставов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Обострение подагры в виде боли в опухшем большом пальце ноги, началось 4-го апреля. Ранее принимал милурит, 100 мг в день, в течение 6-ти месяцев. Регулярно проверял мочевую кислоту, до приема милурита была на уровне 450-470 мкмоль/л, после опустилась до 340...
Здравствуйте, Алексей! Сдавать мочевую кислоту во время обострения не рекомендуется, так как анализ будет недостоверен, он будет в крови показываться ниже, чем есть в действительности. Лучше проверять мочевую кислоту, когда нет приступа или через 2 недели после купирования приступа. Также важно, чтобы целевой уровень мочевой кислоты был ниже 360 мкмоль/л, а у Вас он был около 450мкмоль/л, то есть у вас уровень не был достигнут, значит дозировка препарата маленькая. Недостаточная дозировка препарата+ погрешности в диете вызывали обострение.
Если вы не прерывали прием аллопуринола, то во время обострения рекомендуется также продолжить прием, добавить противовоспалительную терапию (например, ацеклофенак 100 мг или нимесулид 100 мг 2 раза в день внутрь 5-7 дней), для защиты желудка рекомендуется омепразол 20 мг за 30 минут до еды, местно противовоспалительные гели (например,ибупрофен 5% 2-3 раза в день 10-14 дней). Важно избегать переохлаждении, соблюдать диету.
И следует обратиться к ревматологу на очный прием после купирования приступа для коррекции терапии (увеличить дозировку препарата)