Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 4 мая 25 года получил сквозное ранение правой голени. Был дырчатый перелом малоберцовой кости и повреждены два нерва. Поверхностно малоберцовый и Большеберцовый нерв. 26 августа 25 года делали операцию, удалили осколок из нерва и сшивали большеберцовый нерв....
Здравствуйте. Да, возможность списаться с вышеописанными данными имеется, но при условии подтверждения стойкого неврологического дефицита и нарушения функции опорно-двигательного аппарата. Это всё должно быть отражено в диагнозе – должны быть описаны стойкие нарушения со степенью тяжести – умеренный парез, умеренное или выраженное нарушение акта ходьбы. Возможно, имеются и другие нарушения. ЭНМГ – это только подтверждение того, что врач описывает в диагнозе. По ЭНМГ не ставится парез, только клинически. В вашем случае: повреждение двух нервов (поверхностный малоберцовый и большеберцовый) с последующей операцией, наличие невромы (подтверждённой УЗИ), стойкий парез стопы (по ЭНМГ), нарушение чувствительности (низ стопы «еле ощущаю»), функциональная несостоятельность при нагрузке (подкашивание на неровной поверхности, утомляемость после 200 м ходьбы), зависимость от ежедневных физиопроцедур для поддержания минимальной функции. Всё это соответствует критериям ограничения жизнедеятельности II степени. Что в таком случае делается: 1. Обратитесь к лечащему травматологу-ортопеду или неврологу с письменным заявлением о направлении на экспертизу. 2. Потребуйте оформления реабилитационной карты, в которой должны быть описание травмы и операции, данные ЭНМГ и УЗИ с датами, заключение о стойком парезе и нарушении чувствительности, указание на необходимость ежедневной физиотерапии для поддержания функции. Ещё рекомендую переделать ЭНМГ в другом медицинском учреждении, так как описанные жалобы не соответствуют лёгкому парезу. 3. Приложите выписку из истории болезни после операции, протоколы ЭНМГ (желательно переделанное ЭНМГ) и УЗИ, амбулаторные записи с описанием прогресса (или его отсутствия). Если врач отказывает, то в таком случае пишется заявление\жалоба главврачу поликлиники - они обязаны выдать направление в течение 10 рабочих дней.
Тендинит сгибателя 3го пальца стопы?
8 ответовЗдравствуйте! Поставили вот такой диагноз. Возможности сделать физ процедуры нет. Боль усиливается при ходьбе. Но так как больничного листа нет(да и никто и не отпустит на работе, увы), то хожу на работу. Боль разная: при нажатии под пальцем колющая, ночью ноющая, при ходьбе...
Здравствуйте. Можно ли Мелоксикам? - можно. И нет ли по Узи Невромы? - по приложенным фото невромы нет. Какие мази можно и нужно? - Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней. Можно ли греть место боли? - нельзя. Нужно ли тугое бинтование? - тугое не нужно, лучше применить тейпирование. Может ли это быть от большого пальца? - по локализации боли не может. Почему такая боль? - потому что продолжаете нагрузки на фоне тендинита. Не останусь ли я инвалидом? - нет, стать инвалидом не так просто, как многие думают. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться. При продолжении нагрузки будет прогресс симптомов и понадобятся блокады.
Сидалищный нерв
11 ответовПолучил ранение в марте 2022 года. Посттравматическая нейропатия правого седалищного нерва с чувствительными и двигательными нарушениями до плегии стопы. невролиз седалищного нерва в верхней трети бедра, иссечение концевых невром, шов нерва. При исследовании правого...
Добрый день. Имеет смысл сделать МРТ мягких тканей области ранения. Судя по УЗИ, прорастания нерва нет, но МРТ даст больше информации. И желательно выложить результаты ЭНМГ полностью.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Требуется ли повторная операция?
4 ответаЗдравствуйте,13.05.2025 получил ранение на СВО(осколочные ранения, больше всего пострадала левая рука - в августе 2025 было сделано УЗИ нервов(Эхо признаки тотального повреждения локтевого нерва в верхней - средней трети предплечья) и ЭНМГ 10.11.2025 была проведена операция...
Здравствуйте По УЗИ признаки разрыва нерва с формированием невромы, постоперационная невропатия По ЭНМГ полный блок проведения по локтевому нерву на уровне проксимальной трети предплечья, отсутствие восстановления моторных и сенсорных ответов. По сравнению с предоперационными данными , после операции сохраняется отсутствие проводимости по локтевому нерву отсутствие признаков реиннервации наличие невромы в зоне операции частичное вовлечение срединного нерва. Восстановления функции локтевого нерва после операции не произошло, сохраняется тяжёлое нарушение его проводимости, вероятно в зоне шва сформировался рубцовый блок или неврома. С учётом данных УЗИ и ЭНМГ можно предположить несостоятельность восстановления нерва после нейрорафии, и вопрос о повторной операции ревизия нерва, удаление невромы, возможная пластика) является обоснованным и обычно рекомендуют оценки у профильного нейрохирурга по периферическим нервам.
11 августа произошло ДТП, падение на левую руку, после чего поставлен диагноз - перелом хирургической шейки плеча, большого бугорка со смещением. В области верхней трети предплечья рвано-ушибленная рана по наружной поверхности 6см в длину, 3см в ширину. Дно раны ПЖК,...
Если не будет динамики положительной я бы рекомендовал бы (если имплант, который Вам установлен МР-совместимый) пройти МРТ данной конечности с максимальной частотой срезов, чтобы уточнить то что предполагается на УЗИ, и помимо этого пройти игольчатую ЭНМГ, после чего сравнить все результаты и определить дальнейшую тактику
Ранение коленного сустава
6 ответовБудит ли инвалидность с таком можно списаться по категории Д? Выраженное аксональное повреждение малоберцового нерва слева с поражением моторных порций и сенсорных волокон: поверхностной веточки малоберцового нерва слева и икроножного нерва слева. Моторная проводимость...
Здравствуйте. По поводьшей части в такой ситуации учитывается неврологический дефект, то есть, какие ограничения имеет та часть тела, которая иннервируется в этим нервом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.