Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Девочка 7 месяцев. 3 месяца назад было подозрение на дисплазию, врач назначил физио+лечебный массаж 2 курса. Мы это прошли, сегодня на повторном приеме сделали рентген т/б суставов (фото приложу). Врач рассчитал углы, они получились слева 33, справа 32 градуса....
Добрый день. У меня при перерасчёте слева 30 ,справа 29 град. Но это все равно для,вашего возраста много. Я бы рекомендовал шину Виленского на ночной сон в течение 3 мес. А так же продолжить курсы массажа и физиотерапии 1 раз в 3 мес. ЛФК на разведения и ротации в тазобедренных суставах ежедневно. Парафиновые аппликации или солевые грелочки на область тазобедренных суставов 10 дней по 20 мин. Вит Д по 1500 ЕД 1 р в день. Контроль рентгенограммы через 3 мес.
Дисплазия тазобедренных суставов
6 ответовРебенку 4 месяцев,по результатам узи все хорошо,а по рентгену ставят дисплазию. Посмотрите пожалуйста фото рентгена есть ли дисплазия и нужна ли шина?
Добрый день по рентген снимку имеется признаки дисплазии тбс. Крыша правой вертлужной впадины скошена, головки дентрированы во впадине, ядра окостенения могут отсутствовать до 6ти месяцев и это норма. Линия Шентона нарушена слева. В данной ситуации узи описавшее нормальные суставы сильно ошибается (узи противоречит рентгену, поэтому на него можно не смотреть!).в такой ситуации рекомендовпно: 1. Стремена Павлика на 23 часа в сутки снимая на купание и процедуры. Ношение 2 мес. 2. Физиотерапия - электрофорез с кальцием хлорида и эуфиллином на тбс 10сеансрв с повтором через 3 месяца при необходимости. 3. Массаж классический с упором на ягодичную область 10 сеансов с повтором через 1 месяц. 4. Парафиновые шортики 10сеансов с повтором через 1 месяц. 5. Ежедневная зарядка с упором на ножки 3-5 раз в день. Рентген контрольчерез 2 месяца (только держите ребенка хорошо, чтобы таз не поднялся).
Ортопедическая обувь ребенку
2 ответаРебёнку 2,5 года, вальгусная деформация стопы, с каким «запасом» можно брать ортопедическую обувь, с закрытым носом ( ботинки), на фото это нормально?
Нет, это совершенно не нормально. Можно брать обувь "с запасом" максимум на 1 размер. Иначе вальгус будет быстро прогрессировать, обувь стопу держать не будет. В обувь нужны стельки на 3\4 стопы или специальный подпяточник, которые скорректируют вальгус. Лучше сделать индивидуальные, например, Форм Тотикс (гугл в помощь).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вальгус стоп
4 ответаНедавно обратила внимание на стопы ребенка, что пяточки уходят внутрь. Ребенку 2 года 10 мес, нужно ли уже что-то предпринимать? ЛФК, ортопедическая обувь?
Здравствуйте! На фото нет серьезных проблем. Вальгус (отклонение кнаружи) пяток в допустимых границах. Ортопедической патологией такое отклонение не является. Организм ребенка после начала ходьбы начинает проводить адаптацию опорно-двигательного аппарата к вертикальной нагрузке, когда формируются своды. И этот процесс длительный. В основной продольные своды формируются к 4 годам. Сейчас важно заниматься профилактикой - гимнастика для стоп, езда на велосипеде (в сезон), лазание и прыжки. В специальной ортопедической обуви ребенок не нуждается.
Добрый день. Ребенку сейчас 8 месяцев. Беспокоило, что ребенок не очень хорошо разгибает ноги в стороны. И не то, чтоб беспокоило - просто упомянули об этом при педиатре. Она попробовала развести ноги ребенку, и назначила консультацию ортопеду-травматологу. Та в свою очередь...
Здравствуйте. Я по рентгенограмме достаточных данных для дигноза дисплазия ТБС не нахожу. Норма углов для мальчика в 8 мес 20 +\- 5 градусов. Рекомендовано: 1. Заочно шину отменять нельзя. Обратитесь очно у другому ортопеду за вторым мнением. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html П.С. Садить и ставит нельзя. Можно помочь сесть - поддержать спину или помочь встать - дать опору. Ребёнок сядет и встанет, когда будет готов. Пока кости и связки ещё слабые, если сам этого не делает. Стимуляция стояния чревата плоскостопием и кривыми ногами. Спешить некуда. Сам встанет.
Врожденный вывих бедра односторонный
5 ответовВрожденный вывих бедра односторонный. Ребенку в 6 месяцев поставили гипс, сейчас предлагают перейти на отводящий ортез шина Тюбингера l, есть ли смысл переходить или оставить гипс!?
Добрый день. При полном вывихе в тбс у младенцев как крайняя мера накладывают гипс, затем по мере восстановления она может быть заменена на более легкую фиксацию ввиде шины Тюбинберга или Кошля. Всё индивидуально. Для более точного ответа прикрепите последние рентген снимки. Сколько по времени носится гипс?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 3,5 месяца сделали ребёнку рентген тазобедренных суставов. подскажите, пожалуйста, все ли в порядке, сколько градусов каждый угол? Есть ли дисплазия и нужна ли ребёнку шина Фрейка?
Да, можно, но причина в неврологии. Чтобы избежать рисков смешения головки из впадины лёгкая фиксация в виде шины Фрейка используем. Так, для понимания, дети с ДЦП, у многих из-за выраженного тонуса так и остаётся состояние подвывиха, которое потом нуждается в оперативной коррекции. Я не про ваш случай. О том, что удержание костей скелета в пространстве - мышцы и связки. Чтоб тонус мышц пока он есть не мешал правильному формированию суставов - ножки разводим с помощью шины Фрейка. Нормализуется тонус и шина не нужна будет.
Что такое псевдо коготь?
1 ответСоздается поза псевдо-когтистой руки. Профилактика этой деформации основана на усилении разгибания PIP сустава в покое и раннем скольжении сухожилий по всем поверхностям кости. Первоначально изготавливается шина
Евгений, здравствуйте! Переадресуйте вопрос профильным специалистам — врачам-травматологам-ортопедам. Здоровья ⚕️
Добрый день. Девочка 10 лет. Болят и хрустят коленные суставы. Сделали УЗИ: признаки незначительного синовита коленных суставов. Это проблема ортопедическая или ревматологическая? Могли бы помочь разобраться?
Здравствуйте. По УЗИ - это ревматологическая проблема. У детей не редко возникает суставной синдром на фоне хронических воспалительных заболеваний (тонзиллит, гайморит и др) или после перенесенных ОРЗ\ОРВИ. Для исключения системных болезней, которые могли вызвать суставной синдром, нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота) С анализами консультация ревматолога. Пока рекомендовано ограничить нагрузку. Детский Нурофен по возрасту 5 дней, Найз гель 2р в день. Фонофорез с гидрокортизоном №10.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шина и остеосинтез
5 ответовЗдравствуйте, двусторонний перелом нижней челюсти со смещением, на след день поставили шинирование и через 4 дня остеосинтез титановую пластину с одной стороны. Как долго носить шины в таком случае? Снимки рентгена спустя 20 дней. Так же в височном суставе заметил трещину, но...
Лично я не вижу признаков выраженной консолидации на фото снимков, возможно процесс заживления идёт просто медленнее чем обычно.