Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастрит с признаками тяжёлой атрофии
5 ответовЗдравствуйте. По результатам Фгдэс заключение, гастрит с признаками тяжёлой атрофии слизистой оболочки открытого типа ( О3 по Кимура-Такемото). Геликобактер-тест отрицательный. Терапевт назначила только ферменты(мезим), и регабит. При первом приёме был назначен амоксициллин...
Здравствуйте! В подобной ситуации стоит начать с того, что атрофия это исключительно гистологический диагноз и никак иначе. То есть до тех пор, пока атрофию не подтвердили по результатам гистологического исследования, её наличие всегда сомнительно. Обычно в таких случаях рекомендуют провести ФГДС контроль через 6-12 месяцев от предыдущего исследования по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций. Важно в подобной ситуации и оценить факт наличия инфекции хеликобактер пилори, которая является самой частой причиной структурных изменений слизистой оболочки желудка. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. Все остальные методы диагностики инфекции хеликобактер пилори, НЕ являются методом золотого стандарта и считаются малоинформативными. Атрофия, только та, которая подтверждена гистологически, является состоянием не обратимым. Соответственно никакой медикаментозной коррекции атрофии не существует. Это состояние требующее только динамического наблюдения 1 раз в год. Атрофия это не рак и даже не предраковый процесс, атрофия это результат длительного воспаления. Ничего страшного и опасного в ней нет, но наблюдать конечно стоит. Будьте здоровы!
Высокое давление
6 ответовПожилой мужчина, 80 лет, от гипертонии принимает эналаприл 20 мг 2 раза в день, индапамид, карведилол 1/4 таблетки вечером. Имеет мерцательную аритмию, ИБС(?), атеросклероз ног тяжёлой степени, аденому тяжёлой степени, постоянно головные боли, полинейропатия ног(?). Помогите,...
Здравствуйте. Какое среднее давление и пульс в течение недели?
Ттг повышен в 10 раз
1 ответТтг увеличен в 10 раз ставят гипотериоз анемию тяжёлой степени и гемоглобин 62
Если ТТГ более 10 (не важно-ТТТ 50 или, допустим, 100) необходимо начать прием левотироксина натрия (эутирокс или L-Tироксин Берлин-Хеми) в полной заместительной дозировке, которая рассчитывается просто, необходимо: 1.6 умножить на массу тела в кг. Обязательно необходимо лечить анемию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Темпер держалась 4дня 37,5-38, 5 получал витамин С и Д, арбидол, Элевикс 2,5, азитромицин. Сейчас дексаметазон, цефритраксон. 2дня темпер.нет уже. Он ДЦП тяжёлой формы, лежачий, не говорит. Вчера сдали анализы прикреплю ниже.
Здравствуйте! В анализах признаки вирусного воспаления. Динамика по клинической симптоматике положительная. Лечение продолжайте, чаще переворачивайте на живот, динамика общего анализа крови и СРБ через 5-7 дней.
Желудок беспокоит
6 ответовСдавал ФГДС, взяли биопсию, по результатам морфологическая картина хронического гастрита слабой степени с очаговой дисплазией эпителия тяжёлой степени (high grade), подскажите, это серьёзно, как лечить?
Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом и анамнезом заболевания. При такой ситуации , обычно рекомендуют пройти следующие обследования: за общий анализ крови, СОЭ, С-реактивный белок, консультация гастроэнтеролога для подбора терапии. Данное состояние является наиболее частым среди кишечных
Мужу поставлена крайне тяжёлая степень ХОБЛ, недостаточность дыхания 1 степени. Как это может быть ? Есть сопутствующие ВИЧ, гепатит с, астма. Как при крайне тяжёлой степени ХОБЛ может быть нд 1 степени?
Здравствуйте. Степень дыхательной недостаточности выставляется по числу дыханий, сатурации, спирометрии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужу поставлена крайне тяжёлая степень ХОБЛ, недостаточность дыхания 1 степени. Как это может быть ? Есть сопутствующие ВИЧ, гепатит с, астма. Как при крайне тяжёлой степени ХОБЛ может быть нд 1 степени?
Здравствуйте. Степень дыхательной недостаточности выставляется по числу дыханий, сатурации, спирометрии.
Помогите сопоставить всё вместе
8 ответовЧто может быть при лучшем и худшем раскладе. Поставили дисплазию средней, тяжёлой степени, видиокрльскопию делала
По фото есть изменения, но нельзя по фото определить какая степень и клетки. Вам именно биопсия нужна, чтобы уже точно поставить диагноз, для этого и существует данный метод. Главное не затягивать, все вовремя сделать желательно.
Terapevt
3 ответаУ меня сублейкимический миелоз остемиелоз фиброз тромбоцытоз анемия тяжёлой степени часто болит и кружится голова
Здравствуйте! Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача» Головокружение и головные боли могут быть связаны с тяжелой степенью анемии. Тромбоцитоз может увеличивать риск тромбообразования, что также может вызывать головные боли. В таких случаях рекомендуется очный осмотр врача-гематолога, динамическое наблюдение у гематолога, гематолог может назначать или корректировать терапию Обычно эффективны внутривенные инъекции железа/переливания эритроцитов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня хобл 3 степени, апноэ тяжёлой формы, астма первичновыявленная, двусторонняя сенсоневральная тугоухость 2 степени, неалкогольная болезнь печени Могу ли я рассчитывать на установление инвалидности?
Здравствуйте Александр ! Я врач медико-социальной экспертизы. По Вашему вопросу поясню следующее. Инвалидность устанавливается не по факту заболеваний травм, последствий операций, а по нарушениям функций организма, которые возникают вследствие заболеваний травм и иных дефектов(приказ N 374 Н от 26.07.2024 г и постановление Правительства РФ от 05.04.2022 N 588 . В Вашем случае при ХОБЛ и астме оценивается степень выраженности хронической дыхательной недостаточности. 3 группа инвалидности устанавливается при 2 стадии дыхательной недостаточности и обострениях астмы 3 и более раз за год при её тяжёлом течении. По слуху умеренными считаются нарушения от 3 степени тугоухости по лучшеслышащему уху. Те если с одной строны 2ст с другой 3ст эти нарушения будут вне инвалидности. Степень выраженности нарушений оценивается согласно данным отражённым в направлении на МСЭ, при выполненности минимума обследований, необходимого для определения структуры и степени нарушенных функций организма, возникших вследствие заболеваний, травм и иных нарушений. Минимум обследований утвержден приказами Минздрава/Минтруда 259н/238н.