Что вас беспокоит?
Желудок беспокоит
Сдавал ФГДС, взяли биопсию, по результатам морфологическая картина хронического гастрита слабой степени с очаговой дисплазией эпителия тяжёлой степени (high grade), подскажите, это серьёзно, как лечить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом и анамнезом заболевания.
При такой ситуации , обычно рекомендуют пройти следующие обследования: за общий анализ крови, СОЭ, С-реактивный белок, консультация гастроэнтеролога для подбора терапии. Данное состояние является наиболее частым среди кишечных
Здравствуйте, анализы есть!
Принятый ответ
Здравствуйте, Алексей!
Хронический гастрит слабой степени может говорить о том, что есть длительное, но не очень сильное воспаление слизистой оболочки желудка, часто он может быть ассоциирован с хеликобактер пилори, поэтому было бы эффективно оценить тест 13с уреазный на хеликобактер
Очаговая дисплазия эпителия тяжелой степени означает, что в небольшом, очаге слизистой оболочки желудка обнаружены клетки , которые изменились и перестали быть похожими на нормальные
Это еще не рак , но это состояние может считаться предраковым. То есть , если его не лечить, существует высокий риск, что со временем эти измененные клетки перерастут в злокачественную опухоль
Тактику лечения определяет гастроэнтеролог или онколог после очной консультации и, возможно , дополнительных обследований
Часто для уточнения диагноза и определения границ пораженного участка проводят повторную ФГДС с хромоскопией - это окрашивание слизистой и взятием большего количества биопсии
Основной метод лечения при очаговой дисплазии высокой степени - это эндоскопическая резекция слизистой
Через эндоскоп врач вводят инструменты и срезают только пораженный участок слизистой оболочки вместе с небольшим количеством здоровой ткани вокруг
То есть сейчас очень важно показать заключение лечащему гастроэнтерологу, он назначит дополнительные обследования 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте. Есть изменённые клетки, это ещё не онкология, рекомендую получить лечение у Гастроэнтеролога. Обязательно соблюдать режим питание и диету - это помимо приёма препаратов. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Здравствуйте,
морфологическая картина хронического гастрита слабой степени-это кроническон воспаление слизистой желудка из-за длительного раздражающего воздействия на слизистую органа, проявление воспаления при этом небольшое.
Очаговая дисплазия эпителия тяжёлой степени (high grade)- это значит что вследсвии длительного воспаления клетки измененили свою структуру и стали атипичными, но еще не стали бесконтрольно делиться. Данное состояние не является раком, но имеет большую вероятность перейти в него. Однако данное состояние обратимо и можно предотвратить его дальнейшее осложнение.
В таких случаях назначают повторное фгдс с хромосклпиеф. Это исследование представляет собой окрашивание слизистой специальными красителями, для оценки масштаба развития дисплазии. Затем проводиться эндоскопическая резекция слизистой-малоинвазивная процедура по удалению пораженного участка слизистой, с последующей ее гистологическим исследованием.
Помимо этого важно исключить развитие НР. Для этого назначают дыхательный уреазный тест или кал на пцр. При ее о нарушении назначается эрадикационная терапия.
Как правило пациенты с такими изменениями ставятся на диспансерный учет в поликлинике по месту прикрепления. В рамках которого проходят динамическое наблюдение раз в 6-12 месяцев.
Крепкого здоровья 💐🫶🏻
Принятый ответ
Здравствуйте
В таких случаях рекомендуется обратиться к гастроэнтерологу/онкологу .
Сделайть повторную ФГДС с биопсией, если врач рекомендует.
Пройти двхательный уреазный тест на H. pylori-статус (если не делали)
Исключить раздражающие факторы: курение, алкоголь, обезболивающие (НПВС), кофе.
Дисплазия тяжелой степени и это лечится, но откладывать нельзя.
это момент, когда ещё можно полностью предотвратить рак желудка. Не бойтесь, но и не медлите.
Похожие вопросы по теме
- 37 минут назад11 ответов
- 1 час назад18 ответов
- 1 час назад8 ответов
- 2 часа назад18 ответов