Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые врачи, участник сво в ходе боевых действий получил, мвт, а именно интересует пункт обширный дефект мягких тканей голени, травма была около 10"10 см, оторвало часть икроножной мышцы, сделали пересадку кожи с бёдра, не прижился лоскут, далее ничего не...
Здравствуйте, постараюсь дать вам ответына ваши вопросы, основанные на предоставленной информации. 1. Каковы последствия дефекта медиальной порции икроножной мышцы? Икроножная мышца отвечает за подошвенное сгибание стопы (вставание на носок, толчок при ходьбе и беге). Ее дефект приведет к заметному снижению силы, быстрой утомляемости при физической нагрузке (бег, прыжки, длительная ходьба). Это может вызвать хромоту, особенно при попытке бега или быстрого движения. Соседние мышцы и суставы будут испытывать повышенную нагрузку, что может привести к болям в колене, голеностопе. А так же косметический дефект. 2. Годен ли к продолжению военной службы? С высокой долей вероятности — нет. Наличие стойкого, необратимого анатомического дефекта мышцы (рубец не выполняет функцию мышечной ткани), который приводит к значительному нарушению функции конечности. Согласно "Расписанию болезней" (статья 68 - "Последствия травм конечностей"), дефект мягких тканей с нарушением функции является основанием для признания ограниченно годным ("В") или негодным ("Д") к военной службе, особенно если дефект приводит к снижению мышечной силы и выносливости. Окончательное решение в таких ситуациях выносит военно-врачебная комиссия (ВВК) на основе полного пакета документов (заключение травматолога, данные УЗИ, фото, история болезни). Вам необходимо пройти полноценное медицинское освидетельствование. Всего вам хорошего!
Здравствуйте. Мальчик 13 лет на тренировке по самбо получил травму. Диагностировали остеоэпифизиолиз нижней трети большой берцовой кости. Наложили гипс на четыре недели. Насколько адекватно лечение и насколько опасен этот перелом для роста костей? Переживаю, что нога...
Здравствуйте Диагноз остеоэпифизеолиза зоны роста б\б кости без смещения отломков по фото монитора подтверждается. В таких случаях рекомендуют лечение в гипсовой повязке выше колена 4 недели и ниже колена (укорачивают) ещё 2 недели. Сроки средние и корректируются по контрольным рентгенограммам. Так же рекомендуют: - Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. - симптоматическое обезболивание Парацетамолом или Найзом при необходимости. - СаД3 в возрастной дозировке. - Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд. - Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы и решение вопроса об укорачивании гипса, начало разработки коленного сустава. Обычно контрольные снимки через 7 дней после перелома и 6 недель после перелома не обязательны. Но это решает лечащий врач. Начинают ходьбу на костылях после окончательного снятия гипса, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. Желательно обойтись без таблеток. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. П.С. Обычно при адекватном лечении без оперативного вмешательства в области зоны роста, осложнения со стороны остановки роста кости кости очень редкие. Практически не припомню, чтобы такое наблюдалось. Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий. Проблем не ожидается. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
23 мая ребенок (7 лет) сломала руку. Перелом средней трети локтевой кости со смещением. В том же день была проведена закрытая репозиция и наложена гипсовая лангета. Кость стала ровно. На 5 сутки был выполнен рентген смещения не было и 22 июня повторный. Снимки, которые у...
Здравствуйте. По фото рентгена и описанию случая имеем срастающийся перелом локтевой кости в средней трети с удовлетворительным стоянием отломков. Гипс пора снимать и переходить на ортез или, хотя бы, укоротить его ниже локтевого сустава с тем чтобы начать его разработку. Ношение гипса на локтевой сустав более 4-х недель приводит к тому, что потом не получается разработать контрактуру после гипса. Кожа здесь не на первом месте. Мы заочно решения очных врачей не отменяем, но ч рекомендую очно обратиться к другому травматологу за коррекцией рекомендаций. Локтевой сустав от гипса нужно освобождать и начинать осторожную пассивную разработку. После снятия гипсовой повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, ЛФК. Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, было получено ранение 8 мая - Многооскольчатый фрагментарный открытый перелом правой локтевой кости в средней и верхней трети диафиза, перелом лучевой кости в верхней трети диафиза, 9 мая установлен аппарат внешней фиксации - комплект стержневой военно полевой,...
В военном госпитале свои каноны оказания помощи. Военный госпиталь не ставит первоочередной целью окончательную коррекцию На гражданке, да. В плановом порядке, не спеша делается это все. "Просто врачи в госпитале сказали, что уже поздно пластины ставить, но в то же время чуть раньше они говорили, что рано и мало времени прошло и вот такая двоякая ситуация" - не смогу прокомментировать. Врачи смотрели за переломом в динамике. По мере лечения тактика может меняться.
Мама 89 лет, Перелом нижней трети плечевой кости со смещением. От операции отказались, не перенесет по возрасту. Положили гипс. Интересуют наши дальнейшие действия в ближайшие недели: нужно ли сейчас показываться врачу? Когда надо делать новый рентген? Что вообще нужно ( и...
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос. На представленных рентгенограммах перелом плечевой кости со смещением.Это показание к операции.Если операцию сейчас делать невозможно,то показано консервативное лечение: Рекомендации: -Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 8 нед ; -иммобилизация на косыночной повязке ; -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков ); через 8 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом. Всего самого наилучшего!
Добрый день. 02.07 ребенок 6 лет упал на правую руку. В травмпукте по результатам рентгена - перелом нижней трети правой лучевой кости с допустимым смещением. Наложили гипс и отправили домой. 8.07 был контрольный рентген, который показал вторичное смещение (фото снимка...
? Ознакомился с вашими рентген-снимками. Конечно же для идеала надо выполнить репозицию
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Зуд нижней трети лица, шеи
18 ответовЗуд нижней трети лица, шеи, воспаление по краю губ. Дерматолог поставил дерматит, лечение: элидел 2 недели и атопик кремы. Анализы: гельминтов и простейших в кале нет, АЛТ, АСТ печени в норме, кровь с лейкоцитарной формулой и Соэ в норме. Аллерголог-иммунолог: кровь на 72...
Ведите дневник Фиксируйте все изменения на коже и от чего хуже Найдете причину Рекомендованную терапию проводите На лице нельзя применять гормональные препараты Оцените, в каких органах и системах происходят изменения или есть жалобы Выполните до обследования у профильных врачей: гастроэнтеролог/ эндокринолог/ терапевт/ лор врач…
Камень в нижней трети мочеточника
36 ответовДобрый день! 2 недели уже хожу с камнем в мочеточнике в нижней трети по КТ. Размер 3×5×7. Основной симптом постоянно хочется в туалет. Надо постараться вывести , но уже не знаю чего добавить. Сейчас пью омник 1 раз с утра, ношпа 80мг утро и вечер, несколько раз ставил свечи...
Если нормально переносите- утром после завтрака
Стеноз нижней трети пищевода.
7 ответовДобрый день. Сыну 2,5 почти год ходили по врачам и пытались выяснить, почему не перешёл на общий стол, рвота. Лежали в Башляево, далее перевезли в Святого Владимира, ротовирус, отит, копли, кашель, бронхит там подцепила, отказ и лечились дома. Сделали гастро и ренген, есть...
Здравствуйте. Причину стеноза сейчас Вам навряд ли кто назовет. Сейчас надо помогать ребенку чтобы он кушал нормально. Сначала надо попытаться бужировать пищевод, но, хотя врожденные стриктуры пищевода обычно небольшие по протяженности, они не поддаются повторным бужированиям. Тогда не исключена операция - представляет собой рассечение или иссечение участка стеноза, кишечную эзофагопластику. Но все это будет решаться индивидуально докторами стационара. Здоровья Вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
22.12.2024 сделала операцию по подтяжке нижней трети лица и платизмапластика шеи, латеральная и медиальная, спустя 5 месяцев вот такой эффект. Врач сначала ссылался на отечность, теперь говорит - вспомните свое до. Почему так получилось? Сразу после операции овал, форма...
Здравствуйте. Спасибо за ваш вопрос и подробное описание ситуации. Чтобы дать объективную оценку, действительно важно: 1. Изучить фото "до" операции — для понимания анатомических особенностей и объема изменений. 2. Ознакомиться с операционным протоколом — чтобы понять, какие методики использовались (в частности, как была выполнена платизмопластика — латерально, медиально, комбинированно, был ли доступ подподбородочный,была ли проведена липосакция подбородка и работа с подчелюстными слюнными железами). По описанию и фото сейчас можно предположить несколько причин: – Птоз подчелюстных слюнных желез — возможен, если не была проведена коррекция их положения, либо они были изначально выражены анатомически. Иногда после устранения отека они становятся более заметными. – Фиброзные изменения или неправильное рубцевание тканей(если проводилась липосакция подбородка) — могут вызывать втяжения,асимметрию, уплотнения. – Недостаточная фиксация или перераспределение тканей — могло привести к повторному провисанию в нижней трети. Важно понимать: операция по подтяжке лица и шеи — это не удаление всех возрастных изменений "навсегда", а перераспределение тканей. Некоторые нюансы становятся заметны только спустя 2–6 месяцев, когда спадёт отёк и начнут формироваться окончательные контуры. Что сейчас можно сделать: – оценить снимки "до", "сразу после" и "текущие"; – пройти очную консультацию у независимого специалиста (в идеале хирурга с опытом в вторичных подтяжках и шейной зоне); – при наличии птоза желез — возможна коррекция (в том числе хирургическая), но сначала важно подтвердить диагноз. Если вы пришлёте дополнительные фото и данные, смогу оценить подробнее. С уважением,врач-пластический хирург Бешли Орхан Рафетович.