Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребенку поставили эхопризнаки незрелости тазобедренных суставов. Угол а 59, угол в 44, справа и слева . Назначили подушку фрейка на 3 месяца. Ребенок постоянно кричит в ней. Нужна ли она на постоянную основу?
Здравствуйте.
Может быть, и не нужна подушка на весь деть.
Суставы по углам 2а по графу.
Но чтобы сказать точно, нужно делать рентгенографию и уточнять диагноз.
УЗИ метод не точный и часто ошибается в обе стороны.
Делайте рентгенографию ТБС на дисплазию и повторно идите к ортопеду.
Я рекомендую к другому сходить.
Изначально травматолог заподозрил дисплазию из-за того что ребенок не давал развести ноги. Паховые складки симметричны
В руках так же был гипертонус, который прошел после массажа. Ноги в «лягушку » ребенок так и не дает развести до сих пор. Очный прием у травматолога будет...
Здравствуйте!
На свежем снимке - впадины глубокие, крыши не скошены, наружные костные эркеры угловые, центрация головок правильная. Ядра окостенения развиты по возрасту.
Таким образов - суставы абсолютно правильно сформированы, признаков дисплазии нет.
Думаю, врач оставит массаж и Вит Д3 в возрастной дозировке. В активном лечении по снимку нет показаний.
Здравствуйте. Ребенку в 1 мес поставили по УЗИ подвывих тбс. Записались на повторное УЗИ, тот же диагноз. Посетили ортопеда в 1.5 мес. Прописал перинку фрейка носить. В 3 мес прошли курс массажей. Носили перинку до 4 мес, сделали рентген и снова к ортопеду. Сказал динамика...
Я и сам в первом комментарии писал, что Фрейка мало эффективна.
Но по фото рентгенограммы, похоже, что особой эффективности и не требуется.
Требуется подержать суставы в функционально выгодном положении, чтобы дать время сформироваться крышам вертлужных впадин.
Конечно, если считать, что есть подвывих, то нужны стремена Павлика.
Но я всё-таки думаю, что подвывиха нет.
Потому что кроме нарушения укладки Вас смотрел ортопед очно и проверял симптомы дисплазии.
Если бы был симптом соскальзывания головки (подтверждает подвывих), он бы сам Павлика или Тюбенгера назначил, а не Фоейка.
Сходите очно к другому ортопеду. Пусть то же симптомы проверит. Не думаю, что подвывих.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребенку 1.5 месяца, делали узи тазобедренных суставов, поставили физиологическую незрелость тбс. Ортопед прописать ношение подушки Фрейка. Нужна ли она в данном случае?
Я сейчас каждый день по 1-2ч ношу ребёнка в май-слинге, где как раз м-позиция, этого может...
Здравствуйте.
Ситуация с необходимостью Фрейка пограничная. Иногда она нужна, иногда нет.
Важны следующие соображения:
1. "не хочется мучать" - это не аргумент. Потом не редко до года приходится мучать, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты.
2. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при незрелости по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения Фрейка не вызывает сомнений.
3. Вы сейчас можете либо носить Фрейка или обратиться очно к другому ортопеду за альтернативным мнением и проверкой симптомов.
Заочно отменять Фрейка НЕЛЬЗЯ.
После рентгенограммы один врач говорит что нужна перинка Фрейка а другой говорит что нет.Ребёнку 2 месяца Заключение Rg:ядра окостенения головок бедренных костей не визиализируются.Соотношения между проксимальными отделами бедренных костей и суставными поверхностями...
Добрый день. По описанию рентгена, у ребенка суставы в норме (по верхней границе нормы), по факту ребенку достаточно на данный момент простой зарядки и в 3 месяца массаж (поясница, таз и н/к ) 10 дней-это не классика!!
Здравствуйте! Дочке месяц, ортопед поставила дисплазию тазобедренных суставов и пока на месяц прописала носить перинку Фрейка.
Но ребенок очень плохо спит в своей кровати, а рядом с собой на матрас я ее класть боюсь. Раньше этот вопрос решался тем, что она спала в...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сейчас все будет гораздо сложнее.
Да, дисплазия выражена и запущена. Но вывиха нет.
Норма углов в 7 мес 20 +\- 5 градусов.
Линия Шентона не может быть прерывистой, а ядра окостенения должны хорошо визуализироваться.
Фрейком здесь не обойтись.
Рекомендовано:
1. Стремена Павлика. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и голени. Каждый мес не менее 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день
7. Рентген контроль через 2 мес.
Ситуация серьезная. Нужно наблюдаться в областной детской поликлинике. Эта ситуация уже не для ЦРБ.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
В 4 месяца на узи ТБС у ребенка увидели признаки дисплазии: предвывих бедра, ортопедом было назначено лечение: ношение подушки Фрейка, лечебный массаж и электрофорез с кальцием и фосфором. В 5 месяцев на узи сустав стоит на месте, но не было ядра окостенения. Ортопед отменил...
Здравствуйте. В 5 месяцев рентгенография более информативна, чем УЗИ, и поможет точно определить необходимость дальнейшего ношения ортезов,если необходимо! Целесообразно увидеть рентген снимок или заключение рентген снимка. Дисплазия это недоразвитие сустава, а предвывих пограничное состояние, требоющее жесткой фиксации для правильного формирования вертлужной впадины.Ядра окостенения в норме появляются к 3-4 мес, но их отсутствие к 5 мес. не является критичной патологией, но может указывать на задержку созревания сустава,и требуюет контроля.Шина Виленского-назначается для удержания бедер в положении отведения,этоо необходимо для правильного углубления суставной впадины.Назначение шины Виленскогоэто общепринятая практика лечения остаточных явлений дисплазии или для профилактикирецидива после снятия подушки Фрейка. Не отменяйте шину самостоятельно, т.как дисплазия без лечения может привести к хромоте. Рекомендуется выполнить рентген и прикрепить к вопросу для подтверждения необходимости шины. Коррекция рекомендаций после рентген снимка.
Добрый вечер
По результатам рентгена указан диагноз дисплазия тазобедренного сустава. В 1 месяц делали ребенку УЗИ и никаких отклонений выявлено не было. Сейчас ребенку 7.5 месяцев, назначена шина Фрейка и лечебный массаж
Насколько необходимо такое лечение при наших показателях?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, на узи тс была поставлена дисплазия тс, обратились к ортопеду, внешних признаков дисплазии не было, хорошее отведение без ограничений, щелчков нет, но на всякий случай сделали рентген( самого снимка не дали, только Расшифровка) сказали поносить шину фрейка 2-3...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. Конечно, было бы желательно увидеть сам снимок.
Норма углов для девочки в 3 мес 25 +\- 5 градусов.
Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме.
Линия Шентона не может быть прерывистой, ядра окостенения пока могут не визуализироваться.
Крыши вертлужных впадин скошенные.
Как я и писал в первом вопросе, ДТБС подтвердилась на рентгене.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Стремена Павлика или шина Кошля. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
Фрейка не противопоказана, но после 3-х мес она работает хуже.
Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно.
Остальные рекомендации из прошлого вопроса сохраняют актуальность.
Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген.
Обходиться без шины - это провоцировать прогресс дисплазии.
Коррекция рекомендаций через 2 мес после контрольной рентгенографии.