Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день ! Помогите разобраться в анализах . 18.04- у мамы случился инфаркт . Установили в реанимации стент. Сейчас дома она принимает все выписанные лекарства . Сдали сейчас анализы все . Позже будет сделано узи сердца / узи сосудов ног . Сейчас в анализах не понятно...
Ольга, общий анализ крови, печеночные показатели, коагулограмма хорошая. По бх крови отклонения небольшие в креатинине и мочевине. Это может быть следствием мочекаменной болезни или следствие снижения фракции выброса у сердца- кровоток в почках тоже при этом хуже. Или последствия введения контраста при КАГ. пока требуется избегать употребления дополнительных обезболивающих, если они потребуются, большого количества белка ( грибы, бобовые, мозг). Липиды низкой плотности целевого показателя не достигли. Можно повторить аст, алт, креатинин, лпнп через мес ( проверите и печень, и почки еще раз, и была рекомендация пересдать анализы через 8 нед). Емли лпнп не будут ниже 1,4, то рассмотреть вопрос добавления эзетемиба 10 мг. Он нарушает всасывание холестерина в кишечнике. Мозговой натрийуретический пептид повышен вследствие сердечной недостаточности со сниженной фракцией выброса. После инфаркта. Требуется прием базисной указанной терапии. И дополнительно с врачом можно решить вопрос по добавлению препарата форсига 10 мг. И так же контроль НУП в динамике. Гематомы от комбинации антиагрегантных препаратов. Но они нужны, чтобы стент не затромбировался. С лечащим врачом можно рассмотреть курсовой прием аскорутина 1 т 3 р д 3 нед. Если эффекта не будет, а гематом будет много, от небольшого удара, модно рассмотреть вопрос замены тикагрелора на клопидогрел. Он мягче, но менее эфыективный
Анализы после перенесенного ГУС?
6 ответовДобрый день. В июне ребенок 1 год 6 месяцев, переболел ГУС, выписали в июле, 2 недели реанимации, 10 дней анурия, аппарат ИВЛ, переливание кровит плазмы и др, сейчас восстанавливаемся, нужно мнение нефролога, сдали повторно кровь и мочу, сейчас на что обратить внимание ? ...
Добрый день. По сравнению с началом заболевания - очень положительная динамика. По анализам - остаются остаточные явления и последствия терапия. Важно понимать состояние почек, креатинин в норме, но мочевина по верхней границе нормы. Необходимо просчитывать скорость клубочковой фильтрации по Ребергу, для этого нужно знать возраст. рост и вес ребёнка. В дальнейшем нужно будет регулярно контролировать общий анализ крови, биохимию (креатинин, мочевину, альбумин, общий белок), общий анализ мочи.
Здравствуйте! Вчера я впервые стала мамой) Родила ровно в 38 нед., ЭКС. Отошли воды зеленоватые, до этого КТГ в течение дня не очень устраивал врача (неактивный малыш). КТГ записывали 2р в день. По УЗИ с 35 нед было небольшое отставание по животику но кровотоки в норме....
Здравствуйте, Полина, вариант нормы, приём Глюкозы, Неотона поддерживаю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
О лечении панкреонекроза
2 ответаСын лежит в больнице с пакреонекрозом три месяца. Лежал два месяца в реанимации. Был на ИВЛ, делали диализ, сейчас перевели в хирургию, делали санации несколько раз. Врач посоветовал препарат лавасепт Препарат трудно достать и дорогостоящий. Хотелось бы узнать об...
Здравствуйте, использовать лавасепт скорее всего хотят для промывания дренажей стоящих у поджелудочной железы, для очищения, и ускорения этого процесса. Почему лавасепт, скорее всего у них есть позитивный опыт использования, может быть пришёл бак посев агрессивной грамотрицательной флоры не чувствительность к другим антибактериальным средствам, поэтому выбирают из резерва. Средство хорошее, а покупать его или нет это решать Вам Здоровья.
Очень тяжелая форма Covida
3 ответаЗдравствуйте,у меня брат лежал в реанимации в тяжелом состоянии с поражением легких 80%,лежал под кислородной маской,что удивительно с таким поражением.Через неделю перестал дышать,ему сделали иммуноглобулин,стало лучше,сейчас в состоянии средней тяжести выписали домой.Какие...
Добрый день ! Обычно в рекомендациях при выписке врачи все указывают . Увлажнение воздуха , дыхательная гимнастика . Поливитамины (компливит , алфавит ) Магнерот 500 мг 3 р/д мес Витамин с 1000 мг /сутки Витамин д 2000 мг /сутки Контроль оак , оам , бх крови , срб , наблюдение участкового терапевта
Повышены тромбоциты
10 ответовПосле кесарево прошло 13 дней, в роддоме ставили гепарин, до родов ставила клексан 0,6 ( переболела ковидом с 29-33 недели беременности) лежала в реанимации. Сейчас есть необходимость в клексане? После кс была потеря крови, общая 1200, больше недели были гематомы с дренажами.
Здравствуйте, Ольга. По предоставленным результатам анализов антикоагулянтная терапия в настоящее время не нужна. Но для полноты картины состояния свертывающей системы нужно определить уровень Д-димера и антитромбина III
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите пожалуйста, что сейчас делать
27 ответовДобрый вечер, уважаемые врачи. Подскажите пожалуйста, что мне сейчас делать?Я уже обращалась к вам по поводу столбняка. У меня были в январе антитела к столбняку 0,53 ме /мл, я поставила прививку АС 0,5 мл 15января. Сегодня наступила на что-то стопой, крови не было, но было ...
Защита длится 10-20 лет, но через 5 лет может ослабевать, чтобы не тестировать всех травмированных каждый раз, просто проводят экстренную профилактику. Планово ревакцинация каждые 10 лет, если не было травм. Да, достаточно просто обработать ранку. Да, не заболеете.
Капрограмма
16 ответовРебёнок 1.5 года, месяц назад переболел ГУС на фоне кишечной инфекции, лежал в реанимации на диализе, сейчас принимает терапию, Канефрон, фоливую, фуригин 10 дней, баксет, и тромболитический препарат, сейчас сдали белок суточный 0.196, и капрограмму. Стул стал зелёный и много...
Здравствуйте,если в стуле нет видимой крови,то страшного ничего нет,если ГУС был типичный на фоне кишечной инфекции,то кал на скрытую кровь может быть положительный,да и в других случаях,учитывая,что ребенок длительно получает препараты и получал диализ,такое тоже может быть.Стул может быть разного цвета,на этом внимание не акцентируем.Если ребенок мочится,ест,набирает вес-делать ничего не надо дополнительно
Бабушка 89 лет, два раза перенесла инфаркт , аритмия . вчера вызывали скорую ( рвота ), увезли , оказалось камень в желчном. Утром сегодня экстренно сделали операцию ( сказали воспаление, все было запущено ) , а мы т не знали , говорила до этого желудок лечить. Прошло 8...
Здравствуйте. Ваша бабушка находится под круглосуточным наблюдением. Как будет возможность, прикрепите результаты анализов, назначения. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Зелкнуло что то в спине ,когда пытался завести мотоцикл с ножки ногой,сейчас болит шея,будто как бы продуло
Здравствуйте, скорее всего проявление миозита, потянулись мышцу при физической нагрузке, когда заводили мотоцикл. Сейчас можно на область болезненности наносить гель Диклофенак 2 раза в день 14 дней. Приём Нимесил 1 пакетик х 2 раза в день до 5 дней. Если болезненность будет сохраняться обратиться на консультацию к неврологу. Здоровья Вам.