Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МР картина дегенеративно-дистрофических изменений правого коленного
сустава.. МР признаки травматического повреждения заднего рога
внутреннего мениска (IIIa ст.по Stoller). Дегенеративные диффузные
изменения заднего рога наружного мениска (I ст.по Stoller). МР признаки...
Здравствуйте.
Пока можно с операцией не спешить и полечить консервативно.
Но в перспективе артроскопия потребуется точно. Смотрите сами.
Можно этой зимой сделать, можно следующей или через 2 года, но делать придётся.
Рассказывать Вам, что и как смысла нет. Вы уже всё это проходили.
Если консервативно, то рекомендовано
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Однократно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
МР признаки хондромаляции медиального мыщелка бедренной кости IV стадии по ICRS;
неполнослойного разрыва заднего рога медиального мениска IIIa степени по Stoller. Дегенеративные
изменения передней крестообразной связки, собственной связки надколенника,...
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, делают хондропластику мыщелка, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт.
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
Заключение: МР картина повреждения (разрыва) наружного мениска IIIb степени по Stoller,
повреждения внутреннего мениска I степени по Stoller. Признаки частичного повреждения
передней крестообразной связки, наружной коллатеральной связки, сухожилия медиальной
головки...
Здравствуйте, при данной описательной картине МРТ коленного сустава,рекомендую вам очную консультацию травматолога-ортопеда, так как данная патология является показанием для оперативного вмешательства , в объеме артроскопии коленного сустава. Это миниинвазивная операция, выполняется через 2 прокола кожи, минимальный объем операции это санация сустава и удаление поврежденного фрагмента мениска. При несостоятельности передней крестообразной связки, ее пластика
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте сделала сегодня УЗИ . Пожалуйста дайте свое заключение. Боюсь онкологии,УЗИ делаю каждый год!!!! Молочные железы безболезненны.смушает что связки Купера выражены. Много раз делала УЗИ и никогда про связки не писали. А ещё в заключении написанно что картина...
Здравствуйте.
У вас прекрасное заключение УЗИ.
Уплотнение связок Купера это норма. Особенно на объемной железе. Это связки между кожей и железой, проходящие через подкожно-жировую клетчатку. Никак не говорит об онкопроцессе, многие диагносты не описывают их в принципе.
Менопаузальный тип строения означает малое количество железистой ткани в соотношении с жировой, тоже норма
Добрый день. В июне заболело левое колено ребенок перестал наступать на ногу сделали МРТ. Поставили отек костного мозга. Встали на костыли артрез надели на 3 недели. Отек спал. Но боль не проходила начали ставить блокаду. Стало лучше ребенок смог ходить в августе. В сентябре...
Здравствуйте.
В Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
На МРТ критичного ничего нет.
Нужно исключить общие заболевания и лечить консервативно.
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
При таком повреждении дают следующие рекомендации:
-Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до 4-6 недель с момента травмы,использование ортеза
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-курс препаратов с коллагеном
Всего наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
С такими повреждениями полностью подойдут рекомендации, которые я Вам давал два дня назад.
Ничего в них менять не нужно. Почти такие же не критичные повреждения мениска и ПКС.
Мениск чуть меньше повреждён, но добавилось растяжение ПКС.
Всё пройдёт на фоне лечения и внутрисуставные уколы вряд ли потребуются. Удачи.
Здравствуйте! 18 ноября 2024 года упал на колено, в больнице поставили диагноз "Вывих надколенника слева, повреждение передней крестообразной связки левого коленного сустава". Проходив две недели в гипсе, а после ещё две недели в туторе. 26 декабря 2024 Врач разрешил одеть...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.
На мрт -повреждение медиального удерживателя надколенника,повреждение менисков + повреждение передней крестообразной связки. Данная связка состоит из 2 пучков и она участвует в стабилизации коленного сустава.При таком её повреждении у пациента может возникнуть нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава .
при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу.
Лечение сейчас:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
- Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава)
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые
тесты и назначит дату операцию.
Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-пластика медиального удерживателя надколенника ,артроскопическая пластика передней крестообразной связки и шов мениска.(либо частичная резекция мениска)
Реабилитационный период около 6 мес.через 6 месяцев можно начинать занятия спортом.
. У меня вопрос не очень много повреждений нашли в МРТ если в больнице сначала был совсем другой диагноз. Может что-то напутали.
-такой комплекс повреждений может быть при травме коленного сустава
Всего самого наилучшего!
Добрый день.
Женщина, 47 лет.
9.09.2024г. я получила травму при подворачивании левой ступни внутрь и падении на неё сверху (ступила из автобуса и упала). Сразу была резкая боль, невозможность наступать на ногу. По рентгенам - перелома нет. Лечение - холод, гель Амелотекс и...
Здравствуйте, если не спортсмен то оперировать ненужно. Связки восстановятся с формированием рубца. Требуется время.
При таких разрывах показана гипсовая иммобилизация или ортез жесткого типа сроком на 3-6 нед. Это самое основное в лечении. Далее ЛФК и Физиолечение на этапе реабилитации.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, упала на руку, боль на внутренней поверхности локтевого сгиба, рентген перелома не показал. Что сделать узи или мрт, надо ли делать пункцию если вдруг обнаружат жидкость? Или при травме связки с внутренней стороны жидкость не откачивают, как долго заживают связки...
Здравствуйте. МРТ , конечно более информативно,поэтому сделайте , чтобы не платить дважды. Руку повесьте на косыночную повязку. Прикладывать холод или тепло к локтевому суставу я бы не советовал. В свое время доктор Луганцев из Петербурга по этому поводу подробно говорил, не хочу повторятся.